床旁超声指导脓毒症休克早期液体复苏救治的临床研究

目的:探讨床旁超声指导在脓毒症休克早期液体复苏治疗中的临床应用价值。方法:选取2017年11月-2019年11月本院收治的80例脓毒症休克患者作为研究对象,根据监测方法不同分为观察组(n=49例)与对照组(n=31)。对照组早期液体复苏治疗选择常规脉搏指示剂持续心排血量法(PICCO)指导,观察组早期液体复苏在床旁超声指导下进行,比较两组治疗前及治疗后6、12 h平均静脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、中心静脉血氧饱和度(ScvO_(2))、血乳酸等指标变化,并记录两组液体复苏达标率、液体复苏用量及不良反应发生情况。结果:两组治疗前血流动力学指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组治疗后6、12 h血流动力学指标均明显优于治疗前(P<0.05),但两组治疗后6 h血流动力学指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05),观察组治疗后12 h血流动力学指标均优于对照组(P<0.05)。观察组治疗后6、12 h液体复苏达标率均高于对照组,且液体复苏用量均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=3.892,P=0.048)。结论:将床旁超声用于指导脓毒症休克早期液体复苏治疗,可有效改善患者血流动力学指标及达标率,不仅能减少液体复苏用量,还能减少并发症发生风险,显著提升患者预后效果,安全有效,值得临床推广应用。

风险防范式护理在泌尿系统结石手术治疗患者中的应用

目的:探讨风险防范式护理在泌尿系统结石手术治疗患者中的应用效果。方法:选取2019年6月1日~2020年6月30日收治的200例泌尿系统结石手术治疗患者为研究对象,采用随机数字表法分为干预组和对照组各100例;对照组实施常规护理,观察组实施风险防范式护理;比较两组排石时间、住院时间,并发症发生率,护理前后生活质量[采用世界卫生组织生活质量简表(WHOQOL-BREF)]。结果:干预组排石时间、住院时间均短于对照组(P<0.01),并发症发生率低于对照组(P<0.05);护理后,两组WHOQOL-BREF评分均高于护理前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:风险防范式护理在泌尿系统结石手术治疗患者中的应用效果满意,可缩短排石时间及住院时间,减少并发症发生,提高生活质量。