上海市金山区某小学学生新冠疫情前后屈光发育状况分析

目的:通过对上海市金山区某小学学生屈光发育情况进行调查,分析新冠疫情前后该校小学生近视的流行病学特点。方法:2018—2021年连续4年随机抽取上海市金山区某小学1~5年级学生(7~11岁)作为研究对象,进行屈光检查,其中2018—2019年为疫情前,2020—2021年为疫情后。采用非散瞳电脑验光并记录等效球镜(SE),比较不同年份、不同年龄学生近视患病率及右眼SE情况。结果:2018—2021年调查对象近视总患病率分别为44.33%、38.44%、52.70%和51.41%,差异有统计学意义(χ^(2)=57.15,P<0.01)。与疫情前相比,疫情后除8岁组学生外,7岁、9岁、10岁、11岁年龄组学生右眼SE情况比较,差异均有统计学意义(F值分别为7.41、7.15、3.90和4.05,P值均<0.05)。与疫情前相比,疫情后7岁组男、女生右眼SE均明显下降;9~11岁男生右眼SE明显下降,而女生右眼SE无明显变化。结论:疫情后金山区某小学学生近视患病率较疫情前有所增加,7岁男女生及9~11岁男生近视情况更为严重,应更加重视学龄前儿童及9~11岁男生的近视防控工作。

上海市金山区中小学生视力状况调查

目的:了解上海市金山区中小学生的视力状况及戴镜情况,为中小学生视力不良的防治工作提供依据。方法:2009年4月至9月,对上海市金山区3114名1～8年级中小学生的视力、戴镜状况、视力不良新发生情况进行调查。结果:学生视力不良率随年级增加而呈逐渐升高趋势,1～8年级分别为13.6%、11.7%、24.7%、41.5%、60.4%、77.5%、67.8%、86.3%,总视力不良率为47.1%。其中男生视力不良率为44.31%,女生为51.0%,男女生视力不良率差异有统计学意义(P<0.01)。视力不良者中,近视者占95.6%,总戴镜率为47.0%。视力不良新发生率为20.3%。视力不良者到医院就诊随访率仅为4.5%。结论:中小学生视力不良率随着年级的升高而增加,男女生视力不良率有明显差异。视力不良原因以近视为主。中小学生视力不良者戴镜率低,专业机构随访率及检查治疗率低,需加强引导。

上海市某社区糖尿病患者并发糖尿病视网膜病变发生率及相关危险因素分析

目的探讨上海市金山区金山卫镇糖尿病患者糖尿病视网膜病变的发生率及其危险因素。方法采用整群抽样的方法,选取金山卫镇所有在册管理的糖尿病患者。对其进行常规眼科检查,快速空腹血糖测量,当场进行问卷调查。分层计算发生率,分析糖尿病视网膜病变的危险因素。结果共调查金山卫社区糖尿病患者593例,检出144例糖尿病视网膜病变患者,总发生率为24.3%。患者年龄、糖尿病病程、控制血糖药物种数、饮食控制水平和空腹血糖等因素,在糖尿病视网膜病变与非糖尿病视网膜病变患者间差异有统计学意义(P<0.05)。而性别、糖尿病家族史在两者间差异无统计学意义(P>0.05)。结论患者年龄、糖尿病病程、控制血糖药物种数、饮食控制水平和空腹血糖水平是糖尿病视网膜病变的影响因素。

上海市金山区儿童近视状况及儿童和家长近视知晓率调查

目的 调查上海市金山区儿童近视状况及儿童和家长近视知晓率。方法 采用整群抽样的方法,对上海市金山区小学和幼儿园1 424例学生进行眼部检查和问卷调查。结果 1 424例学生中总近视率为30.97%,其中幼儿园近视率为25.80%,小学近视率为32.41%。6~11岁小学生近视率分别为:15.89%、21.01%、31.34%、38.07%、39.58%及51.26%,小学生的近视率随年龄增长呈上升趋势,差异有统计学意义(χ^(2)=38.479,P<0.05)。学生近视知晓率为74.3%;家长近视知晓率为59.5%;学生认为近视教育非常有必要和有必要的309例(96.9%);家长认为近视教育非常有必要和有必要的1 017例(98.9%)。学生近视知识获取主要途径为班会、医院或其他医疗机构及电视广播,家长主要为医院或其他医疗机构、电视广播及专家讲座。logistic回归分析发现,家庭收入与家长近视知晓率呈正相关关系(P<0.05)。结论 上海市金山区小学生近视率随年龄增长呈上升趋势,儿童和家长对近视有一定了解,但是了解不全面。家庭收入是影响家长近视知晓率的重要因素,临床应引起重视。

上海市金山区小学生5年屈光发育状况

目的分析上海市金山区小学生5年屈光发育状况,为学生近视防治工作提供参考。方法对上海市金山区2013年入学的201名一年级小学生连续观察5年。每年检查1次小瞳计算机验光、眼轴长度,计算增长值。结果一至五年级男生等效球镜的均值分别为(0.22±0.53)(-0.04±0.64)(-0.36±0.92)(-0.74±1.23)(-1.14±1.67) D;女生等效球镜的均值分别为(0.26±0.88)(-0.03±1.02)(-0.28±1.02)(-0.64±1.32)(-1.13±1.65) D。各年级男生眼轴长度的均值分别为(22.94±0.60)(23.13±0.68)(23.45±0.69)(23.65±0.81)(24.03±0.93) mm;一～五年级女生眼轴长度的均值分别为(22.40±0.67)(22.67±0.70)(22.95±0.74)(23.14±0.79)(23.59±0.90) mm。一～五年级学生屈光度和眼轴长度负相关(r值分别为-0.26,-0.35,-0.41,-0.53,-0.59,P值均<0.05)。结论上海市金山区小学生屈光度、眼轴长度逐年增长,屈光度逐渐趋向近视;屈光度与眼轴长度负相关。应重点监测小学生的屈光度和眼轴长度。

上海市金山区小学生近视防控意识调查

目的了解上海市金山区小学生近视危险因素的知晓和分布情况,以及获取近视知识的途径,对近视的一般认识、态度等,为制定辖区近视预防控制措施提供参考。方法采用问卷调查的方法,从全区31所小学随机抽取了6所,每所小学每个年级各发放问卷100份,共发出问卷3 000份,回收2 853份,回收率95.10%,其中有效问卷2 606份,有效率91.34%。运用Stata 13.0统计软件进行分析,分析方法包括一般描述性分析、χ~2检验、相关分析等。结果被调查的10项危险因素知晓的个数中位数为6个,总知晓率为59.43%,分布的个数中位数为2个,总流行率为27.30%,2者之间存在关联性(P<0.05),知晓率和流行率均较高的"用眼距离经常<30 cm"和"用眼时间经常持续≥2 h"等危险因素均与卫生用眼习惯有关。获取近视知识途径的前3位是"电视广播网络等""老师""父母和祖父母与外祖父母",选择率分别为71.45%、69.30%和62.62%。86.95%的小学生选择知晓什么是近视,75.86%的小学生认为近视是危害较大的疾病,86.19%的小学生认为近视是可以预防的,27.17%的小学生选择"认为自己会得近视"。结论近视防控应聚焦低知晓和高流行的危险因素,切实加强健康行动,减少危险因素。宣传方面,应考虑有效的传播途径,提高小学生对近视的认知。此外,应重点加强家庭近视防控。