探讨50例无张力疝修补术治疗腹股沟复发疝

目的通过总结得到无张力疝修补手术治疗腹股沟复发疝方面的经验。方法分析50例实施无张力疝修补术患者治疗在腹股沟复发疝中的应用。结果 50例患者都顺利实施了手术治疗,平均住院时间是1周,平均的手术时间是1h。术后并发症的情况是:有6例患者患尿潴留,2例患者患阴囊积液,在经过治疗以后全部痊愈,所有患者都没有切口感染以及液化的情况发生,对50例患者随访3～5年,所有患者均没有复发。结论对腹股沟复发疝的患者应该首先选用无张力疝修补术。

探讨乳腺癌中西医联合治疗的体会

目的：探讨乳腺癌治疗的体会。方法：分析19例乳腺癌患者治疗的临床资料。结果：对17例患者实行改良根治手术，其中5例患者实行肿瘤下方胸肌部分剔除手术，1例患者实行全乳腺切除术，1例实行了区段切除保乳手术。手术后有16例患者化疗、内分泌治疗及中医治疗，对这些患者随访，改良根治手术加中西医联合治疗患者生活质量、复发率、生存率明显优于其他患者。结论：乳腺癌改良根治手术是理想的手术，手术后中西医联合治疗，疗效很好。

甲状腺患侧叶及峡部切除术治疗甲状腺微小乳头状癌的观察

目的:研究甲状腺患侧叶及峡部切除术治疗甲状腺微小乳头状癌的效果。方法:选取2018年8月~2019年8月收治的94例甲状腺微小乳头状癌患者,按照随机数字表法分为全切组和研究组,各47例。全切组采用甲状腺全切术+中央区淋巴结清扫,研究组采用甲状腺患侧叶及峡部切除术。比较两组手术情况(手术时间、切口长度、术中出血量、住院时间、术后1年用药量)、甲状旁腺素水平、血清钙水平、并发症发生率及术后1年复发率。结果:研究组术中出血量、切口长度、术后1年用药量小于全切组,手术、住院时间短于全切组(P<0.05);术后7 d研究组甲状旁腺素、血清钙水平高于全切组(P<0.05);研究组并发症发生率4.26%低于全切组的19.15%(P<0.05);两组复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:甲状腺患侧叶及峡部切除术治疗甲状腺微小乳头状癌能改善手术情况,减轻对甲状旁腺的影响,减少并发症发生,复发率低。

保留乳头乳晕改良根治术对早期乳腺癌的影响

目的分析保留乳头乳晕改良根治术(MRM)治疗早期Ⅰ~Ⅱa期乳腺癌(MC)患者的效果。方法选取2019年1月~2020年1月于我院75例Ⅰ~Ⅱa期MC患者,采用随机数字表法进行分组。对照组(37例)接受传统乳腺癌改良根治术(MRM)治疗,观察组38例接受保留乳头乳晕MRM治疗,比较两组术中失血量、淋巴结清扫个数、手术时间、术后住院时间、术前及术后7d血清游离三碘甲状腺原氨酸FT3、游离甲状腺素FT4等甲状腺激素水平、并发症、术后1年局部复发及远处转移情况。结果两组术中失血量、淋巴结清扫个数、术后住院时间对比,均无显著差异(P>0.05),而观察组手术时间较对照组长(P<0.05);术后7d,与对照组对比,观察组FT3、FT4水平均较高(P<0.05);两组并发症发生率对比,无显著差异(P>0.05);术后1年,两组局部复发率、远处转移率对比,均无显著差异(P>0.05)。结论Ⅰ~Ⅱa期MC患者接受保留乳头乳晕MRM治疗,效果确切,且能促进甲状腺功能恢复,但会延长手术时间。

普通外科手术部位感染目标性监测研究

目的：通过我院外科手术部位感染的目标性检测研究来分析影响手术部位感染的各种危险因素；方法：采用先进的目标研究方法，对普通外科手术患者的切口情况来观察，一个月后对患者进行电话回访来了解手术切1：2的恢复情况；结果：在1000例手’术患者当中，有100名患者的手术部位被感染，感染的概率约为10％；在相同危险指数的不同手术当中，结肠手术以及剖腹探查手术的感染率最高，有40例患者出现了感染情况，占总感染数的40％；经过分析，血红蛋白以及白蛋白值异常、失血、切口类型、急诊类手术以及引流是手术后感染的主要危险因素；结论：手术越危险，切口受感染就会越严重，手术部位感染率就会越高，对患者进行追踪随访，有助于了解手术部位感染的情况，普通外科手术部位感染有很多危险因素，只有进行目标性的检测，才能够降低手术部位感染的发生率。

腹腔镜下吸引器钝性分离法胆囊切除术治疗急性胆囊炎的疗效及安全性

目的:探讨腹腔镜下吸引器钝性分离法胆囊切除术治疗急性胆囊炎的疗效及安全性。方法:选取急性胆囊炎患者93例,按手术方案不同分观察组(n=49)、对照组(n=44)。对照组常规行单极电凝锐性分离法,观察组行腹腔镜下吸引器钝性分离法,对比两组手术效果、手术情况、并发症发生率、术前及术后1 d胃肠道屏障功能、炎性-氧化应激指标。结果:观察组术中失血量少于对照组,胃肠功能恢复时间、住院时间短于对照组;术后1 d观察组血清DAO、D-乳酸水平低于对照组;术后1 d观察组血清MDA、IL-6、hs-CRP水平低于对照组,SOD高于对照组;差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜下吸引器钝性分离法胆囊切除术治疗急性胆囊炎效果确切,安全性高,能减少对胃肠功能影响,利于促进术后康复,手术创伤小能减轻炎性-氧化应激有关。