中药胃力康颗粒与莫沙比利治疗功能性消化不良(FDD)的临床对比研究

目的:临床对比观察中药胃力康颗粒,在单独及联合应用莫沙比利片治疗功能性消化不良(FDD)的效果。方法:将符合入选标准患者按序贯法随机分组,采用分组比较观察。结果:胃力康颗粒合用莫沙比利组(2组)症状缓解率达88.9％,单用莫沙比利组(对照组)为78.0％,单用胃力康组(1组)为82.0％。结论:胃力康颗粒对功能性消化不良(FDD)有明显的治疗效果,略优于单用莫沙比利片组,而二者联合用药能提高FDD主要症状的缓解率。

甲状腺机能亢进患者的心理护理

甲状腺机能亢进症患者交感神经兴奋性增高,常会出现不同程度的精神症状及焦虑心理。针对患者的病态心理,根据护理心理学的理论,认真进行分析,实施有效的心理护理,以良好的护患关系为基础,通过护士与患者的交往,影响和改变患者的不良心理状态和行为,促进其达到接受治疗和康复所需的最佳身心状态,对减少甲亢的复发及早日康复有实际意义。

苦参汤加减治疗42例皮肤瘙痒症的临床体会

皮肤瘙痒是皮肤病常见的临床主要症状之一。如湿疹、荨麻疹、疥疮等,都有不同程度的瘙痒症状。笔者在临床实践中运用苦参汤加减治疗42例瘙痒症,均获得了疗效。

阿卡波糖对比二甲双胍治疗2型糖尿病的有效性、安全性和经济性分析

目的:分析阿卡波糖对比二甲双胍治疗2型糖尿病(T2DM)的有效性、安全性和经济性。方法:选择我院2013年10月1日至2014年10月1日收治的92例2型糖尿病患者,分为A组与B组两组,每组各46例。其中对A组采取二甲双胍治疗,B组采用阿卡波糖治疗。结果:A组与B组的治疗总有效率分别为84.78%与82.61%,P>0.05;A组与B组的不良反应发生率分别为13.04%与15.22%,P>0.05;A组具有较为明显的经济学优势,P<0.05;比较两组治疗前后的餐后血糖(FPG)、餐后2h血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(Hb Alc)水平无明显差异,P>0.05。结论:对2型糖尿病患者采取二甲双胍与阿卡波糖进行治疗均可获得较为明显的疗效,药物安全性均较高,且二甲双胍更为经济有效。

把握精彩瞬间 生成动态课堂

从教十几年来,我在课堂教学方面下了不少功夫,认识也随着新课程改革的逐渐深入发生了很大的变化。起初我认为一节成功的数学课便是师问生答,环环紧扣,没有破绽,没有纰漏,一切都水到渠成。经过不断的学习与实践,我发现一节成功的数学课,并不是平平淡淡,而要有波澜,要有精彩的瞬间将课堂推向高潮,引发学生智慧的火花,留给别人永恒的记忆。

回归生活,让数学教学“活”起来

“数学与生活的密切关系”,是一个久谈不衰的课题。多年来,我们结合学生的生活经验和已有知识来设计富有情趣和意义的教学活动,从创设生活化的数学情境,创新生活化的数学体验,感知数学化的日常生活三方面实践,引导学生回归生活,享受数学,经历从“数学生活化”到“生活数学化”。

有效提高小学生的口算能力

平时教学中，我们会发现很多学生口算时经常出错，部分学生口算速度较慢，还有的学生要依赖手指进行口算，甚至用笔算代替口算。基于此，我对提高小学生口算能力的方法和途径进行了探索。

放飞学生——让他们敢想、敢说、敢做

著名教育家叶圣陶老先生曾说过"教是为了用不着教",这句话道出了教学的目的,又道出了学生掌握方法后能自主获取知识,去寻求发展的道理.因此在小学数学课堂教学中,应以学生全面、主动、和谐地发展为中心.这就要求教师合理运用学习策略最大限度地调动学生学习的积极性,放飞学生,鼓励学生敢想、敢问、敢做,让他们在数学王国里自由探索,主动获取知识.下面是我在教学工作中的一些体会.

健脾化痰祛瘀法对肥胖2型糖尿病模型糖脂代谢及IRS-1/PI3K/Akt2信号通路的影响

目的:探讨健脾化痰祛瘀法对肥胖2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus,T2DM)大鼠的糖脂代谢作用及其机制。方法:通过高脂饮食联合小剂量链佐菌素诱导的T2DM大鼠,分组对照组、模型组、健脾化痰祛瘀方低剂量组、健脾化痰祛瘀方中剂量组、健脾化痰祛瘀方高剂量组。ELISA试剂盒检测血清中促炎细胞因子、生化指标和肝脏中与糖代谢相关的关键酶的活性。qPCR检测胰岛素信号通路关键靶点的mRNA水平。采用Western blot法检测肝脏中磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)、磷酸化PI3K(p-PI3K)、蛋白激酶B(Akt)、磷酸化Akt(p-Akt)和葡萄糖转运蛋白2(Glut2)的表达。结果:与对照组相比,模型组大鼠血清空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、游离脂肪酸(FFA)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平显著升高,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平显著降低。而与模型组相比,健脾化痰祛瘀方治疗显著降低了FINS、TG、TC、LDL-C和FFA水平,降低HDL-C水平。此外,与对照组相比,模型组血清CRP、IFN-γ、TNF-α、IL-6、IL-1β、NO水平明显升高。然而,与模型组相比,健脾化痰祛瘀方治疗后,这些促炎细胞因子明显下降。与对照组大鼠相比,模型组大鼠中PEPCK、FBPase、G6Pase和GP的活性增加,但通过健脾化痰祛瘀方治疗后这些酶的活性明显降低。此外,与对照组大鼠相比,模型组大鼠中IRS-1、p-PI3K、p-Akt2的表达增加,但通过健脾化痰祛瘀方治疗后IRS-1、p-PI3K、p-Akt2的表达明显降低。结论:健脾化痰祛瘀法可能通过激活IRS-1/PI3K/Akt2信号通路改善T2DM大鼠的糖脂代谢。

玉蓝降糖胶囊联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效观察

目的探讨玉蓝降糖联合二甲双胍治疗2型糖尿病患者的有效性和安全性。方法选取河北省第七人民医院2015年12月—2016年12月收治的2型糖尿病患者125例,随机分成对照组(62例)和治疗组(63例)。对照组患者口服盐酸二甲双胍片,2片/次,2次/d,根据病情适当调整剂量。治疗组在对照组基础上口服玉蓝降糖胶囊,4粒/次,3次/d。所有患者均治疗3个月。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)和糖化血红蛋白(Hb A1c)以及临床指标水平和不良反应情况。结果治疗后,对照组临床总有效率为82.26%,显著低于治疗组的96.83%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者血清FPG、2 h PG和Hb A1c水平显著降低(P<0.05);且治疗组患者FPG、2 h PG和Hb A1c水平明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者BMI指数、收缩压(SBP)、尿酸(UA)和三酰甘油(TG)水平均显著降低(P<0.05);且治疗组患者各指标改善情况均要明显低于对照组(P<0.05)。治疗期间,对照组不良反应发生率为19.35%,明显高于治疗组的4.76%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论玉蓝降糖联合二甲双胍治疗2型糖尿病疗效好,安全性高,具有一定的临床推广应用价值。

定州市医学放射工作者职业健康检查中甲状腺异常及影响因素分析

探讨定州市医学放射工作人员职业健康检查中甲状腺异常及相关影响因素。抽取定州市部分综合医院的102名放射工作者作为放射组,另抽取100名无放射性职业接触的医学工作者作为对照组。对比两组甲状腺异常及其影响因素。结果表明,放射组血清中甲状腺原氨酸(T_3)水平明显高于对照组,促甲状腺激素(TSH)明显低于对照组(P<0.05),甲状腺素(T_4)与对照组比较(P>0.05)。放射组与对照组T_3、T_4、TSH的异常检出率和甲状腺结节的检出率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。提示,长期低剂量电离辐射对医务人员的甲状腺功能有一定的影响。