腹腔镜胆囊切除治疗对胆结石患者GLQI评分的影响分析

目的研究对患有胆结石的患者经腹腔镜行胆囊切除术治疗后,患者的GLQI评分的变化情况,评估腹腔镜胆囊切除术对患者GLQI评分的影响。方法选取2015年6月—2017年6月于该院普外科就诊确诊为胆结石并于该院治疗的78例患者为研究对象。按单纯随机抽样方法将研究对象分为实验组和对照组,其中实验组41例,对照组37例。其中实验组采用腹腔镜胆囊切除术予以治疗,对照组采取传统开腹方式予以胆囊切除治疗。分析两组患者的手术时长、术后疼痛、术后肠蠕动恢复时间、住院天数,以及患者术后1个月、半年、1年的消化病生存质量指数(Gastro-intestinal quality of life index,GLQI)。结果实验组手术用时(56.13±10.07)min少于对照组(94.52±12.36)min,差异有统计学意义(t=15.099,P=0.000);实验组VAS评分(7.58±2.31)分小于对照组(9.15±1.04)分,说明实验组患者的疼痛程度较对照组轻,差异有统计学意义(t=3.933,P=0.000);实验组肠蠕动恢复时间(24.11±3.21)d少于对照组(39.86±3.40)h,差异有统计学意义(t=21.992,P=0.000);实验组患者的住院天数(6.25±0.93)少于对照组(9.87±1.12)d,差异有统计学意义(t=15.584,P=0.000)。实验组在术后半年GLQI评分均比术后1个月得分高(t=5.036,P=0.000),、术后1年的GLQI评分比术后1个月得分高(t=8.860,P=0.000),且术后1年的得分高于术后半年(t=3.215,P=0.002),差异有统计学意义。对照组组在术后半年GLQI评分均比术后1个月得分高(t=2.720,P=0.008),、术后1年的GLQI评分比术后1个月得分高(t=4.745,P=0.000),且术后1年的得分高于术后半年(t=2.437,P=0.017),差异有统计学意义。实验组在术后半年GLQI评分均高于对照组(t=2.294,P=0.025),实验组在术后1年GLQI评分均高于对照组(t=1.992,P=0.001),差异有统计学意义。结论对患有胆结石者的治疗,选取腹腔镜下胆囊切除术治疗GLQI评分高于开腹手术治疗,患者的术后恢复更好,更能改善患者的生存质量。

腹腔镜修补术与开腹手术治疗胃溃疡穿孔的疗效分析

目的观察腹腔镜修补术与开腹手术治疗胃溃疡穿孔的临床效果。方法选取2017年1—10月在该院接受胃溃疡穿孔手术治疗的患者70例,随机分为观察组和对照组,每组35例。对照组采用开腹手术治疗,观察组采用腹腔镜修补术治疗,对比两组治疗的有效率、术后VAS评分、围术期指标、并发症发生率。结果观察组治疗的总有效率为94.29%,对照组治疗的总有效率为74.29%,观察组明显高于对照组(χ2=5.285,P<0.05),且观察组术后1、3 d的VAS评分为(3.41±0.87)分、(1.89±0.46)分,手术切口长度为(3.97±1.24)cm,术中出血量为(21.57±4.29)m L,肠鸣音恢复时间为(12.83±4.75)h,住院时间为(6.30±1.18)d,并发症发生率为2.86%,各指标均明显优于对照组,其差异有统计学意义(t=7.492,11.702,33.399,26.310,14.264,8.702,χ2=6.248,P<0.05)。结论腹腔镜修补术治疗胃溃疡穿孔临床效果显著,手术切口小,患者术后疼痛轻,恢复速度快,临床应加以推广。

用卡培他滨对晚期胃癌患者进行维持化疗的临床效果研究

目的：探讨用卡培他滨对晚期胃癌患者进行维持化疗的临床效果。方法：将2011年05月~2013年05月我院收治的80例晚期胃癌患者分为对照组（35例）与观察组（45例）。对对照组患者进行常规维持化疗,在此基础上为观察组患者应用卡培他滨进行维持化疗,然后对比分析两组患者的临床疗效。结果：与对照组患者相比,观察组患者治疗的总有效率较高,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者不良反应的发生率相比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：用卡培他滨对晚期胃癌患者进行维持化疗可取得确切的效果,控制其病情的发展,而且安全性较高。

水库大坝安全鉴定的主要作法分析

截至目前,随着大坝建设质量的提升,大坝的安全鉴定工作变得尤为重要,一直以来都是水库大坝建设的重点内容,安全鉴定主要通过安全管理措施,确保水库大坝的安全性。借助一系列较为科学有效的鉴定方法实现对水库水位、泄洪等情况的检查,以此来掌握大坝运行的真实状态,对安全问题有所认识,明确风险,注重风险防范,在此基础上提出加固措施,彻底避免建筑物风险的产生,确保水库大坝始终保持安全、平稳运行。本文将重点对大坝安全鉴定的方法进行分析,以便为今后的水库大坝鉴定工作提供参考。

智慧水利项目风险管理策略研究

智慧水利项目具有高风险的特性,对其进行风险管理策略的研究具有重大意义。本文从分析我国智慧水利项目的风险特征出发,继而基于咨询规划期、投资建设期和运营维护期三个阶段,揭示我国智慧水利项目风险来源,最后从成立领导小组办公室、提高风险管理意识以及细化风险管理机制和措施三大方面归纳我国智慧水利项目风险管理的经验建议。