小儿肾胚胎瘤的外科诊治回顾

１９７０～１９９２年收治肾胚胎瘤９６例，存活６５例，死亡３１例。１９７６年后存活率由１９７６年前的２５％（６／２４）提高至８１．９４％（５９／７２）。文中就其提高存活率的因素进行了重点讨论，指出将单纯性肾切除术改为根治性肾切除术是重要因素；术后采用规范的化疗和放疗也是重要的原因，文中对手术方法和化疗药的使用做了详细介绍。最后强调指出早期发现尽早治疗也是提高生存率的关键。

先天性食管闭锁诊治体会

先天性食管闭锁是新生儿常见的严重畸形之一。我院1975年10月至1987年5月手术治疗13例,仅成活1例。新生儿专业建立以来,由于早期诊断、麻醉及手术方法的改进,手术前后护理的加强,成活率显著提高。1987年5月至1991年12月手术15例,成活10例,现将治疗体会介绍如下。 1 临床资料本组15例,男9例,女6例。年龄2～8天13例,14～15天2例。体重2.2～3.5kg,成活10例中2.2kg2例。Gross分型,Ⅰ型1例,Ⅳ型1例,Ⅲ型13例(Ⅲ_A5例,Ⅲ_B8例)。

小儿肾胚胎瘤的外科诊治回顾

小儿肾胚胎瘤也称Wilm's瘤，是婴幼儿最为多见的腹膜后恶性肿瘤。1970年—1992年12月我院共收治96例，为了进一步提高对本病的疗效，现将我院诊治变迁总结分析如下：

小儿消化道穿孔病因及诊治的探讨

消化道穿孔是小儿常见的急腹症，如对本症认识不足，诊治不及时很快就会转入中毒性休克而死亡。现将我院1976—1992年收治的70例，总结分析如下：

苗勒氏管源性囊肿一例报告

患儿:男,3.5岁,因左下腹部发现肿物一月入院. 体检:发育营养中等.心肺正常,腹软.左下腹稍隆起,可触及约4×3×3 cm之椭圆形肿块.质地稍硬,边界清楚袁:面光滑.不活动,无压痛.实验室榆查: 白细胞5800. 中性38%,淋巴59%,单核3%.血红蛋白9.8克,红细胞355万.尿素氮13mg/dl;肝功能正常.B型超声波检查:左下腹可探及4.3×2.7cm之包块,外形规则,呈椭圆形,其内有均匀低回声反射,膀胱充盈时包块位于膀胱的左上方,包块界线清楚,与脾,肾无关.钡灌肠造影检查:未发现异常.

小儿睾丸扭转四例报告

病例介绍 例1:患儿.8岁.因右腹股沟肿块伴疼痛5天来院.体检:T 37.6℃,右腹股沟区有5×4 cm肿物,质硬,不活动,触痛(+).局部皮肤红、热.右侧阴囊空虚.诊断为右侧精索扭转,急诊手术,见睾丸位于外环口处,鞘膜肿胀并有血性渗出,睾丸呈黑紫色坏死,精索逆时针扭转360度.切除病睾,痊愈出院.

小儿左侧精索副脾一例

小儿精索副脾少见,我院收治1例,现报告如下. 患儿:男,1岁.因左侧阴囊发现肿物11个月于1984年7月18日入院.生后2月即发现左阴囊内有一蚕豆大之肿物,无红肿、触痛.无外伤史,否认结核病史及其接触史.父母健康.