复方苦参注射液防治急性放射性食管炎随机对照研究

目的观察复方苦参注射液防治食管癌急性放射性食管炎的作用。方法将筛选入组的82例食管癌患者随机分为治疗组和对照组,各41例。治疗组放疗同步联合使用复方苦参注射液,对照组放疗同步使用康复新液。观察2组患者放射性食管炎发生时间、级别,以及止痛药物用量。结果 2组病例均出现不同程度的食管急性放疗反应。治疗组患者较高级别(RTOG分级Ⅲ级及以上)急性放射性食管炎的发生率为7.3%(3/41),低于对照组的31.7%(13/41),差异有统计学意义(P<0.05);治疗组止痛药物芬太尼透皮贴剂的用量低于对照组(P<0.001)。结论复方苦参注射液能有效减轻食管癌患者急性放疗反应,降低高级别食管炎的发生率,减少放疗期间镇痛药的用量,辅助放疗顺利完成。

COX-2抑制剂与乳腺癌关系研究进展

COX 2是前列腺素合成的重要限速酶 ,在乳腺癌中有表达。初步研究表明 ,COX 2选择性抑制剂对乳腺癌有化学预防及治疗作用 ,并与乳腺癌现有治疗手段有相加作用 ,有望成为肿瘤防治的新靶点。

增殖选择性腺病毒体外净化造血干细胞的研究

目的：探讨增殖选择性腺病毒H101对造血干细胞体外净化的效果.方法：通过集落形成法、MTT比色法,观察H101对乳腺癌细胞及造血干细胞增殖的影响.应用RT-PCR检测CK-19mRNA表达,并结合肿瘤细胞集落形成法,建立H101净化效果的评价体系.在此基础上,评价H101模拟体外净化乳腺癌细胞和造血干细胞混合物的效果.结果：H101对乳腺癌细胞有显著的杀伤效应,在0～400MOI感染滴度范围内,存在明确的剂量效应关系,但H101对造血干细胞毒性较小,感染滴度达800MOI时对细胞增殖能力仍无明显影响.建立了RT-PCR及肿瘤细胞集落形成两种评价净化效率的方法,瘤细胞检测敏感度均可达6个对数级.模拟净化试验中,H101在感染滴度≥200MOI、混合培养体积1ml、混合培养时间2小时,可以达到5个对数级的乳腺癌细胞清除率,而对造血干细胞功能影响很小.结论：增殖选择性腺病毒可靶向净化造血干细胞中混有的乳腺癌细胞,为乳腺癌患者自体造血干细胞移植物的体外净化提供了新途径.

三氧化二砷对615系小鼠皮下移植性胃癌的抗癌作用及机制研究

目的:观察不同剂量三氧化二砷(As2O3)对于实体型胃癌移植瘤615系小鼠模型的抑瘤及诱导凋亡作用。方法:40只615系小鼠皮下注射鼠前胃癌细胞株MFC建立移植瘤模型,然后随机分为5组,每组各8只。分别在腹腔内注射5-Fu、生理盐水及不同剂量的As2O3(1、2、4 mg·kg-1·d-1),给药8 d,末次给药24 h后计算抑瘤率,流式细胞术观察凋亡率,透射电镜观察凋亡细胞超微结构,免疫组化半定量分析凋亡调控基因Bcl-2、Bax的表达情况。结果:As2O3对移植瘤生长有明显抑制作用,表现为瘤细胞超微结构出现凋亡征象且凋亡率增加,以2 mg·kg-1·d-1组作用最明显;免疫组化显示As2O3作用下Bcl-2基因阳性细胞数降低,Bax阳性细胞数则上升。结论:As2O3主要是通过诱导细胞凋亡对荷胃癌鼠皮下移植瘤具有明显抑制作用。

中国癌痛治疗十年回顾

目的:通过文献复习,回顾总结我国10a癌痛治疗现状。方法:对中文生物医学期刊文献数据库(CMCC)、中国生物医学文献数据库(CBMdisc)及中国期刊全文数据库(CJFD)进行联合检索。结果:口服阿片类药物的临床研究报告占27.3%,阿片类药物直肠给药占7.4%,芬太尼贴剂治疗癌痛研究占25.6%,中药、介入及其他癌痛治疗手段占39.7%;其中,口服阿片类药物主要是吗啡控缓释制剂(美施康定和美菲康)。结论:尽管癌痛治疗在我国已经受到多方关注,并取得了长足的进展,但仍存在用药简单,用药量不足,向基层医生和患者普及宣传不够,理论研究薄弱等问题。

青年乳腺浸润性导管癌动态增强MRI影像特征分析

目的探讨青年乳腺浸润性导管癌的动态增强MRI形态及强化特征。方法收集经病理学证实的乳腺浸润性导管癌并行术前乳腺MRI动态增强扫描患者71例,按年龄分为青年组(≤40岁)24例和中老年组(>40岁)47例。由两名放射科医生独立阅片确定病变MRI影像特点,包括:病变位置、强化类型、形状、边界、边缘及时间信号强度曲线(time signal intensity lune,TIC)。与中老年组比较,分析青年乳腺浸润性导管癌的MR特点。结果青年乳腺癌表现为非肿块型占50%,多于中老年组,且大部分边界不清(占84.6%),两者具有显著差异(P<0.05)。而病灶形态是否分叶、边缘是否光滑及TIC类型两组之间无显著差别(P>0.05)。结论青年乳腺浸润性导管癌形态类型多为非肿块型,边界不清,推测与肿瘤具有更大的侵袭性及预后较差有关。

单克隆抗体Denosumab治疗乳腺癌的研究进展

目的:总结Denosumab在乳腺癌相关治疗领域的应用研究进展。方法:应用PUBMED和CNKI期刊全文数据库检索系统,以"Denosumab,RANKL,乳腺肿瘤,骨质疏松,骨转移癌"等为关键词,检索2004-2010的相关文献.共检索到英文文献117篇,中文文献2篇,通过查找全文,排除重复研究及与本研究无关的文献,符合条件的21篇文献纳入分析。结果:单克隆抗体Denosumab靶向细胞核因子κB受体活化因子配基(receptor activator of nuclear factor-κB ligand,RANKL),可以特异性地阻断破骨细胞生成及存活,在治疗骨质疏松症及代谢性骨病中表现良好。近年关于Denosumab在乳腺癌治疗领域中的初步研究显示,Denosumab对于改善骨密度及骨质代谢标志等方面,有快速、特异和持久的治疗作用;且未发生治疗相关的严重不良反应。结论:Denosumab对乳腺癌引发骨质破坏确有一定作用,但其长期随访结果以及与常规乳腺癌治疗手段的联合应用价值,仍有待进一步研究。

乳腺癌播散肿瘤细胞检测的临床应用

乳腺癌作为一种全身性疾病，在其病程早期即可检测出播散肿瘤细胞（DTC）。近年随着检测技术的发展成熟，检测敏感性、特异性均有所提高。该检测对于评价患者个体化疗效、指导临床分期、判断患者预后等方面均有着重要价值。