老年肺结核合并肺部感染患者营养状况调查及影响因素分析

目的调查老年肺结核(tuberculosis,TB)合并肺部感染患者的营养状况并分析其影响因素。方法回顾性分析226例老年TB合并肺部感染患者的临床资料,根据患者的营养评价精法(MNA-SF)评分将其分为营养良好组(107例,MNA-SF≥11分)和营养不良组(119例,MNA-SF<11分)。比较两组一般资料,营养状况指标[血清白蛋白(Alb)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血红蛋白(Hb)、总淋巴细胞计数(TLC)以及C反应蛋白(CRP)]和肺功能指标[用力肺活量(FVC)、一秒用力呼气容积(FEV1)和第一秒用力呼气量占用力肺活量的比例(FEV1/FVC)]水平,采用Logistic回归法分析患者发生营养不良的独立危险因素。结果老年TB合并肺部感染患者营养不良发生率为52.65%(119/226)。营养良好组患者TLC、Alb和Hb水平较营养不良组高,而TC、LDL-C、CRP水平及FVC、FEV1和FEV1/FVC水平均较营养不良组低,差异有统计学意义(均P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,TLC、Alb和Hb水平过低以及TC、LDL-C、CRP水平过高均为患者发生营养不良的独立危险因素(P<0.05)。结论老年TB合并肺部感染营养不良患者体内TLC、Alb和Hb水平相对较低,TC、LDL-C和CRP水平相对较高,上述指标均会影响患者营养不良的发生。