基于铁蛋白的递送系统在生物医学领域的研究进展

铁蛋白普遍存在于各种生物体内,负责储存过量铁以维持体内铁平衡。由于铁蛋白具有固有靶向性、天然空腔结构、可逆性自组装、高生物相容性及易被修饰等天然优势,被认为是一种理想的递送系统,广泛应用于多个领域。本文重点综述铁蛋白的生物学特性、功能化修饰、载药策略以及在药物递送、生物催化、光动力治疗、医学成像以及疫苗研究等生物医学领域中的研究进展和应用前景,为基于铁蛋白的递送系统在生物医学领域中的相关研究提供借鉴。

颅脑创伤后水、电解质紊乱的临床研究

目的总结颅脑创伤后水、电解质紊乱发生的特点和规律，旨在为临床诊治提供依据。方法回顾性分析2015年6月至2016年6月南方医科大学南方医院神经外科收治的118例颅脑创伤患者的临床资料，探讨水、电解质紊乱发生的时间规律，分析不同类型、不同严重程度的水、电解质紊乱的影响因素及其与预后的关系。结果对于不同严重程度的颅脑创伤患者，其发生的高钠血症和低钾血症严重程度的差异均有统计学意义（均P〈0．05），而低钠血症严重程度的差异无统计学意义（P=0．639）。严重的低钠血症、高钠血症以及低钾血症出现于伤后1～2d。不同损伤部位的颅脑创伤患者其发生的低钠血症、高钠血症以及低钾血症严重程度的差异均有统计学意义（均P〈0．05）。发生不同严重程度的高钠血症和低钾血症患者其格拉斯哥预后分级的差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论颅脑创伤后水、电解质紊乱的严重程度与患者颅脑创伤的严重程度以及损伤部位密切相关。损伤程度重的患者易发生重度高钠血症和低钾血症，而低钠血症的严重程度与损伤程度无关。合并额叶受损以及弥散性轴索损伤的患者发生水、电解质紊乱的比例较高。严重的高钠血症与低钾血症常发生在伤后早期，并与患者的预后密切相关。

扰动系数在颅脑损伤患者脑水肿监测中的应用价值

目的探讨扰动系数(DC)在颅脑损伤患者中的应用价值。方法采用无创脑水肿监测技术对2016年6-11月该院54例颅脑损伤患者进行动态监护,详细记录患者的基本信息、DC、颅内压(ICP)和格拉斯昏迷评分(GCS),记录伤后6个月的格拉斯哥预后评分(GOS)。结果 DC与ICP呈负相关(r=-0.779 5,P<0.01),与GCS、GOS呈正相关(r=0.667 5,P<0.01;r=0.630 6,P<0.01)。预后良好患者的DC均值为106.99±4.09,预后不良患者的DC均值为85.26±4.45,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 DC具有较好的临床应用价值。

扰动系数对颅脑创伤后脑积水的预警作用

目的 探讨无创脑水肿监护仪的扰动系数对颅脑创伤后脑积水的预警作用。 方法 回顾性分析2016年12月至2018年1月南方医科大学南方医院神经外科收治的84例颅脑创伤患者的临床资料。其中,17例发生脑积水(脑积水组),67例未出现脑积水(对照组)。采用无创脑水肿监测技术对患者进行动态监护,比较两组患者的性别、年龄、入院格拉斯哥昏迷评分、扰动系数、颅脑CT结果、脑积水情况。 结果 出现脑积水的17例患者中,8例为正常压力脑积水,9例为高颅压脑积水。脑积水组的扰动系数下降中位数为35.2(25.7~48.1),对照组的扰动系数连续下降中位数为8.3(5.2~11.1),两组差异有统计学意义(P=0.008)。受试者工作特征曲线显示,扰动系数诊断脑积水的最佳截断点为18.0(灵敏度:92.5%,特异度:88.2%),其曲线下面积为0.94,即扰动系数下降≥18.0时,提示可能有脑积水的发生。 结论 无创脑水肿监护仪的扰动系数下降可预示脑积水的发生,且扰动系数下降程度越大,脑积水的发生概率越大。