2001-2005年南昌市急性血吸虫病疫情分析

分析了2001～2005年南昌市急性血吸虫感染(简称急感)疫情资料,共发生急感156例,其中男性119例(76.3%),女性37例(23.7%),16～55岁的青壮年发病率最高(70.5%),农民和学生为急感发病的主要人群,感染方式以戏水、游泳和捕鱼捞虾为主,5～12月均有发病,其中7～9月为高峰季节,出现突发疫情1起。

南昌市老年人伤害流行病学现况的调查

目的调查分析南昌市老年居民伤害的流行现况,为制定预防老年人伤害发生的相关措施提供科学依据。方法于2005年11月采用统一问卷对南昌市随机抽取的住户进行入户问卷调查。结果共调查了3341名老年人,其中1年内伤害发生176例,发生率为52.68‰,男性伤害发生率为47.71‰,女性伤害发生率为57.44‰。男女伤害发生率之间差异不显著。农村居民伤害发生率(60.38‰)高于城市居民(42.67‰)(χ2=5.16,P=0.02)。伤害发生率居前三位的伤害类型依次为:跌伤、交通伤害、动物或昆虫咬伤。女性跌伤发生率高于男性(χ2=13.65,P=0.001)。结论南昌市老年人伤害发生率较高,跌伤是老年人伤害发生的主要类型。应该在老年人中积极开展跌伤的预防控制工作。

南昌市2005-2011年乙型病毒性肝炎流行特征及趋势分析

目的分析南昌市2005-2011年乙型病毒性肝炎(乙肝)的流行特征及趋势,为今后制定乙肝防治策略提供理论依据。方法收集全国法定传染病疾病监测信息报告管理系统中南昌市2005-2011年乙肝疫情数据,进行乙肝的流行特征和趋势分析。结果南昌市2005-2011年7年间累计报告38 401例乙肝病例,年平均发病率129.93/10万;乙肝发病无明显季节性;南昌市9区县均有报告病例,进贤县、西湖区、青山湖区发病率位居前三位;发病以青壮年为主,15～49岁占发病总数的80.35%;男性发病率高于女性(χ2=1 146.30,P<0.001),男女发病比为3.121;职业构成以农民(38.35%)和工人(13.43%)为主;乙肝发病未见明显下降趋势(趋势χ2=3.84,P=0.05)。结论 2005-2011年南昌市乙肝发病率上下波动,且发病率相对处于较高水平,故仍需加强乙肝的防控工作,特别是加强青壮年及农民群体的防控。

不同数学模型对手足口病发病的预测效果分析与比较

目的探讨不同数学模型对手足口病发病的预测效果并进行比较,为手足口病的监测和预防提供依据。方法收集南昌市2008—2012年手足口病疫情报告数据(以月为单位),分别应用曲线回归模型、单纯求和自回归滑动平均(ARIMA)模型、求和自回归滑动平均模型与多层感知神经网络(ARIMA-MLP)组合模型模拟手足口病的疫情变动轨迹,比较各模型的拟合效果,确定最优预测模型。结果南昌市2008—2012年手足口病发病率逐年上升,并呈现明显的季节趋势。对其发病趋势,3种模型均具有一定的预测能力,以ARIMA-MLP组合模型对手足口病月发病率的拟合效果最好(R2=0.908,MAE=3.06)。结论 ARIMA-MLP组合模型能够较好地拟合手足口病的发病趋势,对手足口病监测和预防具有一定意义。

2005—2012年南昌市乙肝发病的空间聚集及地理可视化分析

目的尝试探索南昌市2005—2012年乙肝发病可能存在的空间聚集区域,为南昌市乙肝防控工作提供思路和依据。方法应用SaTScan软件分析南昌市2005—2012年乙肝疫情资料,结合南昌市行政区划地图,探索南昌市乙肝发病的空间聚集特征。结果南昌市乙肝发病在空间上不是随机分布的,存在明显的空间聚集区域。2005—2012年,进贤县均为一类聚集区;东湖区、西湖区、青山湖区、青云谱区及新建县等区县交替成为二类聚集区;南昌县、湾里区、安义县等区县未出现发病聚集现象。结论将空间聚集性分析和地理可视化相结合,可以形象直观地显示乙肝发病的聚集区和变动情况,为该病的防控提供新的思路和依据。

复方转移因子抗早期矽肺的体内、外实验研究

[目的]本研究是依据Heppleston和Style首先建立的由巨噬细胞和成纤维细胞组成的体外模型探索更具代表性、费用较低、适应我国普通实验室的体外实验性矽肺模型。[方法] (1)这种体外实验性矽肺模型是用SiO_2颗粒先造成大鼠矽肺模型,然后取其全血进行淋巴细胞分离。再将淋巴细胞进行体外培养,加入药物后用MTT法检测药物的疗效;(2)用SiO_2颗粒先造成模型,然后取出该大鼠肺组织细胞剪碎,进行体外培养,加入药物后用MTT法检测药物的疗效。[结果]本实验研究进行了1 000种中草药及多种处方的初步筛选,有效的药物有9种单味中草药、复方转移因子。[结论]这种筛选方法周期短,筛选量大,一次可进行10种以上药物的初步筛选,初筛有效的药物再进行动物实验,从而节省了费用、时间。

2008～2010年南昌市手足口病疫情分析

目的分析南昌市2008～2010年手足口病疫情特点,为制定手足口病防控措施提供科学依据。方法利用国家疾病监测信息报告管理系统,对南昌市2008年1月1日～2010年12月31日上报的手足口病疫情资料进行统计,回顾性分析手足口病的三间分布、实验室检测及聚集性疫情发生情况。结果 2008～2010年南昌市报告手足口病8 745例,其中重症130例,死亡12例;男性多于女性;病例集中于每年的4～6月份;3岁以下儿童占总发病数的82.33%;肠道病毒检出率高达73.34%,病毒类型以EV71和CoxA16为主;托幼机构发生聚集性疫情99起,占聚集性疫情总数的92.52%。结论 2008～2010年南昌市手足口病疫情呈逐年上升趋势,托幼机构为聚集性疫情的主要发生场所;做好疫情监测、加强宣传教育、落实托幼机构晨检制度是手足口病防控工作的重点。

2011年南昌市法定报告传染病疫情分析

目的了解南昌市2011年法定报告传染病疫情分布与流行特征,为制定和调整传染病控制策略和措施提供科学依据。方法用描述流行病学方法对2011年"疾病监测信息报告管理系统"中南昌市报告的法定报告传染病进行统计和分析。结果 2011年南昌市报告法定传染病23种23 610例,死亡53例,年发病率468.21/10万,死亡率1.05/10万,病死率0.22%。发病数居前5位的是肝炎、肺结核、手足口病、其他感染性腹泻病和流行性腮腺炎。结论在法定报告传染病中,血源及性传播传染病和呼吸道传染病是南昌市的防控重点,要特别加强对乙肝和肺结核的防控与管理力度。

鄱阳湖区流动渔、船民血吸虫感染情况调查

采用抽样调查方法对鄱阳湖区流动渔、船民进行了血吸虫感染情况调查。问卷调查流动渔、船民1 841人,间接血凝试验(IHA)筛查1 466人,阳性544人,Kato-Katz法粪检IHA阳性者498人,粪检阳性102人,鄱阳湖区流动渔、船民血吸虫感染率为7.60%,显著高于当地一般人群感染率(1.24%)(χ2=20.987,P<0.01)。

基于ASP.NET的学生因病缺课网络直报系统的建立与初步应用

疾病对学生的健康、学习和生活影响较大,学生因病缺课监测是学校卫生管理的重要内容。传统的因病缺课监测模式由于时效性差,已经不能满足当前学校卫生管理工作的要求。南昌市疾病预防控制中心红谷滩工作站于2013年5月组织开发＂基于ASP.NET的学生因病缺课网络直报系统＂,用于学校因病缺课症状监测及传染病疫情的实时网络报告,并于2013年9月在红谷滩新区45所中小学校及托幼机构全面运行。现将该系统的建立与初步应用情况报道如下。

南昌市血吸虫病疫情控制达标考核

按江西省达标考核验收实施细则和《血吸虫病控制和消灭标准(GB15976-2006)》,通过听汇报、查资料、现场考核及实地走访等进行考核,结果显示南昌市各项指标均达血吸虫病疫情控制标准。

学校传染病早期预警系统因病缺课监测结果

目的通过学校传染病早期预警系统,了解学生因病缺课及传染病报告状况,为采取干预措施提供依据。方法用描述性流行病学方法,对南昌市红谷滩新区2013—2014学年中小学及幼儿园传染病早期预警系统监测数据进行分析。结果 2013—2014学年共监测中小学及幼儿园46所,监测学生36 569人。全学年学生因病缺课共1 697人次,因病缺课率4.6%;因病缺课率男生(4.9%)高于女生(4.3%);幼儿园学生(9.5%)高于中小学生(3.2%);平均缺课0.90d;缺课疾病前5位分别为普通感冒(78.7%)、手足口病(6.7%)、水痘(3.2%)、胃肠道疾病(3.1%)和意外伤害(2.9%);因传染病缺课主要为手足口病(49.7%)、水痘(24.0%)和流感(20.5%);因病缺课高峰出现在12月(15.7%)及3月(13.0%)、4月(12.6%);系统共发出预警信息701条,均得到有效处置。结论传染病早期预警系统对学校防控传染病起重要作用,是防控传染病的前期有效措施之一。

鄱阳湖区渔民血防知识、态度、价值观现状调查

采用随机问卷调查方式,调查了鄱阳湖区216名渔民血防知识、态度和价值观。结果鄱阳湖区渔民血防知识知晓率为74.07%,血防态度正确率为86.57%,血防价值观正确率为58.33%。不同年龄组间血防知识知晓率、血防态度正确率和血防价值观正确率差异有统计学意义,均以40～年龄组最高,不同性别间差异无统计学意义。鄱阳湖区渔民血防知识知晓率、血防态度正确率和血防价值观正确率均不高,加大血防知识宣传力度、提高渔民的自我防护意识应是鄱阳湖区血防部门的工作重点之一。

南昌市2010—2013年手足口病聚集性疫情流行特征分析

目的了解南昌市2010—2013年手足口病聚集性疫情流行特征,为制定相应的防控措施提供科学依据。方法收集2010—2013年南昌市手足口病聚集性疫情信息,应用描述性流行病学方法进行数据处理。结果 2010—2013年南昌市共报告聚集性疫情195起,累计报告病例586例。聚集性疫情数和病例数均集中在城区;3—6月为聚集性疫情发生高峰期,9月为小高峰;疫情发生场所以幼托机构为主(68.2%);手足口病聚集性疫情2010—2013年在地区和场所间分布差异有统计学意义(χ2值分别为9.085,20.636,P值均<0.05)。采集病例标本367份,阳性率为59.13%(217/367),阳性标本中以肠道病毒71型(EV71型)为主(54.38%)。2010年以柯萨奇病毒A16型(Cox A16型)和其他肠道病毒为主,2011—2013年以EV71型肠道病毒为主。结论应继续加强城区、幼托机构手足口病发病监测,及时发现聚集性疫情,同时加强手足口病病原监测工作,了解病原变异情况。

南昌市2009-2010年手足口病疫情状况分析

目的分析南昌市2009-2010年手足口病疫情流行特征和病原学特点,为制定手足口病防控措施提供科学依据。方法对国家疾病监测信息报告系统中报告的2009-2010年南昌市手足口病疫情资料进行描述性分析,并对部分病例进行病原学检测。结果2009-2010年南昌市共报告手足口病7 803例,年均发病率为85.17/10万,2010年发病率(116.87/10万)比2009年(53.46/10万)上升118.61%;全市9个县(区)均有病例报告,地区间差异有统计学意义(χ2=744.162,P<0.01);全年各月均有发病,病例主要集中在4-6月份;发病率男性显著高于女性,散居儿童和幼托儿童是手足口病的主要发病人群,5岁及以下儿童发病数占总发病数的95.44%;103起聚集性疫情中,92.23%发生在幼托机构;共检测手足口病病例标本573份,病原阳性率为56.20%,EV71和Cox A16分别占43.48%和36.65%。结论南昌市手足口病发病具有明显的季节、地区和人群特征,2010年发病率较2009年大幅上升,对婴幼儿健康危害大,应加强对手足口病的监测和诊疗,及时采取有效的治疗措施。

2005-2012年南昌市乙型肝炎发病的时空聚集性特征分析

目的了解2005-2012年南昌市乙型肝炎(简称乙肝)发病的时空聚集性特征,为当地乙肝防制工作提供新的思路。方法采用2005-2012年南昌市乙肝疫情报告数据,以疫情信息中的现住详细地址和诊断日期分别作为地理和时间变量,建立具有时空属性的数据库,通过SaTScan 9.1.1软件分析南昌市乙肝发病的时空聚集性特征。结果回顾性时-空扫描分析显示,2005-2012年南昌市乙肝的发病不是随机的,具有明显的时空聚集特征。研究期间,进贤县均属于一类聚集区;西湖区在2006、2011、2012三个年度均为二类聚集区,其他区县在个别年度也有时空聚集现象。结论南昌市2005-2012年乙肝的发病分布存在一定的时空聚集性,当地卫生机构应给予进一步关注。

自回归移动平均模型乘积季节模型在南昌市手足口病疫情预测中的应用

目的探讨自回归移动平均模型(ARIMA)乘积季节模型在手足口病预测中的应用,对手足口病的月发病数进行趋势预测。方法收集南昌市2009年1月至2012年12月手足口病的月发病数资料建立ARIMA乘积季节模型,并对预测结果进行评价。结果在手足口病预测中建立ARIMA乘积季节模型的最优模型为ARIMA(0,1,1)×(1,1,0)12模型,正态化的BIC为(贝叶斯信息准测)12.31。结论建立的ARIMA模型能较好地拟合和预测南昌市手足口病的月发病数,为手足口病的防治提供参考依据。

2007-2008年鄱阳湖区饭湖自然村居民寄生虫感染状况调查

2007年和2008年采用Kato-Katz法(1粪3检)对鄱阳湖区饭湖村居民进行粪便检查。结果该村居民血吸虫平均感染率分别为23.08%和16.29%(其中成人分别为28.85%和18.13%,儿童未发现感染者),以轻度感染为主;蛔虫和鞭虫平均感染率分别为44.62%、11.24%和23.08%、3.93%,儿童蛔虫和鞭虫感染率均高于成人。居民寄生虫感染以单一虫种为主。

南昌市新型冠状病毒肺炎病例流行病学调查报告质量分析及干预效果评价

目的对南昌市新型冠状病毒肺炎(COVID-19)病例调查报告书写质量进行评价和干预,为规范传染病类事件调查报告内容,加强基层传染病调查处置能力建设提供依据。方法提取20项核心信息指标对调查报告的时效性、完整性和报告内容进行分析,评价干预效果。结果222份调查报告及时率95.9%,完整率91.4%,"发生地点""发病时间"等指标完整率为98.6%,"调查结论""感染来源分析"等信息缺失较多,指标完整率分别为23.0%(51/222)、17.2%(38/222);流行病学史和密切接触者信息存在细节描述模糊和活动轨迹不详,指标完整率为60.8%(135/222)、51.4%(114/222)。干预前后完整性对比显示,密切接触者信息从45.8%升到74.4%,调查结论从17.3%升到46.5%,感染来源分析从7.8%升到55.8%,且差异均有统计学意义。结论调查报告的时效性、完整性和内容有待规范和完善。通过加强调查报告撰写培训,增加与公安等部门信息共享,结合运用轨迹大数据分析技术等措施,对提高流行病学调查报告质量有重要作用。