半椎板入路显微手术切除髓外硬膜下肿瘤的疗效分析

目的探讨半椎板入路显微手术切除髓外硬膜下肿瘤的手术策略及临床疗效。方法回顾性分析我院2014年1月至2018年12月收治的经半椎板入路显微手术治疗的45例髓外硬膜下肿瘤患者的临床资料。结果所有患者均采用半椎板入路显微外科技术,患者的神经功能障碍均得到改善,无严重并发症出现。随访6月~5年,均恢复良好,无复发病例。结论半椎板入路显微手术切除髓外硬膜下肿瘤疗效满意,具有手术创伤小,脊柱稳定性好,并发症少等特点。

机化型慢性硬膜下血肿的手术治疗

目的探讨机化型慢性硬膜下血肿(OCSDH)的临床特点及手术治疗方法。方法回顾性分析我院2014年1月至2018年6月4例OCSDH手术患者临床资料。结果OCSDH的临床表现为颅高压及局灶神经功能损害症状,4例患者中2例先行钻孔引流,效果差,再行骨瓣开颅血肿清除术,另外2例患者直接行骨瓣开颅血肿清除术,其中3例患者完整切除,1例患者残留部分脏层包膜,无手术死亡病例。术后均口服阿托伐他汀。随访6月~4年,均恢复良好,无复发病例,结论术前仔细阅读影像学资料、术中采取合理的治疗策略、术后口服阿托伐他汀能显著提高OCSDH的疗效。

DTI纤维束重建联合术中超声在脑功能区胶质瘤手术中的应用

本文目的是探讨弥散张量成像(DTI)纤维束重建联合术中超声在脑功能区胶质瘤手术中的应用价值,选取脑功能区胶质瘤患者89例,其中观察组(n=46)给予DTI纤维束重建联合术中超声,对照组(n=43)给予术中超声定位,两组均给予脑胶质瘤切除术,结果显示:观察组肿瘤全切率、术后Karnofsky功能状态(KPS)评分、症状好转比例、Anderson脑肿瘤症状评估量表(MDASI-BT)评分优于对照组(P<0.05)。观察组治疗无变化或加重患者病理类型高级别比例、各向异性分数(FA)值高于好转患者(P<0.05),表观扩散系数(ADC)值低于好转患者(P<0.05);FA值、ADC值预测观察组患者治疗好转的ROC曲线下面积分别为0.756和0.803,P<0.05。脑功能区胶质瘤手术应用DTI纤维束重建联合术中超声有较好的使用价值,值得临床使用。