动态增强MRI定量参数对不同组织学类型肺癌的诊断价值

目的研究3.0T磁共振定量分析在肺癌诊断中的价值和作用,为临床肺癌的早期诊断提供新的依据。方法选取经病理证实的肺癌患者20例,行MR平扫及动态增强扫描,通过后处理软件获得每个病灶及胸壁肌肉组织的定量参数(Ktrans、Kep、Ve、i AUC),所有肺癌患者均经手术或者穿刺取得病理结果,比较不同类型肺癌及胸壁组织间的定量参数值,各组数据之间通过单因素方差分析比较,确定肺鳞癌与腺癌诊断的最佳定量参数值。结果鳞癌、腺癌与胸壁之间定量参数值差异有统计学意义(P<0.05),鳞癌、腺癌Ktrans、Kep、Ve、i AUC值均高于胸壁肌肉组织;鳞癌、腺癌之间Ktrans、Kep、i AUC差异有统计学意义(P<0.05),其中Ktrans值敏感度、特异度最高,分别为76.9%、100.0%;Ve差异无统计学意义(P>0.05);鳞癌、腺癌的鉴别诊断中各定量参数的界值分别为:Ktrans(0.134)、Kep(0.361)、i AUC(22.409)。结论定量参数值对肺癌的早期诊断及鳞癌、腺癌的鉴别诊断具有重要临床意义。

表观扩散系数值对不同Gleason评分前列腺癌的诊断价值

目的探讨MR扩散加权成像(DWI)的表观扩散系数(ADC)值在不同Gleason评分(GS)前列腺癌中的诊断价值.方法回顾性分析84例前列腺癌患者,所有患者均经手术取得病理结果,术前进行常规MRI及DWI扫描,测量前列腺癌组织ADC值,以术后病理结果为金标准,84例前列腺癌患者中,根据Gleason评分将患者分为3组:GS<7分13例,GS=7分32例,GS>7分39例.分析ADC值对不同Gleason评分前列腺癌是否具有鉴别诊断意义;绘制受试者操作特征(ROC)曲线判断ADC值对不同Gleason评分前列腺癌的诊断效能.结果GS<7分组、GS=7分组、GS>7分组患者ADC值分别为(0.805±0.040)、(0.680±0.245)、(0.533±0.015)×10^-3 mm^2/s,GS<7分与GS>7分两组之间及GS=7分与GS>7分两组之间ADC值差异有统计学意义(P<0.05),而GS<7分与GS=7分两组之间差异无统计学意义(P>0.05).ROC曲线结果显示,ADC值对判断不同Gleason评分前列腺癌具有较高的诊断效能,其鉴别GS<7与GS>7敏感度和特异度为92.3%和82.7%;鉴别GS=7分和GS>7分敏感度和特异度为62.5%和84.6%.结论ADC值对不同Gleason评分前列腺癌具有较好的鉴别诊断价值.

动态增强MRI在肺肿瘤中应用的研究进展

动态增强MRI作为一种无创、快速的功能性检查技术,对肿瘤组织内部微血管情况和生物学活性的良好的反映能力。所以,在肿瘤的早期诊断与判断预后方面显示出了独特的优势,该技术已经逐渐的应用于临床,并显示出良好的效果。本文主要对动态增强MRI技术在肺肿瘤的早期诊断、鉴别诊断、判断预后等方面的应用进行综述。

自动管电流调节低剂量扫描在肝血管瘤多期增强检查中的应用

目的探讨自动管电流调节(ATCM)技术结合自适应迭代算法(ASIR)在肝血管瘤行多期增强检查中的应用价值。方法选取36例临床怀疑或复查肝血管瘤行CT检查的患者,改变增强扫描不同时期预设噪声指数(NI),每例患者均进行平扫、动脉期、静脉期、延迟期扫描,按期进行分组,平扫NI=9为A组,动脉期NI=9为B组,静脉期NI=11为C组,延迟期NI=13为D组,每期扫描时ASIR均设为50%。记录每组患者剂量长度乘积并估算有效剂量。测量图像噪声,由2名资深影像诊断医师进行诊断并对图像质量进行5分制评估。结果图像质量均可满足诊断需求并取得最终诊断。A组有效剂量为(3.80±1.51)mS v,B组为(3.70±1.40)mS v,C组为(2.62±1.23)mS v,D组为(1.93±0.90)mS v,A组与B组差异无统计学意义(P=0.757),A组与C组、A组与D组、B组与C组,B组与D组、C组与D组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。D组延迟期图像评分最低,为(3.75±0.44)分,图像噪声值最高,为(16.30±1.05)HU。A组平扫时图像评分最高,为(4.90±0.26)分,图像噪声值最低,为(9.47±0.88)HU。A组与B组图像质量评分差异无统计学意义(P=0.564),其余各组图像质量评分比较差异均有统计学意义(P<0.05);A、B、C、D各组图像噪声值两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 ATCM技术能在满足诊断的前提下,有效降低进行多期增强扫描CT检查患者的辐射剂量。

多元积分学教学演示系统的设计与实现

介绍了以 Math Cad构建教学演示课件 ,利用可视化编程软件 Delphi4.0连接演示课件 ,构造多媒体交互界面 ,从而实现多元积分学教学演示系统的设计思想与设计过程。

经微导管大脑中动脉血栓栓塞制备猴局灶性脑缺血模型

目的研究介入微导管插管法制备猴局灶性脑缺血模型技术以及影像学表现。方法雄性广西猕猴10只,将1.7F微导管插管至大脑中动脉M1段注入自体血栓20cm(直径1mm),大脑中动脉正侧位造影确认栓塞成功,栓塞后2小时MRI扩散加权序列扫描再次确认脑梗死,并计算ADC值。栓塞后24小时,MRI扫描结束后处死动物取脑组织行H E染色观察病理改变。结果动物大脑中动脉栓塞后收缩压较栓塞前升高,差异有统计学意义(P<0.05)。10只动物大脑中动脉共插管12次,其中两只动物颈内动脉迂曲插管不成功,将导管换至对侧大脑中动脉插管成功,动物插管成功率为100%(10/10),血管插管成功率为83.3%(10/12)。麻醉和手术期间动物死亡率为0,术后24小时以内死亡1只,死亡率10%(1/10)。栓塞后2小时以及24小时病灶ADC值降低,核心区ADC值降低较边缘区明显,差异有统计学意义(P<0.05),对侧大脑正常区ADC值在栓塞前后差异无统计学意义(P>0.05),栓塞后2小时病灶在DWI图像上信号升高,24小时明显升高。24小时后脑组织HE染色显示脑梗死灶边界清楚,梗死灶内脑组织液化、坏死,高倍镜下显示细胞坏死如筛网状,细胞核碎裂和溶解。结论介入微导管超选择插管技术能制备稳定的猴局灶性脑缺血模型。

动态增强MRI对普通型及非特异性间质性肺炎的鉴别诊断

目的研究3.0T动态增强MRI对普通型间质性肺炎(UIP)及非特异性间质性肺炎(NSIP)的鉴别诊断价值。资料与方法回顾性分析27例间质性肺炎患者的临床资料,对所有高分辨率CT影像符合UIP及NSIP的患者行动态增强MRI检查,而后继续随访。将经病理证实为UIP,或经治疗无效且影像学特征符合UIP患者9例纳入UIP组;经病理证实为NSIP,或经治疗有效且影像学特征符合NSIP患者18例纳入NSIP组。比较不同类型间质性肺炎患者获取病理处的动态增强影像表现或临床确诊后整体病灶的动态增强影像表现及相应伪彩图表现,以及两组动态增强MRI模式的差异。结果UIP组及NSIP组的动态增强模式数量差异有统计学意义(P<0.05)。两组病灶所形成的伪彩图表现不一,UIP组2例表现为无明显强化或略强化,7例表现为缓慢持续强化;NSIP组16例表现为“快进快出”模式,2例表现为缓慢持续强化。结论动态增强MRI对于区分UIP与NSIP具有一定的价值。

非转移性黑色素瘤糖蛋白B对脑缺血再灌注小鼠的神经保护作用

目的探讨非转移性黑色素瘤糖蛋白B(GPNMB)对脑缺血再灌注小鼠的神经保护作用。方法将20只雄性C57小鼠随机分为磷酸缓冲盐溶液(PBS)组和GPNMB组,每组10只。采用线栓法栓塞大脑中动脉建立脑缺血小鼠模型,栓塞2 h后再灌注,GPNMB组经栓塞侧颈内动脉内注射4μL的50 ng/μL GPNMB,PBS组经颈内动脉给予注射等量的PBS。给予小鼠药物干预并再灌注24 h后处死,处死前进行行为学缺陷评分,制作脑组织切片,计算梗死体积。结果GPNMB组的脑梗死体积小于PBS组,栓塞再灌注后2 h、给药干预再灌注后24 h的行为学缺陷评分均低于PBS组(均P<0.05)。结论GPNMB可以减小脑缺血再灌注小鼠的脑梗死体积,并改善其梗死后行为学缺陷。

设立以学生为中心的英语课堂交流环境实践

绝大部分学生在经过多年的系统英语学习之后,仍然无法用英语完整并确切地表达自己的想法及情感。本文针对这一现状,分析了其形成的主要原因,而后设立以学生为中心,以课堂为主要阵地的英语交流环境,积极探索实践,努力为学生营造一个乐于参与的英语课堂。

25名院士：加快西北发展亟须解决六个关键问题

专家提出这六大问题及解决方法分别是: 一、西北地区现阶段水资源开发利用方式不合理,管理落后,经济用水挤占生态用水,灌溉方式不当引起土壤沙化,草场退化和土地次生盐碱化.开发中要确保生态用水;加强以节水为中心的农田水利建设;稳定耕地面积,大力改造中低产田;利用经济杠杆,强化流域水资源管理.同时,水资源利用的立法必须加强.

有感于律师“不懂法”

据报道：广西钦州市某律师事务所律师刘某在担任涉嫌强奸罪的嫌疑人程某的辩护人，在刑事诉讼中，为了帮助程某开脱罪责，逃避法律的追究，先后多次引诱被害人邓某翻供，在他的引诱下，被害人到检察院改变原陈述被强奸的事实，严重妨害了刑事诉讼的正常进行，在社会上造成恶劣影响。最终因涉嫌妨害作证，被依法批捕。

谁该为12名法官主持“公道”

房子!我要房子 事情还得从3年前说起. 2000年,钦州市钦北区人民法院的几名法官为了解决住房困难想到了合作建房.主意提出后马上就有12人响应,大家兴奋不已,并马上组织实施.

抢渡长江的游泳策略模型

问题的提出在“抢渡长江”活动中．在已知长江江水流速的情况下，各选手如何根据自己的游泳速度选择游泳策略，以成功到达终点并取得较好成绩。

伟大的亲情让法律尴尬

粪桶里,早产婴儿向红尘人世泣血啼唤 1998年5月7日凌晨3时30分,广西钦州市某医院妇产科,一位年轻的少妇躺在产床上,经过分娩前的一阵阵剧烈的痉挛挣扎疼痛之后,一个男婴呱呱坠地.这个小生命的降临,非但没有给亲生父母带来体验那种爱情结晶瓜熟蒂落后的幸福,反而如同遇到无妄之灾,立即对婴儿作出"宣判死刑"的决定.

Gd-EOB-DTPA增强MRI T_(1) mapping鉴别不同分化程度肝细胞癌的价值

目的探讨钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强MRI T_(1)mapping技术对不同分化程度肝细胞癌(HCC)的鉴别诊断价值。方法搜集2017年7月至2020年5月桂林医学院附属医院经手术病理证实为HCC患者48例共50个病灶,所有患者术前1个月内均进行过Gd-EOB-DTPA增强MRI扫描,采用可变多翻转角T_(1)mapping成像技术,获得增强前、增强后20 min的T_(1)mapping图像。分别测量增强前及增强后20 min的T_(1)弛豫时间T_(1pre)、T_(1post) ,并计算T_(1)弛豫时间减低率(ΔT_(1)%)。根据病理结果,将患者分为3组,高分化HCC 16个,中分化HCC 27个,低分化HCC 7个。采用单因素方差分析比较不同组之间T_(1pre)、T_(1post) 、ΔT_(1)%的差异。采用Spearman等级相关分析评价T_(1pre)、T_(1post) 、ΔT_(1)%与不同分化程度HCC的相关性。采用受试者工作特征曲线(ROC)评估T_(1pre)、T_(1post) 、ΔT_(1)%对不同分化程度HCC的鉴别诊断效能。结果 3组不同分化程度HCC间的T_(1post) 、ΔT_(1)%差异具有统计学意义(P<0.05),T_(1pre)差异无统计学意义(P>0.05)。T_(1post) 和ΔT_(1)%对于鉴别高分化与中分化、高分化与低分化、低分化与中分化HCC的ROC曲线下面积分别为0.752、0.911、0.709,0.775、0.973、0.857;T_(1post) 与HCC的分化程度呈负相关(r值为-0.512,P<0.05),ΔT_(1)%与HCC的分化程度呈正相关(r值为0.614,P<0.05)。ΔT_(1)%的诊断效能更高。结论 Gd-EOB-DTPA增强MRI T_(1)mapping成像对不同分化程度HCC具有鉴别诊断价值,可以作为术前预测HCC病理分级的一种较为可靠的无创检查手段。

Gd-EOB-DTPA灌注扫描定量参数联合肝胆特异期图像对肝癌的诊断价值

目的探讨Gd-EOB-DTPA灌注扫描联合肝胆特异期图像对肝癌的诊断价值。方法搜集桂林医学院附属医院2013年3月至2015年5月符合入组条件的64例肝癌患者作为研究对象,分三组进行前瞻性对比分析。采用Gd-EOB-DTPA灌注扫描计算定量参数结合肝胆期图像诊断的18例患者为A组;采用Gd-EOB-DTPA常规增强结合肝胆期图像诊断的30例患者为B组;采用Gd-DTPA灌注扫描计算定量参数诊断的16例患者为C组。所有病例均由两名放射科副主任医师独立诊断,以手术或者穿刺病理结果作为最终诊断依据。灌注扫描定量参数之间的差异采用独立样本t检验,诊断符合率采用秩和检验。结果三组病例病灶直径分别为(2.5±0.5)cm;(2.1±1.2)cm;(2.3±0.8)cm,之间的差异无统计学意义(t=1.058,P>0.05)。两名医师诊断正确率结果一致性较好(k>0.7),差异无统计学意义(P>0.05)。与病理诊断对照,A组符合率为94.4%(17/18),B组符合率为90.0%(27/30);C组符合率为81.3%(13/16)。C组诊断符合率与A、B两组差异有统计学意义(P<0.05);A、B两组之间的差异无统计学意义(P>0.05)。A组和C组灌注扫描所得的定量参数之间的差异无统计学意义(P>0.05),两组病例肝癌的转运常数(Ktrans)、速率常数(Kep)和i AUC值明显高于周围正常肝脏组织,差异有统计学意义(P<0.05);Ve值差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Gd-EOB-DTPA灌注扫描联合肝胆期图像,有望为肝癌患者提供一站式的精确诊断和肝脏功能方面的信息。

苗人小龙

如今,被影视界誉为"苗人小龙"的王飞鸿早已成果累累,名声远播。他身高1米75,擅长武术、骑马、游泳、驾驶、拳道以及歌唱,飞菜刀、上刀山、下火海、引火烧身、吃火吐火、气功等更是他的拿手好戏。由于一身绝技而且又特别酷似功夫巨星李小龙,所以,这些年来,他参加了众多影视作品的表演。如在大型电视剧《霍元甲》(郑伊健版)中饰演陆大安,电影《璇玑图》中饰演一把刀,2011年签约如今在影视圈内动暨大手笔的北京吉安永禾影视有限公司,并相继出演《碧波仙子》、《自古英雄出少年》和《狂飙支队》等热播剧。同时频频应媒体邀请作为特邀嘉宾演员。

信誉

近日偷闲看报.看到这样一则故事耐人寻味。说的是在美国佛罗里达州,一位稽查员正在停车计时器边检查停车超时情况,并将罚款单贴到超时的汽车窗上。一位中国留学生见后不解地上前问道:“你又没有当面抓到这些人,你就贴上罚款单,人家不认账,不去缴罚款,你也无可奈何。” 那位稽查员笑着回答:“没关系。一次,两次,我们就当罚款单给风吹跑了,当他不知道,不是故意不去缴罚款。如果第三次还是不缴。对不起,我们就把这三次违规不缴罚款的记录寄至信誉局。信誉局的电脑记录资料是对社会各界公开的,一旦某人信誉记录有了污点,那就信誉扫地了。从此,他购买大件想要分期付款也好、想找工作也罢或是要找银行申请贷款,人们一查他在信誉局的记录,就都没门了。”

有感于律师“不懂法”

广西钦州市某律师事务所律师刘某在担任涉嫌强奸罪的嫌疑人程某的辩护人时,在刑事诉讼中,为了帮助程某开脱罪责,逃避法律的追究,先后多次引诱被害人邓某翻供,在他的引诱下,被害人到检察院改变原陈述被强奸的事实,严重妨害了刑事诉讼的正常进行,在社会上造成恶劣影响,最终因涉嫌妨害作证被依法批捕。