硬膜外封闭合中药治疗腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄

目的:探讨硬膜外封闭合中药治疗对腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄的疗效。方法:96例腰椎间盘突出患者与腰椎管狭窄的患者随机分组为硬膜外封闭组50例,常规治疗组46例,治疗周期为4周,治疗后随访半年并采用疗效评定。结果:硬膜外封闭治疗对症状消除效果明显,治疗优良率及改善率均高于非封闭组。结论:硬膜外封闭合中药治疗腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄,有较好的临床疗效。

静脉麻醉与椎管内麻醉在关节脱位中医手法复位术中的应用比较

目的研究比较静脉麻醉和椎管内麻醉用于关节脱位中医手法复位术中的效果和安全性。方法选择髋、膝关节脱位患者60例,随机分为实验组和对照组,每组30例,实验组在静脉麻醉下手法复位,对照组在椎管内麻醉下进行复位;观察麻醉效果及不良反应。结果实验组复位患者更舒适安全满意,生命体征更平稳。结论静脉麻醉用于关节脱位中医手法复位术更安全可靠。

丙泊酚静脉麻醉对老年SD大鼠淋巴细胞亚群及海马组织功能的影响

目的探讨丙泊酚静脉麻醉对老年SD大鼠淋巴细胞亚群及海马组织功能影响。方法选择60只SPF级老年SD雄性大鼠,根据随机数字表法分为两组,每组各30只。对照组大鼠给予利多卡因椎管内阻滞麻醉,观察组大鼠给予丙泊酚全身静脉麻醉,采用流式细胞术检测两组大鼠术后30 min以及术后1 d、3 d淋巴细胞亚群变化、酶联免疫吸附法检测术后1 d、3 d血清炎性指标白介素-1β(IL-1β)与白介素-6(IL-6)水平、western blot法检测术后3 d、7 d海马组织胶质纤维酸性蛋白(GFAP)表达,并采用末端标记法(TUNEL)细胞凋亡检测试剂盒海马组织细胞凋亡,比较两组大鼠上述指标的差异。结果两组大鼠术后30 min以及1、3 d的CD3^+T淋巴细胞、CD4^+T淋巴细胞占比都显著低于术前30 min,观察组也显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组大鼠术后30 min以及术后1 d、3 d的CD8^+T淋巴细胞占比对比差异无统计学意义(P>0.05)。观察组大鼠术后1 d、3 d的血清IL-1β与IL-6表达水平都显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组大鼠术后3 d、7 d的海马组织GFAP相对表达水平、细胞凋亡指数都显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论相对于椎管内阻滞麻醉,在老年SD大鼠中应用丙泊酚静脉麻醉可抑制淋巴细胞亚群功能,导致GFAP蛋白的表达与炎症因子的释放,从而促进海马组织的凋亡。

异氟烷对脑缺血再灌注损伤大鼠神经细胞损伤的影响及机制研究

目的探讨异氟烷对局灶性脑缺血再灌注(FCIR)损伤大鼠神经细胞线粒体损伤及c-Jun氨基末端激酶(JNK)表达的影响。方法将72只SD大鼠分为空白组、假手术组、FCIR组、异氟烷组,FCIR组、异氟烷组运用线栓法制备FCIR损伤大鼠模型,异氟烷组再灌注时吸入1.5%异氟烷1 h,观察各组FCIR损伤大鼠再灌注24 h后神经损伤、脑梗死体积、脑组织凋亡、神经细胞线粒体损伤情况。结果与假手术组比较,FCIR组、异氟烷组的神经功能评分、脑梗死体积和神经细胞线粒体膜电位绿色荧光强度、线粒体基质Ca2+浓度显著升高(P<0.05),脑组织凋亡率、Caspase-3、Bax、Cyt C、p-JNK/JNK蛋白水平升高(P<0.05),ATP含量、Na^(+-)K^(+-)ATPase活性、Bcl-2蛋白水平降低(P<0.05);与FCIR组比较,异氟烷组神经功能评分、脑梗死体积和神经线粒体膜电位绿色荧光强度、线粒体基质Ca2+浓度降低(P<0.05),脑组织凋亡率、Caspase-3、Bax、Cyt C、p-JNK/JNK蛋白水平降低(P<0.05),ATP含量、Na^(+-)K^(+-)ATPase活性、Bcl-2蛋白水平升高(P<0.05)。结论异氟烷可降低FCIR损伤大鼠神经元凋亡、改善神经细胞的线粒体损伤,可能与降低pJNK/JNK蛋白水平有关。