人类免疫缺陷病毒感染快速启动抗逆转录病毒治疗研究及模式探索

2017年世界卫生组织发出人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者“发现即治疗”的倡议,2023年我国在诸多国际指南的基础上颁布了《快速启动艾滋病抗病毒治疗专家共识》,建议所有HIV感染者于确诊7日内启动抗逆转录病毒治疗(ART),甚至在确诊当天即启动ART。该模式可提高治疗覆盖率和治疗队列保持率、ART成功率以及降低病死率等。我国已采取了多种措施以推动快速启动ART模式,但该治疗模式的推行仍面临来自患者以及获得性免疫缺陷综合征(AIDS)治疗管理等结构因素的挑战。可通过加强医防融合,简化转介流程、探索流动人口转介治疗模式、加强医务人员快速启动ART理念和能力培训、提高实验室报告及时性和ART药物可及性等方面完善进一步的探索调整,以建立符合我国国情的可持续快速启动ART模式。本文对HIV感染者快速启动ART研究现状和启动ART模式进行综述。