子宫动脉灌注化疗联合放疗与单纯放射治疗局部晚期宫颈癌的疗效比较

为了探讨子宫动脉灌注化疗联合放射治疗局部晚期宫颈癌的效果,应用子宫动脉灌注化疗联合放疗(A组)和单纯放疗(B组)随机对照治疗局部晚期宫颈癌患者74例,A、B组各37例,比较近期疗效和远期疗效。结果A组近期有效率91·9%(34/37),B组为70·3%(26/37),χ2=5·64,P=0·018。1、3和5年生存率A组为97·3%、86·5%和81·1%;B组为83·8%、64·9%和56·8%,χ2值分别为3·95、4·70和5·11,P值分别为0·047、0·030和0·024。血液毒性反应主要表现白细胞下降,A组为78·4%,B组为56·8%,χ2=3·95,P=0·047。初步研究结果提示,子宫动脉灌注化疗联合放射治疗局部晚期宫颈癌较单纯放疗显著提高近期疗效及生存率,值得推广。

妇科盆腔手术后下肢深静脉血栓11例分析

目的:探讨妇科盆腔手术后并发下肢深静脉血栓(LEDVT)的临床情况。方法:回顾分析本院1996年1月至2007年12月妇科盆腔手术后11例LEDVT的临床特点及诊断、治疗的方法。结果:LEDVT发生占妇科盆腔手术的0.2%。11例LEDVT的主要临床表现:低热,患侧下肢疼痛、肿胀、增粗,腓肠肌握痛,患肢活动困难,皮肤苍白或花斑样紫绀,皮温低。11例全部经彩色多普勒超声(彩超)而确诊。用低分子肝素钙、血栓通、低分子右旋糖酐治疗,或加用路路通、阿司匹林、活血化瘀中药治疗,10例经1个疗程治愈,1例经2个疗程治愈。结论:重视妇科盆腔手术后LEDVT的主要临床表现,结合彩超检查可确诊,及时溶栓、抗凝等治疗,效果满意。

双路径先期化疗对Ⅲ期卵巢癌疗效和预后的影响

目的探讨双路径先期化疗对Ⅲ期卵巢癌肿瘤细胞减灭术加术后化疗疗效和预后的影响。方法将36例Ⅲ期卵巢癌分为A、B两组,A组行双路径先期化疗加中间肿瘤细胞减灭术加术后化疗(22例);B组行初次肿瘤细胞减灭术加术后化疗(14例)。比较两组肿瘤细胞减灭术的彻底性、病情缓解率和生存率。结果A、B组达到理想肿瘤细胞减灭术者分别占86.4%和35.7%;手术时间分别为(190±20)m in和(270±30)m in;术中出血分别为(400±100)m l和(800±200)m l;病情缓解率分别为77.3%和35.7%;1,3年生存率分别为90.9%、64.3%和68.2%、35.7%(P<0.05),5年生存率分别为31.8%和21.4%(P>0.05)。结论双路径先期化疗用于Ⅲ期卵巢癌治疗,可以降低肿瘤细胞减灭术风险,提高理想肿瘤细胞减灭术比例和术后化疗反应率,对生存率有益。

研究CAl25及SCC-Ag在预测中晚期宫颈鳞癌治疗后复发转移的作用

目的探讨通过检测鳞状上皮癌抗原(SCC-Ag)及肿瘤相关糖类抗原CAl25在中晚期宫颈鳞状细胞癌治疗前后的水平,预测肿瘤复发和转移的价值。方法采集120例中晚期宫颈癌患者治疗前后的血清样本,用电化学发光免疫测定法测定SCC-Ag和CAl25水平,并进行分析。结果中晚期宫颈癌血清SCC-Ag、CAl25的水平随肿瘤分期升高而升高(P<0.05)。治疗后SCC-Ag、CAl25的水平逐渐下降。分析表明血清SCC-Ag、CAl25水平在治疗后下降至2.0 ng/mL和35 U/mL以下,其复发转移率明显下降,差异有统计学意义(P<0.01)。结论治疗后SCC-Ag、CAl25下降程度可以作为预测治疗后复发和转移的依据。

米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产临床观察

目的:探讨米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产的效果。方法:用米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产(用药组)31例与传统的方法口服己烯雌醇5mg,每天3次,连服3天或加羊膜腔外注入利凡诺后再钳刮(对照组)30例,进行对比分析。结果:用药组成功率90.32%,对照组成功率66.67%,用药组宫颈条件优于对照组,手术时间、出血量及人流综合征的发生均少于对照组(P<0.05)。结论:米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产安全、可靠、不良反应少。