乳腺癌病人院外团体视觉艺术活动真实体验的质性研究

目的:探讨乳腺癌病人对院外团体视觉艺术活动的真实体验。方法:采用目的抽样法选取2021年4月-8月某三级甲等医院乳腺肿瘤科15例乳腺癌病人作为研究对象,病人住院期间体验院外团体视觉艺术活动,采用面对面一对一半结构化访谈形式收集资料,运用Colaizzi 7步分析法对访谈资料进行分析。结果:提炼出心理体验和身体体验两大主题,包括积极心理体验(关爱获得感、表达欣赏与喜悦、建立人际亲密联系、提升住院满意度、坚定人生信念)、消极心理体验(与社会隔离、复发担忧)、身体体验(增加运动锻炼和改善睡眠状态)。结论:院外团体视觉艺术活动对乳腺癌病人身心均有一定影响,积极影响较为突出,医护人员应建立个体化的身心体验方案和反馈机制,帮助乳腺癌病人早日康复。

视觉艺术训练对医学生临床观察技能的影响

文章选取2021年9月—2021年12月在新疆医科大学附属肿瘤医院进行实习的68名临床医学专业本科生作为研究对象,探究了视觉艺术训练对医学生临床观察技能的影响,结果显示,相较单一的传统临床观察技能培训,视觉艺术训练和传统临床观察技能培训相结合能够显著提高实验组医学生临床图片观察测试得分,强化其临床观察技能;实验组医学生认为视觉艺术训练十分有趣,相比传统临床观察技能培训,更能引起自己的注意。

肿瘤科护士铂类药物过敏反应知信行现状及影响因素分析

目的:探讨肿瘤科护士铂类药物过敏反应知信行现状及影响因素,为开展相关教学培训提供依据。方法:便利选取武汉市5所医院227名肿瘤科护士作为研究对象,自行设计肿瘤科护士铂类药物过敏反应知信行调查问卷进行调查。结果:共回收有效问卷227份,肿瘤科护士铂类药物过敏反应知信行总分(140.77±23.50)分,知识维度得分(51.28±14.21)分,态度维度(43.17±6.86)分,行为维度(46.32±6.07)分;专科护士、参加过铂类药物过敏反应相关培训、处理过铂类药物过敏反应的病人是肿瘤科护士对铂类药物过敏反应知信行评分的影响因素(均P<0.01)。结论:肿瘤科护士对铂类药物过敏反应有着积极的态度和行为,但是知识储备不足。根据影响因素开展铂类药物过敏反应针对性培训十分必要。

早期乳腺癌保乳术后瘤床不同补量放疗模式的疗效及安全性

目的 比较早期乳腺癌保乳术后全乳大分割放疗序贯瘤床大分割补量与瘤床常规分割补量的疗效及安全性。方法 按照瘤床补量放疗模式的不同将120例早期乳腺癌保乳术后全乳大分割放疗患者分为瘤床大分割组(n=30,序贯瘤床大分割补量870 cGy/3 f)和瘤床常规分割组(n=90,序贯瘤床常规分割补量1000 cGy/5 f)。比较两组患者的乳房美容效果、不良反应发生率、住院时间及预后。结果 放疗后1、6个月,两组患者的乳房美容效果优良率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者骨髓抑制、急性皮肤不良反应、晚期皮肤不良反应、放射性肺炎发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者的住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者的2年局部控制率和生存率均为100%。结论 早期乳腺癌保乳术后全乳大分割放疗已成为目前放疗的主流模式,序贯瘤床大分割补量与序贯瘤床常规分割补量的乳房美容效果和不良反应均无明显差异,患者的2年局部控制率及生存率均较高。在瘤床区域有钛夹标记的前提下,可优先选择更精准的三维适形调强放疗技术进行大分割瘤床补量放疗。

小儿支原体肺炎血Th17/Treg细胞失衡与心肌损害发生的相关性

目的探讨小儿支原体肺炎血Th17/调节性T细胞(Treg)失衡与心肌损害发生的相关性。方法选择2020年3月—2022年3月于邢台市人民医院就诊的支原体肺炎患儿137例作为观察对象,通过肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平,影像学检查及心电图表现等判定心肌损害,并根据是否发生心肌损害将患儿分为心肌损害组和无心肌损害组。另选择同期健康体检儿童96例作为对照组。采用流式细胞仪测定Th17细胞和Treg细胞占CD4^(+)T细胞比例;采用全自动生化分析仪测定乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)和CK-MB水平。比较各组Th17细胞占CD4^(+)T细胞比例、Treg细胞占CD4^(+)T细胞比例、Th17/Treg和心肌酶水平变化。采用Pearson相关性分析Th17/Treg与心肌酶相关性。结果137例支原体肺炎患儿中,发生心肌损害72例(52.55%)。心肌损害组血清LDH、CK和CK-MB水平高于无心肌损害组和对照组,且无心肌损害组血清LDH、CK和CK-MB水平高于对照组(P<0.05)。心肌损害组Th17细胞占CD4^(+)T细胞比例和Th17/Treg高于无心肌损害组和对照组,且Treg细胞占CD4^(+)T细胞比例低于无心肌损害组和对照组(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,Th17/Treg与LDH、CK和CK-MB呈正相关(P<0.05)。结论小儿支原体肺炎并发心肌损害患儿心肌酶谱LDH、CK和CK-MB水平明显升高,Th17/Treg细胞比例失衡,且Th17/Treg与LDH、CK和CK-MB呈正相关。

LSTM辅助车载GNSS/INS组合导航算法及性能分析

针对车载GNSS/惯性导航系统(inertial navigation system,INS)组合导航系统在GNSS信号失锁时定位精度下降甚至发散的问题,提出了一种长短期记忆(long short-term memory,LSTM)神经网络辅助组合导航的算法来提高定位精度,实现可靠连续稳定的定位.通过移动集成平台进行实验,结果表明:当GNSS信号失锁30 s时,LSTM辅助组合导航系统在东(east,E)、北(north,N)方向的位置误差最大值分别降低了77.45%、17.39%,均方根误差(root mean square error,RMSE)分别降低了79.53%、42.36%;当GNSS信号失锁100 s时,LSTM辅助GNSS/INS在E、N、天顶(up,U)三个方向上的位置误差最大值分别降低了60.07%、98.30%、84.65%,RMSE分别降低了61.96%、97.98%、84.65%.LSTM辅助较大地提升了车载GNSS/INS组合导航系统的导航性能.

马应龙痔疮膏在危重病人失禁相关性皮炎治疗中的应用

目的:探讨液体敷料、马应龙痔疮膏、蒙脱石散治疗危重病人失禁相关性皮炎的效果。方法:将90例发生失禁相关性皮炎的危重病人采用随机数字表法分为A、B、C 3组,A组采用液体敷料治疗,B组采用马应龙痔疮膏治疗,C组采用蒙脱石散进行治疗,比较3组病人失禁相关性皮炎的治疗效果。结果:液体敷料、马应龙痔疮膏、蒙脱石散均能起到治疗失禁相关性皮炎的效果;治疗第3天,马应龙痔疮膏的治疗效果优于蒙脱石散和液体敷料(P<0.05),治疗第7天,3组治疗效果差异无统计学意义(P>0.05)。生存分析结果显示,马应龙痔疮膏的治疗效果优于蒙脱石散和液体敷料,蒙脱石散与液体敷料疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:当危重病人发生失禁相关性皮炎时,护理人员可以结合危重病人的特点优先选择马应龙痔疮膏进行治疗。

基于乳腺钙化病灶乳腺X线摄影特征预测其浸润性的研究

目的:基于乳腺X线摄影钙化的形态及分布,探讨可能预测乳腺病灶浸润性的钙化特征。方法:回顾并分析乳腺X线摄影检出可疑钙化并经病理学检查证实的女性患者267例,患者平均年龄(48.1±9.7)岁。根据病理学检查结果,将浸润性癌及导管原位癌微浸润定义为浸润性病灶,将导管原位癌及各种良性病灶定义为非浸润性病灶。探讨可能预测病灶浸润性的钙化形态及分布状态:单因素分析采用χ^(2)检验,多因素分析采用logistic回归分析以建立预测模型;绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线并计算曲线下面积(area under curve,AUC)以评估模型预测能力;采用Hosmer-Lemeshow拟合优度检验评估模型整体拟合度。结果:单因素分析显示,伴点状/圆形钙化的可疑钙化及无定形钙化对乳腺非浸润性病灶具有预测价值(χ^(2)=10.567,P=0.001;χ^(2)=31.153,P<0.001);而细线样或细分枝状钙化及段样分布的可疑钙化对乳腺浸润性病灶具有预测价值(χ^(2)=36.275,P<0.001;χ^(2)=5.147,P=0.023)。多因素logistic回归分析显示:无定形钙化是乳腺非浸润性病灶的独立预测因素(OR=0.273,95%CI 0.135~0.553,P<0.001);而细线样或细分枝状钙化是乳腺浸润性病灶的独立预测因素(OR=5.211,95%CI 1.819~14.931,P=0.002)。预测模型的AUC为0.759(95%CI0.686~0.833),且Hosmer-Lemeshow检验显示该模型具有较好的拟合度(P>0.05)。结论:依据乳腺X线摄影钙化的形态及分布预测乳腺病灶的浸润性具有一定的可行性,可根据乳腺X线摄影筛查尽早地对不同性质的病灶采取相应的干预或管理措施。

碳纳米管在UHPC中的分散效果及对UHPC力学性能的影响

为了研究碳纳米管(CNTs)在超高性能混凝土(UHPC)中的分散效果及其对UHPC力学性能的影响,进行了不同CNTs掺量UHPC的动力黏度、抗压强度和抗折强度试验。结果表明:CNTs在UHPC基体中的分散效果随着CNTs掺量的增加而不断变差,且会导致较高CNTs掺量的UHPC力学性能降低;当CNTs掺量为0.1%时,CNTs增强UHPC的力学性能最佳。

可见/近红外光谱检测冷鲜猪肉中的脂肪、蛋白质和水分含量

采用可见/近红外光谱分析方法对冷鲜猪肉中的脂肪、蛋白质和水分含量进行了研究。光谱数据经多元散射校正（MSC）处理后,分别建立0-4℃和20℃下的原始光谱、一阶导数和二阶导数的偏最小二乘（PLS）定量分析模型,比较其相关系数（r）、校正标准差（RMSEC）和预测标准差（RMSEP）,得到一阶导数处理后的模型最好,并且0-4℃下的模型优于20℃下的模型。0-4℃和20℃下脂肪的相关系数（r）分别为0.950和0.924,蛋白质为0.713和0.455,水分为0.944和0.914;脂肪的预测标准差（RMSEP）分别为2.41和2.95,蛋白质为5.44和4.25,水分为2.37和2.38。由此可见,可见/近红外光谱分析方法能够很好的检测冷鲜猪肉中的脂肪和水分,蛋白质的检测结果较差是由冷鲜肉加工工艺引起的。另外,两种温度下光谱曲线在770 nm附近产生了波长漂移,漂移量约10 nm。

猪肉pH值的可见近红外光谱在线检测研究

pH值是猪肉关键品质之一,实施在线检测对优化肉品加工工艺、保证产品质量、提高肉及肉制品的经济价值有重要意义。研究应用可见近红外光谱对新鲜猪肉pH值进行在线检测,实验时样品以0.25m.s-1的速度运动,采集其可见近红外漫反射光谱（350~1 000 nm）,进行反射距离校正后应用偏最小二乘回归法建立猪肉pH值在线检测模型。研究通过Kennard-stone算法划分样品校正集与预测集,对比了不同的光谱预处理方法（多元散射校正,微分等）对预测结果的影响,并对建模所用光谱变量进行优化。研究发现经过多元散射校正结合一阶微分预处理的模型效果最好,模型预测相关系数为0.905,预测均方根误差为0.051,经过优化的模型建模所用波长变量数减少一半,模型的预测相关系数提高到0.926,预测均方根误差下降至0.045。结果表明可见近红外光谱可用于新鲜猪肉pH值的在线检测。

皮棉表面多类异性纤维的高光谱图像检测

为了考察高光谱成像技术检测多类异性纤维共存时的性能,也为其今后用于商业化皮棉质量评价,或在线皮棉杂质分拣提供研究基础,试验采集丙纶丝和毛发共存的样本高光谱图像。依据单一异性纤维分割的最佳波段图像,获得灰度平均和小波变换后融合图像。通过对比小波变换融合图像,灰度平均图像,以及全波段下主成分和独立成分得分图像,获得用于目标分割的最佳图像。采用最优特征集和分类树判别方法,判别最佳图像分割后的连通区域,剔除噪声点和假阳性。依据目标判定原则,训练集和独立验证集的异性纤维识别率分别为84.09%和75.86%。结果表明,高光谱图像能够检测多类共存的异性纤维,验证集中灰色、白色丙纶丝和黑色毛发识别率为100%,白色毛发识别率为0。

苏州地区泥鳅和大鳞副泥鳅年龄与生长的初步研究

选取鳞片作为泥鳅和大鳞副泥鳅的年龄鉴定材料,并对两种鱼进行了常规生物学测定。结果显示,泥鳅和大鳞副泥鳅的体长与鳞径均呈直线相关,其相关式分别为泥鳅L=99.577R+9.7435(r=0.997);大鳞副泥鳅L=74.445R+9.6442(r=0.995)。两种鱼体长与体重均呈幂函数关系,相关式分别为泥鳅W=0.0118L2.8644(r=0.899)和大鳞副泥鳅W=0.0146L2.8135(r=0.923)。体长、体重的生长规律能较好地用von Bertalanffy方程进行拟合(P<0.01),其表达式分别为泥鳅:Lt=25.90[1-e-0.191(t+0.806)],Wt=135.90[1-e-0.191(t+0.806)]3;大鳞副泥鳅:Lt=25.59[1-e-0.201(t+0.731)];Wt=169.45[1-e-0.201(t+0.731)]3。3龄以前两种鱼的体长生长速度较快,两种鱼的体重生长拐点年龄分别为4.95龄和4.73龄。

近红外光谱技术在肉品检测中的应用和研究进展

近红外光谱(NIRS)作为新型光学检测技术在食品行业中得到广泛应用。该技术能实现肉品在线、快速、无损检测,是肉和肉制品品质分析的重要技术之一。文章综述了近红外光谱技术在肉类行业中的重要应用以及近年来的研究进展,主要包括蛋白质、脂肪及水分等影响肉类品质的化学组成成分分析,肉品感官品质如嫩度、保水性、肉色及新鲜度等指标的评价以及肉品的产地、品种等方面的鉴定。同时列举了近红外光谱技术在几种常见肉制品品质检测中的应用实例,并针对目前发展趋势展望了该技术的前景:近红外光谱技术在进一步深入研究提高肉品检测精度的基础上,通过与机器视觉技术等新型无损检测技术的融合以实现全面评价肉类品质的目标。

连续投影算法在猪肉pH值无损检测中的应用

利用鲜肉的近红外光谱中少量特征波长对其pH值进行预测,可以大幅度降低模型复杂性和计算量,对开发无损检测装置,实施肉品生产加工过程中pH值监测有重要意义。该文通过连续投影算法(SPA)选择特征波长建立简单多元线性回归模型(SPA-MLR),并对比了SPA-MLR模型与全波段(5000～10440cm-1)偏最小二乘回归模型(PLSR)及逐步线性回归(SMLR)、遗传算法(GA)选择特征波长所建模型的性能。结果表明经连续投影算法提取37个特征波长建立的模型,所用变量数仅占全波段的2.6%,校正集相关系数0.870,校正集均方根误差为0.094,验证集相关系数0.892,验证集均方根误差为0.085;性能与经多元散射校正预处理的PLSR模型接近,但采用变量数明显减少,优于逐步线性回归和遗传算法选择特征波长建立的模型,表明该方法可较好的选择特征波长,建立简单的预测模型。

猪肉肌内脂肪含量的可见/近红外光谱在线检测

研究基于可见/近红外光谱分析技术的新鲜猪肉肌内脂肪含量在线检测。实验样本为208份背最长肌,实验时样品以0.25 m/s的速度运动,采集可见/近红外漫反射光谱,进行小波消噪处理后,结合不同的光谱预处理方法建立肌内脂肪含量的偏最小二乘回归模型。研究发现采用db6小波在6层分解后以极大极小原理选择阈值进行消噪效果较好;消噪的光谱直接建立的PLSR模型预测性能较差,经过多元散射校正、变量标准化及微分等预处理均能提高模型的预测性能;变量标准化结合一阶微分预处理后建立的模型性能最佳,校正集相关系数为0.892、验证集相关系数为0.834、校正集均方根误差为0.090、预测集均方根误差为0.080。结果表明可见/近红外光谱可用于肌内脂肪含量的在线检测,但模型相对分析误差最高为1.738,模型的精度和稳定性仍需进一步提高。

新疆2019例汉族、维吾尔族乳腺癌临床病理资料分析

目的探讨新疆汉族、维吾尔族(维族)乳腺癌患者临床和病理特点,为防治工作提供基础数据。方法对2004—2008年期间经病理组织学证实,2019例手术治疗的汉、维族乳腺癌患者资料进行统计分析。结果 2019例中汉族病例1592例(78.85%),维族病例427例(21.15%),维汉之比为1:3.73。与汉族乳腺癌病例相比:初潮较晚、绝经较早、生育次数较多、哺乳时间较长、原发肿块较大、腋窝淋巴结转移数目较多、孕激素受体(progesterone,PR)阳性表达率较低、年轻乳腺癌及三阴性乳腺癌(triple negative breast cancer,TNBC)比例较高是维族乳腺癌病人的特点。结论新疆汉族、维族乳腺癌患者临床和病理特征不同。

机器视觉技术在种子纯度检验中的应用

随着图像处理技术和机器视觉技术在农业生产中的广泛应用 ,利用机器视觉技术和图像处理技术进行种子纯度检验和对种子质量进行最终评判已成为可能。本文分析了种子纯度检验技术现状和存在的问题 ,概述了国内外对种子纯度自动化检验技术研究的最新进展 ,并对今后种子纯度检验技术发展进行了展望。

应用近红外漫反射光谱对猪肉肉糜进行定性定量检测研究

利用傅里叶变换近红外漫反射光谱结合不同数学建模算法对不同部位取样的猪肉肉糜进行定性判别建模,并建立猪肉肉糜品质指标脂肪、蛋白质和水分含量的定量检测模型。结果表明:不同部位取样猪肉肉糜判别分析PLSDA模型性能良好,最优模型校正集判别正确率为100%,预测集判别正确率为96%;比较两种方法结合,不同光谱预处理建立各品质指标的定量模型,LS-SVM模型性能优于PLSR模型,脂肪和水分含量最佳预测模型校正及预测相关系数r均高于0.9,蛋白质含量最优模型校正及预测相关系数r,RMSEC,RMSEP和RMSECV分别为0.722,0.593,1.595,1.550和1.888,模型精度需进一步提高。研究表明利用傅里叶变换近红外漫反射光谱快速判别不同部位猪肉肉糜的方法是可行的,脂肪和水分含量定量分析模型从预测精度、稳定性及适应性考虑均具一定的通用性,具有良好的市场应用前景。

生理盐水导引腔内心电图辅助PICC尖端定位

目的探讨利用生理盐水作为介质导引腔内心电图辅助PICC尖端定位的可靠性和安全性。方法对PICC置管的501例患者行生理盐水导引腔内心电图定位技术,导管尖端位置的确定依据心电图Ⅱ导联P波的变化,导管固定后行X线检查(胸部正位片)确定导管尖端最佳位置,记录生理盐水导引腔内心电图显示的导管最终尖端位置、是否调管及调整长度等。结果 501例患者通过生理盐水介导,均能获得腔内心电图,到位率为100%,稳定率为97.4%,准确率为98.6%;心电图定位导管放置长度与体表测量长度一致者49.3%,导管放置长度与体表测量长度不一致50.7%,波动在±3.0cm。导管置入欠佳者均调管至最佳位置。结论生理盐水导引腔内心电图辅助PICC尖端定位,能有效提高腔内心电图定位效率及准确性,杜绝导管异位发生,保障患者PICC置管的安全。