桃红四物汤结合低温等离子射频消融术治疗交感型颈椎病的疗效观察

目的观察桃红四物汤结合低温等离子射频消融术治疗交感型颈椎病的临床疗效,为临床治疗提供新思路,为推广该应用提供理论依据。方法全部120例病例来源于上海中医药大学附属市中医医院疼痛科及上海市嘉定区中医医院疼痛科。设立中西医结合组(桃红四物汤结合低温等离子射频消融术)及西医对照组(单纯低温等离子射频消融术),中医对照组(单纯桃红四物汤),每组各40例。观察指标(1):一般指标:常规体格检查指标(a routine medical examination,以下简称A):(2)主要疗效指标:采用经颅多普勒监测血流指标(transcranial Doppler,简称TCD),观察治疗前后systolic peak velocity(VS):(椎动脉、基底动脉的收缩期峰值血流速度)、diastolic peak velocity(VD):(椎动脉、基底动脉的舒张末期血流速度)、pulsatility index(PI)(阻力指数)变化,客观评价治疗前后对椎动脉、基底动脉的血流速度进而对脑部供血的影响。(3)综合评价指标:采用王新伟等的"20分评分法"及于泽生的"主观满意度"(分为优、良、中、差4个等级)评价交感神经症状。结果治疗前3组年龄、性别、病程比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后2周,1月,3月后中西医结合组、西医对照组、中医对照组总有效率分别为95.00%、89.00%、72.50%,3组比较均具有统计学意义(P<0.05),且中西医结合组均优于西医对照组和中医对照组(P<0.05);治疗2周后,3组血流指标与治疗前比较均有统计学意义(P<0.05),且中西医结合组均优于两个对照组(P<0.05)。结论桃红四物汤结合低温等离子射频消融术治疗交感型颈椎病在交感症状程度改善、临床综合疗效方面及椎动脉血流改善情况方面优于单纯低温等离子射频消融术和单纯服用桃红四物汤治疗组,差异均有统计学差异(P<0.05)。中药结合低温等离子射频消融术的治疗,作为一种新的治疗方法在治疗交感型颈椎病方面值得探索、研究和推广。

心理护理干预对痔疮术后排尿障碍的效果

目的探讨心理护理干预对痔疮术后排尿障碍的效果,为临床提供参考和借鉴。方法选取2020年3月—2021年10月上海市嘉定区中医医院收治的80例痔疮手术治疗患者,随机分为对照组和观察组各40例,对照组采取常规护理,观察组采取心理护理。比较两组患者心理状态、排尿功能等级、生活质量及并发症发生率。结果干预前,两组SDS及SAS评分差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组SDS及SAS评分均低于干预前,且观察组评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组排尿功能Ⅰ级、Ⅱ级占比高于对照组,Ⅲ级占比低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组社会功能、情感职能、生理功能及精神健康的生活质量评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为2.50%,低于对照组的15.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=3.914,P<0.05)。结论心理护理干预在痔疮手术患者护理中应用价值较高,不仅可以改善排尿功能障碍和不良情绪,还可帮助患者保持积极的态度参与生活,且有助于减少其他疾病的发生,尽可能的帮助患者在短时间内恢复健康。