急性胆囊炎合并肝功能损害的原因及治疗

目的:探讨急性胆囊炎合并肝功能损害的原因及治疗方法。方法:对急性胆囊炎或胆囊结石合并急性胆囊炎住院患者临床资料进行回顾性分析。结果:急性胆囊炎合并肝功能损害发生率44.5%,经过治疗肝功能均恢复。结论:急性胆囊炎合并肝功能损害发生率很高,主要原因是感染,积极抗感染、保肝治疗是肝功能恢复的重要方法。

谈高职院校思想政治课教学的“与时俱进”

新的历史时期,社会对用人有新的要求,高职高专学生也有新的心理及学习特点,所以学校教育中,要求教师能从教学观念、教学内容、教学方法、教学手段几方面做到“与时俱进”,把握时代脉络,紧跟时代步伐,富于创新,敢于创新,将学生培养成社会有用之才。

高职院校提升专业服务产业发展能力研究

课题组以《教育部、财政部关于支持高等职业学校提升专业服务产业发展能力的通知》为切入点,以山西省产业结构调整为依托,对山西省内被评定为国家示范和省级示范的部分高职院校进行了调研,在总结各院校实践办学经验的基础上,对高职院校提升专业服务产业发展能力的决定因素和提升专业服务产业发展能力中应处理好的重点问题进行了分析。

校园冷暴力现象透视——以晋城市为例

"校园冷暴力"是通过语言嘲讽、故意忽视、躲避、冷漠、轻视、疏远和漠不关心等方式致使他人精神和心理受到侵犯和伤害。冷暴力不仅造成学生之间的差距和疏远,而且会给他们带来终身的负面影响,是亟待解决的校园精神与心理伤害问题之一。微观解决策略主要有科学运用教育冷暴力,教师自我成长发展,家庭、社会和学校"三位一体"办学等。

暴力犯罪青少年与普通青少年家庭教养方式比较

该研究选取暴力犯罪青少年这一典型群体,并将其与普通青少年父母教养方式进行多维度对比调研,以期科学了解其家庭内在影响因素并据此提出有针对性的干预措施。研究结果表明,与普通青少年父母相比,暴力犯罪青少年的父母缺乏情感温暖理解,更多采用严厉惩罚、拒绝否认的不良教养方式。

暴力犯罪青少年与普通青少年人格特质的比较研究

该研究将暴力犯罪青少年与普通青少年的人格特质进行多维度的对比分析,以期为科学预防和降低青少年暴力犯罪提供针对性的依据。研究结果表明,暴力犯罪青少年更明显地具有思维能力较差、懒散消极、性情冷漠等不良人格特质;女暴力犯罪青少年则更明显地表现出从众现实的人格特质;从性别、城乡、家庭结构、经济类型等维度均可看出暴力犯罪青少年在认知能力方面均弱于普通青少年。

围手术期脑梗塞的预防

脑梗死是围手术期严重而少见的神经系统并发症,发生率为0.08%-2.9%[1],其致死率、致残率均较高。但随着人们生活水平的提高,已进入老龄化社会的今天,高龄患者手术日益增加,脑梗塞在围术期的发生率也有增加可能。本文根据一些文献资料,阐述术后脑梗塞的发生机制、相关危险因素以及预防措施。1原因围术期发生脑梗塞最常见的原因是血栓[2],癌肿患者也可能系肿瘤碎块脱落形成癌栓。

家庭冷暴力问题成因分析——基于晋城市的调查

家庭冷暴力不仅会对家庭成员造成恐慌不安,自卑多疑和压抑难耐的精神疾苦,而且会危害社会,被称作现代社会"文明病"。文章针对晋城市的家庭冷暴力问题进行了实证研究,在对其概念内涵解读的基础上,归纳了晋城市家庭冷暴力的类型特征及产生的主要原因,最后从律师和研究者两个维度提出了科学消解之法。

基于专业服务产业发展能力提升的高职院校人才培养模式分析——以晋城职业技术学院为例

本文以晋城职业技术学院专业建设实践为研究对象,将提升专业服务产业发展能力作为人才培养模式改革的主导,从内涵分析、坚持原则和策略三方面对高职院校如何提升专业服务产业发展能力进行了分析。

晋城市民营企业员工培训的现状分析——晋城职业技术学院“校企合作”的案例分析

对当地民营企业的员工进行培训,是晋城职业技术学院"校企合作"的主要内容。为了能够满足企业的培训需求,为企业员工提供可行、合理的培训,课题组成员对晋城市20家民营企业进行了调查分析,发现了企业现有培训中存在的问题和不足,挖掘了员工的培训需求,为合理设计员工培训计划,实施有效培训提供了建议和意见。

民营企业核心员工培训体系的研究——晋城职业技术学院校企合作案例分析

《晋城市民营企业员工培训与教育研究》课题组成员在分析研究与晋城市部分民营企业主及管理层人员的访谈和调查资料的基础上,遵循可持续发展的特点,针对企业核心员工培训中亟待解决的问题提出了可供参考的合理化建议,帮助企业提高核心员工培训的有效性,进而促进企业形象及核心竞争力的提升。

高职院校思想政治教育价值分析——以晋城职业技术学院为例

课题组以晋城职业技术学院基于提升专业服务产业发展能力的思想政治工作建设实践为研究对象,通过深入教学一线,开展面向企业、社会、家长的问卷调查等研究,肯定了新形势下思想政治教育在高职人才培养过程中的重要意义,并就如何开展此次工作提出了可行策略。

如何构建高职生就业服务体系——以晋城职业技术学院为例

近年来,高职毕业生就业难成为制约职业教育发展的瓶颈,既浪费资源人力,又影响社会经济发展及和谐社会构建。本课题组以晋城职业技术学院为个例进行分析,发现问题,提出建议,以达到完善体系建设,促进高职生满意就业的目的。

暴力犯罪青少年与普通青少年元认知水平的比较研究

选取暴力犯罪青少年这一典型群体,将其与普通青少年的元认知水平进行多维度的对比调查和分析,以期科学了解暴力犯罪青少年的内在因素并据此提出有针对性的干预措施。研究结果表明,暴力犯罪青少年的元认知水平与普通青少年相比存在较大差异,明显低于普通青少年;双亲家庭、家庭经济一般或较差、来自乡村、男性等维度的暴力犯罪青少年群体的元认知水平低于相同维度的普通青少年群体。这提示我们,注重对青少年元认知水平的训练与提升应该是降低青少年犯罪比率的一个重要而有效的手段。

腹腔镜胆囊切除术气腹压力、手术时间对肝功能、颈肩痛及恶心呕吐的影响

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)不同手术时间、气腹压力对肝功能及颈肩痛的影响。方法选择行择期LC术120例,随机分为3组,每组40例,A组气腹压力设置为10mmHg,B组设置为12mmHg,C组设置为14mmHg;根据手术时间分为D、E、F3组,每组40例,A组手术时间为小于30min,B组30～60min,C组大于60min,分别对比分析3组患者手术后肝功能、术后当天、第1天、第2天恶心呕吐、颈肩部疼痛发生率。结果各组患者术前各参数组间比较无显著性意义(P>0.05),不同手术时间术后肝功能改变3组间有差异(P<0.05),手术时间越长术后AST、ALT、TBIL升高越明显,不同手术时间术后患者出现颈肩痛、恶心呕吐率3组间比较有差异(P<0.05),时间越长术后颈肩痛、恶心呕吐发生率越高。不同气腹压力术后肝功能改变3组间有差异(P<0.05),气腹压力越大术后AST、ALT、TBIL升高越明显,不同气腹压力术后患者出现颈肩痛、恶心呕吐率3组间比较有差异(P<0.05),气腹压力越大术后颈肩痛、恶心呕吐发生率越高。结论手术时间的长短、气腹压力对术后肝功能、颈肩痛及恶心呕吐有重要影响。

单孔与传统腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的对比研究

目的:探讨“缝线悬吊减鞘卡”经脐单孔腹腔镜胆囊切除术(SILC)治疗急性胆囊炎的可行性、安全性。方法:回顾分析2017年6月至2020年6月因急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术(LC)及SILC患者的临床资料,比较LC组(n=91)与SILC组(n=80)的手术时间、术中出血量、术中置管率、术后6 h与24 h疼痛指数、手术并发症、术后首次排气时间、术后住院时间、切口美容满意度等指标。结果:SILC组中74例成功完成手术,LC组中88例成功完成手术,术后两组均发生1例胆漏。两组手术时间、术中出血量、术后6 h切口疼痛评分、术后留置腹腔引流管率差异无统计学意义(P>0.05),SILC组术后24 h疼痛评分、术后首次排气时间、术后住院时间、切口满意度均优于LC组(P<0.05)。结论:“缝线悬吊减鞘卡”SILC治疗发病72 h内急性胆囊炎具有创伤小、美容效果好、术后康复快、住院时间短等优点,手术时间与传统LC相当,安全、可行、易于操作,值得推广。

不同时机连续性肾脏替代治疗对重症急性胰腺炎患者预后的影响

<正>重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)是临床常见的危重症,有起病急、病情凶险、并发症多的特点,病死率高达36%~50%[1,2]。发生SAP时,胰腺在自身消化的同时也激活炎症细胞,释放大量炎症介质并产生级联'瀑布效应',疾病由胰腺局部病变发展为全身炎症反应综合征(Systemic inflammatory response syndrome,SIRS)

“缝线悬吊减鞘卡法”单孔腹腔镜胆囊切除术1118例报告

目的探讨“缝线悬吊减鞘卡法”单孔腹腔镜胆囊切除术(single-incision laparoscopic cholecystectomy,SILC)的安全性、可行性及效果。方法回顾性分析2012年1月至2020年6月我院行经脐SILC的1118例患者的临床资料,均为胆囊良性疾病,其中胆囊结石伴慢性胆囊炎847例(75.76%),急性胆囊炎伴胆囊结石71例(6.35%),胆囊结石合并胆囊息肉69例(6.17%),胆固醇息肉102例(9.12%),胆囊腺肌症17例(1.52%),胆固醇沉积症12例(1.07%)。结果1118例患者中,成功完成SILC 909例,总完成率81.31%,194例因胆囊炎症壁厚粘连、胆囊萎缩、局部肝叶增生、肝硬化门脉高压症等因素致胆囊三角显露困难而加孔完成手术,15例因致密粘连中转开腹。本组术中发生胆道并发症3例,其中1例因胆囊管汇入右肝管解剖时右肝管热损伤致胆漏,2例胆囊床迷走胆管损伤造成胆汁渗漏,均经引流后好转出院。1例结肠壁浆膜损伤,1例十二指肠球部损伤,20例脐部切口周围淤血。所有患者无术中严重出血、皮下气肿、术后切口疝等并发症。结论“缝线悬吊减鞘卡法”行SILC可最大限度地减少器械之间碰撞干扰,利于术中观察及操作,安全可行,易于操作,适合具有腹腔镜技术的医院开展。

选择性口咽部去污对呼吸机相关性肺炎影响的分析

目的 系统评价选择性口咽部去污（SOD）对呼吸机相关性肺炎（VAP）的影响.方法 应用计算机检索PubMed、Cochrane library、EMBASE、中国生物医学文献数据库、万方数据库、中国期刊全文数据库1990年1月~2014年3月国内外发表的相关文献,对符合标准的文献采用Revoew Manager 5.2软件进行Meta分析.结果 共纳入符合标准的文献4篇,306例患者.Meta分析结果显示SOD与安慰剂相比,在降低VAP发生率方面差异有统计学意义（RR=0.25,95%CI 0.16,0.39）,而在降低ICU死亡率（RR=0.84,95%CI 0.56,1.28）、住院死亡率（RR=0.88,95%CI 0.61,1.26）方面差异均无统计学意义（P〉0.05）.结论 本研究分析发现SOD能显著减少机械通气患者VAP的发生率,而对ICU死亡率、住院死亡率并无显著影响.

青少年暴力犯罪成因与心理干预研究综述

青少年暴力犯罪问题的研究从社会学、法学等各个不同的角度对其犯罪原因和干预措施进行了相应的探讨,但大多存在理论研究重于实证研究、研究角度较为单一等特点。鉴于此,本文对国内外以往青少年暴力犯罪的成因和干预措施进行了较为系统的总结与回顾,以期为对该研究群体的相关研究提供新的研究视角,提升对犯罪青少年进行干预指导的针对性与实效性。