煨脓长肉理论在肛肠疾病术后中的应用及安全性分析

目的:评价煨脓长肉换药法促进肛肠疾病术后创面愈合的临床疗效及安全性。方法:将110例肛肠疾病患者随机分为治疗组和对照组,均手术治疗,术后治疗组紫榆膏纱条换药,对照组凡士林纱条换药。比较2组术后第7、14、21 d疼痛评分、创面感染、创面面积以及愈合时间,并对治疗组手术前后安全指标丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)进行分析。结果:2组在术后3个时间节点的疼痛评分、创面感染、创面面积以及愈合时间相比较,存在差异(P<0.05),煨脓长肉换药法优于凡士林纱条换药。煨脓长肉换药法手术前后ALT、AST、BUN、Cr指标分析,无差异(P>0.05)。结论:紫榆膏纱条换药可减轻肛肠疾病术后疼痛,促进创面愈合,减少术后创面感染,安全、无副作用。

痛痒消洗剂可促进大鼠肛瘘术后的创面愈合

目的通过网络药理学及分子对接技术预测痛痒消洗剂促进创面愈合的潜在靶点,并通过动物实验进行验证。方法通过TCMSP、BATMAN数据库筛选痛痒消洗剂活性成分及药物靶点,通过GeneCards、OMIM数据库筛选创面愈合相关靶点,对药物及创面相关靶点取交集,进行PPI分析、GO和KEGG富集分析,25只SD大鼠随机分为模型组(Model),对照组(PP),痛痒消洗剂低、中、高剂量组(TYX-L、TYX-M、TYX-H),n=5。每组大鼠造模后,Model、PP及TYX各组分别予生理盐水、高锰酸钾溶液及低、中、高浓度痛痒消洗剂药液(药物浓度分别为171 mg·mL^(-1)·d^(-1),342 mg·mL^(-1)·d^(-1)及684 mg·mL^(-1)·d^(-1))塌渍创面,10 min/次,1次/d,治疗14 d。HE染色观察肉芽组织病理变化,免疫组化观察肉芽组织TNF-α蛋白表达,RT-PCR法检测肉芽组织白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)mRNA水平,Western blotting法检测肉芽组织中IL-1β、TNF-α蛋白表达,ELISA法检测肉芽组织IL-6蛋白表达。结果网络药理学获取痛痒消洗剂与创面的共同靶点156个,炎症因子IL-1β、TNF-α、IL-6是痛痒消洗剂促进创面愈合的潜在靶点。痛痒消洗剂6个核心成分与IL-1β、TNF-α、IL-6的结合能都小于-6.0 kcal/mol,较好地与关键蛋白结合。Model组比较,TYX各组、PP组炎细胞浸润较少、可见大量成纤维细胞且有较多胶原沉积,TYX各组大鼠肉芽组织IL-6、IL-1β、TNF-αmRNA及IL-6蛋白表达降低(P<0.05),TYX-M、TYX-H组TNF-α蛋白表达降低(P<0.05);与PP组相比,TYX-M、TYX-H组TNF-αmRNA,TYX-L、TYX-H组IL-6 mRNA表达降低(P<0.05)。结论痛痒消洗剂可通过下调炎症因子表达、促进炎症消退而加快组织愈合。

痛痒消洗剂对肛周脓肿术后患者的临床疗效

目的 考察痛痒消洗剂对肛周脓肿术后患者的临床疗效。方法 110例患者随机分为对照组和观察组,每组55例,对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上加用痛痒消洗剂。检测临床疗效、IL-10、HMGB1、IL-5、sICAM-1、VEGF、ColⅢ、bFGF、水肿评分、肉芽生长评分、VAS评分、腐肉完全脱落时间、创面愈合时间、肛管最大收缩压、直肠肛管抑制反射阈、肛管静息压、SF-36评分变化。结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。术后,2组IL-5、HMGB1、sVCAM-1、水肿评分、VAS评分降低(P<0.05),IL-10、VEGF、ColⅢ、bFGF、肉芽生长评分、肛管最大收缩压、直肠肛管抑制反射阈、肛管静息压、SF-36评分升高(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05),观察组腐肉完全脱落时间、创面愈合时间短于对照组(P<0.05)。结论 痛痒消洗剂可调节肛周脓肿术后患者Th1、Th2细胞免疫,抑制机体炎症,提高VEGF、ColⅢ、bFGF水平,缓解水肿和疼痛,促进肉芽生长和创面愈合,改善肛门功能和生活质量。

基于数据挖掘探讨中药熏洗促进肛瘘术后创面愈合用药规律

目的采用数据挖掘方法探讨中药熏洗促进肛瘘术后创面愈合的用药规律。方法收集中国知识资源总库(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据知识服务平台(万方数据)、中国生物医学文献数据库(CBM)建库至2021年收录的中药熏洗促进肛瘘术后创面愈合的临床随机对照文献,构建数据库;统计药物使用频次、性味归经、功效类别,并对药物进行关联规则分析、聚类分析、复杂网络分析。结果共筛选出有效处方185首,涉及中药140味,使用频次前10味中药分别为黄柏、苦参、芒硝、蒲公英、五倍子、金银花、大黄、赤芍、苍术和白矾;药性以寒、温为主,药味以苦、辛为主,归经以肝经、胃经为主;关联规则分析发现高频核心药对组合为苦参-黄柏,3味药组合为苦参-蒲公英-黄柏,4味药组合为五倍子-蒲公英-苦参-黄柏;聚类分析发现3组具有关联性的药物组合;高频药物复杂网络分析表明,黄柏、苦参、蒲公英、大黄、芒硝、赤芍、金银花、苍术、黄芩等药物在治疗中发挥重要作用。结论中药熏洗促进肛瘘术后创面愈合多以清热燥湿、活血祛瘀为治法遣方用药,可供临床参考。

贻贝粘蛋白联合痛痒消洗剂治疗Ⅰ度和Ⅱ度混合痔的临床疗效研究

背景痔病的高发病率严重影响了患者的生活、工作和学习,降低了患者生活质量,痔病的发生与肛垫黏膜屏障功能的失衡、黏液屏障与黏膜屏障的破坏关系密切,如何简洁高效地治疗痔病成为临床医生关注的问题。目的综合评价贻贝粘蛋白(MAP)联合中药痛痒消洗剂熏洗坐浴治疗Ⅰ、Ⅱ度混合痔的临床疗效。方法采用随机、对照、单盲的前瞻性研究设计,选取2021年就诊于河北省中医院肛肠科门诊的Ⅰ、Ⅱ度混合痔患者298例为研究对象,随机分为试验组和对照组,各149例。均予以饮食、生活指导等一般治疗,试验组患者局部外用MAP联合中药痛痒消洗剂熏洗坐浴,对照组患者仅采用中药坐浴,疗程10 d。主要疗效指标包括疗效指数(痊愈、显效、有效、无效)和复发率;次要疗效指标包括治疗前后疼痛评分、临床症状评分、生活质量评分、安全性指标。结果实际完成研究的患者共276例,其中试验组140例、对照组136例,男135例、女141例,中位年龄为38(29,48)岁;两组患者性别、年龄、混合痔病程、混合痔分期、视觉模拟评分法(VAS)评分、临床症状评分、肛管静息压、痔疾病和肛裂生活质量量表(HF-QoL)评分、既往史比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者不同随访期(第4天、第7天、第10天)VAS评分、临床症状评分、便血评分、脱出评分、坠胀评分、痔黏膜评分、痔核大小评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05);其中随访第10天,试验组患者VAS评分、临床症状评分、便血评分、痔核大小评分均低于对照组(Z=-4.681、-3.784、-1.994、-3.411,P<0.05)。与治疗前相比,两组患者治疗后VAS评分、临床症状评分、肛管静息压、HF-QoL评分均下降(P<0.05);试验组患者治疗后的VAS评分(Z=-4.681)、临床症状评分(Z=-3.784)、肛管静息压(t=2.566)、HF-QoL评分(t=6.827)均低于对照组(P<0.05)。试验组痊愈率84.28%、总有效率96.43%,对照组痊愈率69.85%、总有效率91.18%;两组患者综合疗效比较,差异有统计学意义(χ^(2)=8.557,P=0.036);其中试验组患者治疗后痊愈率高于对照组(χ^(2)=8.157,P=0.004)。两组患者在用药期均未发现药物引起的并发症与不良反应;试验组与对照组复发率分别为3.23%、5.33%,两组患者复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论MAP联合中药痛痒消洗剂熏洗坐浴可修复痔病患者肛垫黏膜损伤,联合用药可改善Ⅰ、Ⅱ度混合痔患者临床症状,降低肛门内括约肌张力,提高患者生活质量,起效迅速,疗效较仅中药坐浴更具优势。

痛痒消洗剂对高位复杂性肛瘘术后创面愈合的疗效

目的:观察痛痒消洗剂对高位复杂性肛瘘术后创面愈合的疗效及对炎症因子的影响。方法:选择河北中医药大学第一附属医院肛肠科行高位肛瘘切开挂线术的肛瘘患者70例,采用随机数字表法分为两组,每组35例。两组患者均采用常规高位肛瘘切开挂线术治疗。治疗组术后给予痛痒消洗剂(药物组成:黄柏、苦参、当归、苍术、秦艽、芒硝、明矾、防风、川椒),由河北中医药大学第一附属医院煎药室统一煎制,每袋500 mL,每次1袋,加温开水500 mL稀释,水温35~42℃(以患者舒适为宜),熏洗坐浴10~15 min,每日2次,早晚各1次,治疗14 d。对照组给予高锰酸钾消毒片0.2 g加温开水1000 mL配制成1∶5000高锰酸钾溶液,水温35~42℃(以患者舒适为适宜温度),熏洗坐浴10~15 min,每日2次,早晚各1次,治疗14 d。结果:治疗组创面愈合时间短于对照组,术后第3、7、14天创面愈合率高于对照组,术后第7、14天创面疼痛评分、创面渗出液评分、创面肉芽组织生长情况评分均低于对照组,血清白细胞介素-6、白细胞介素-8、肿瘤坏死因子-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:痛痒消洗剂可有效减轻高位复杂性肛瘘术后疼痛,减少创面渗出液,加快创面肉芽组织生长,减轻炎症反应,促进创面愈合。

自拟固本解郁汤联合改良STARR术对直肠前突患者精神心理及血清5-HT水平的影响

目的:探讨固本解郁汤联合改良经肛吻合器直肠切除术(STARR)对直肠前突(RC)患者便秘症状、精神心理和血清五羟色胺(5-HT)的影响。方法:将纳入的84例RC患者采用随机数字表法分2组,每组42例。对照组行改良STARR术治疗,治疗组于改良STARR手术后服用固本解郁汤治疗4周。在治疗前后观察记录2组患者ODS便秘评分、汉密尔顿焦虑(HAMA)、抑郁量表(HAMD-17)、中医证候评分及血清5-HT水平。结果:治疗后2组ODS评分、HAMA、HAMD-17评分及中医证候评分均下降,治疗组改善水平优于对照组(P<0.05);治疗后2组血清5-HT水平均上升,治疗组高于对照组(P<0.05);治疗后2组总有效率均为100%,治疗组治愈率为97.62%(41/42),高于对照组80.95%(34/42),差异有显著性(P<0.05)。结论:固本解郁汤联合改良STARR术可有效改善RC患者临床症状,使血清5-HT水平上升,提高临床治愈率。

温阳益肾汤治疗老年便秘临床研究

目的观察温阳益肾汤治疗老年便秘的临床疗效。方法将120例老年便秘患者按照随机数字表法分为2组,治疗组60例予温阳益肾汤治疗,对照组60例予乳果糖口服溶液治疗,2组均治疗4周,疗程结束后3个月随访。比较2组疗效;比较2组治疗前后及治疗后3个月便秘症状评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评分变化。结果治疗组总有效率95.0%(57/60),对照组总有效率81.7%(49/60),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后排便困难、排便时间、排便频率、腹痛坠胀、大便性状评分均较本组治疗前降低(P<0.05);治疗组治疗后3个月排便困难、排便时间、排便频率、腹痛坠胀、大便性状评分均较本组治疗前降低(P<0.05);治疗后、治疗后3个月治疗组排便困难、排便时间、排便频率、腹痛坠胀、大便性状评分均低于对照组同期(P<0.05)。2组治疗后、治疗后3个月HAMA、HAMD-17评分均较本组治疗前降低(P<0.05);治疗组治疗后与治疗后3个月HAMA、HAMD-17评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);对照组治疗后3个月HAMA、HAMD-17评分均较本组治疗后升高(P<0.05)。结论温阳益肾汤治疗老年便秘,能改善患者便秘症状,改善焦虑、抑郁状态,临床效果确切,安全可靠。

立体四重术式治疗Ⅱ、Ⅲ度完全性直肠脱垂36例

探讨立体四重术式治疗完全性直肠脱垂的临床疗效。收集2010年2月—2019年12月收治的36例直肠脱垂患者的临床资料,患者满足诊断标准并采用立体四重术式手术治疗。通过分析患者术后疗效、便秘和肛门失禁功能改善及复发情况,评价立体四重术式的临床效果。36例均行手术治疗,总体治愈率为91.7%,有效率100%,其中33例治愈,3例有效,没有无效病例。1~5年内随访显示,1例复发;28例肛门失禁、便秘,肛门功能较手术前明显改善(P<0.01)。立体四重术式对于完全性直肠脱垂导致的便秘、肛门失禁有显著改善且治愈率较高,具备临床推广及应用价值。

中西医对肛窦炎治疗的临床研究进展

肛窦炎又称肛隐窝炎,它不是一个独立的疾病,是肛瘘、痔和肛裂的伴发症或前驱症。随着人们饮食及生活习惯的变化,近年来其发病率有明显增高的趋势。经阅读相关文献,将近年来中医、西医及中西医结合治疗肛窦炎的治疗情况予以综述,以期为临床治疗提供参考。

案例教学法在中医研究生教学中的应用思考

研究生教育是学生在求学生涯的进一步提升的阶段。如何将中医院校的研究生教学质量问题提升到一个新的高度,培养出满足社会需求的高水准中医工作者。培养出优秀的学生是我们教育者的骄傲,也是义不容辞的责任。实现立德树人的理念,就必须探寻新的教学方法,而案例教学法是在学生本科教育的基础上,针对性的帮学生提升临床诊治能力。发展中医、创新中医人才培养的新模式是中医院校任重而道远的责任和任务。

整体观念指导下单中心180例立体四重术式治疗Ⅱ、Ⅲ度直肠脱垂的回顾性研究

目的:分析探讨在中医整体观念指导下,采用立体四重术式治疗Ⅱ、Ⅲ度直肠脱垂的疗效及预后。方法:回顾性分析2010年1月至2019年12月期间在河北省中医院肛肠科行立体四重术式的180例Ⅱ、Ⅲ度直肠脱垂患者的临床病例资料,通过对患者术后脱垂情况分析进行疗效评价,通过对肛门潮湿、肛门坠胀疼痛、Wexner便秘、Wexner失禁评分对患者的临床症状及肛门功能进行评价,通过改良健康调查简表(SF-36)评分对患者的生活质量进行评价。结果:180例患者术后3个月的治愈率为96.67%,有效率为100.00%;患者术后不同时间点的临床症状、肛门功能、生活质量评分均较前一时间点有明显改善,差异均有显著性(均P<0.05)。所有患者术后无严重不良反应、并发症发生,出院后随访1~5年均未发现复发。结论:中医整体观念指导下,立体四重术式治疗Ⅱ、Ⅲ度直肠脱垂患者的疗效确切,可以显著改善临床症状、恢复肛门功能、提高患者生存质量,并发症少、复发率低、安全性高,远期疗效较好。

痛痒消洗剂治疗肛瘘术后肛门瘙痒的临床研究

目的:研究痛痒消洗剂熏洗坐浴治疗肛瘘术后肛门瘙痒的临床疗效。方法:纳入自2020年9月至2021年7月河北省中医院收治的肛瘘术后出现肛门瘙痒患者90例,按照随机数字表法随机分组,分为治疗组和对照组,每组各45例。其中治疗组采用痛痒消洗剂坐浴治疗,对照组采用1∶5 000高锰酸钾溶液坐浴治疗。结果:治疗组临床总有效率97.8%显著高于对照组的75.5%(P<0.05)。治疗14 d后,与对照组比较,治疗组视觉模拟评分法(VAS)肛门瘙痒评分、白细胞介素-6(IL-6)水平的测定、改良Duo氏瘙痒评分均显著降低(P<0.05)。结论:痛痒消洗剂熏洗坐浴可有效改善肛瘘患者术后肛门瘙痒症状,治疗效果显著。

FH检测在直肠恶性肿瘤早期筛查中的诊断价值

目的探讨直肠上皮细胞稳定性FH检测在直肠恶性肿瘤早期筛查中的诊断价值。方法 300例被检者均行直肠上皮细胞稳定性FH、CEA和CA19-9检测。以病理学诊断结果为金标准,辅以电子结肠镜检查,分析上皮细胞稳定性FH、CEA和CA19-9检测对直肠恶性肿瘤筛查的敏感度、特异性、假阴性率(漏诊率)、假阳性率(误诊率)、阴性似然比、阳性似然比、诊断指数、约登指数、粗符合率、阴性预测值、阳性预测值等指标。结果经上皮细胞稳定性FH检测直肠恶性肿瘤患者阳性率高于CEA和CA19-9检测(P=0.000)。40例直肠恶性肿瘤患者中上皮细胞稳定性FH检测出阳性患者38例(95%),CEA检测出阳性患者23例(57.50%),CA19-9检测出阳性患者10例(25.00%)。上皮细胞稳定性FH检测的敏感度、阳性似然比、诊断指数、约登指数、阴性预测值、阳性预测值均高于CEA和CA19-9检测,假阴性率和阴性似然比均低于CEA和CA19-9检测。结论上皮细胞稳定性FH检测在直肠恶性肿瘤筛查中检测结果有较高的敏感度、阳性似然比、诊断指数、约登指数、阴性预测值、阳性预测值,较低的假阴性率和阴性似然比。

复方黄柏液对高位复杂性肛瘘术后创面愈合疗效评价研究

[目的]从祛腐生新角度,探讨复方黄柏液对高位复杂性肛瘘术后创面愈合疗效的影响。[方法]将80例高位复杂性肛瘘病人按照随机数表法分为两组,均行常规肛瘘切开挂线术,术后第1天开始换药。治疗组(40例)采用复方黄柏液纱条换药,对照组(40例)采用凡士林纱条换药。观察两组患者术后创面愈合时间,比较术后第3、7、14天创面愈合率、创面分泌物情况、创面肉芽生长情况、创面疼痛情况,术后第1、10天血清中白细胞介素1β(IL-1β)、表皮生长因子(EGF)和8-羟基脱氧鸟苷(8-OHDG)指标变化以及术后第90天生活质量(SF-36)评分情况。[结果]治疗组术后创面愈合时间短于对照组,术后第3、7、14天创面愈合率高于对照组,术后第7、14天创面分泌物情况、肉芽生长情况及创面疼痛情况评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后第10天,两组IL-1β、8-OHDG水平均明显减低,且治疗组低于对照组(P<0.05),两组EGF水平均有所上升,且治疗组上升幅度大于对照组(P<0.05);SF-36量表评分方面,术后90 d随访发现两组患者生活质量评分与术前相比均有提高,且治疗组评分均优于对照组(P<0.05)。[结论]基于中医祛腐生新法,术后采用中药制剂复方黄柏液进行换药对促进高位复杂性肛瘘术后创面愈合疗效显著。

从浊毒论治肛窦炎理论研究

肛窦炎病程较长,反复发作,缠绵难愈。中医学认为该病属“脏毒”范畴,然而,“脏毒”理论无法完全解释肛窦炎发生、发展的全过程。我们在临证中发现,国医大师、河北省中医院李佃贵教授所提出的“浊毒”学说,既借鉴了“脏毒”的部分理论,又结合临床实践,予以创新和发展。运用“浊毒”理论,能较好的解释肛窦炎的发生和发展,而基于此理论确立的治法方药,具有显著的临床疗效。该文从“浊毒”的概念与特点、“浊毒”致肛窦炎的病因病机及临床治疗角度,论述“浊毒”与肛窦炎的关系,同时总结归纳出利湿化浊、清热解毒、调气和血的治疗大法,对加深“浊毒”与肛窦炎的认识、指导临床治疗具有十分重要的意义。

自拟结肠舒方辅助STARR术治疗更年期女性直肠前突型便秘的疗效及对血清性激素的影响

目的探讨自拟结肠舒方辅助经肛门吻合器直肠切除术(STARR)治疗更年期女性直肠前突型便秘的临床疗效及对血清性激素的影响。方法选取2019年11月—2021年5月河北中医学院第一附属医院肛肠一科收治的更年期女性中重度直肠前突患者60例,按随机数字表法分成观察组和对照组,每组30例。观察组行STARR术加服自拟结肠舒方,对照组单纯行STARR术,比较2组临床疗效及复发率,治疗前后排便梗阻症状学评分、排粪造影检查直肠前突深度、血清性激素水平,以及并发症发生情况。结果观察组临床有效率高于对照组(96.67%vs.73.33%,χ^(2)=6.405,P=0.011),而复发率低于对照组(3.33%vs.26.67%,χ^(2)=6.405,P=0.011)。2组术后7 d及术后3个月排便梗阻症状积分较治疗前均下降,且术后3个月观察组积分下降较对照组更明显(t=6.298,P<0.001)。2组术后3个月直肠前突深度较治疗前均降低,但2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗1个月后血清促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)下降,雌二醇(E_(2))水平升高(P<0.01),且观察组FSH、LH水平低于对照组,E2水平高于对照组(t/P=5.618/<0.001、5.263/<0.001、6.283/<0.001)。观察组术后14 d的术后并发症发生率低于对照组(χ^(2)=5.079,P=0.024)。结论STARR术后口服自拟结肠舒方治疗更年期女性直肠前突型便秘,可从远期改善便秘症状,降低术后并发症的发生率和复发率,调节机体性激素水平,巩固和提高手术治疗效果。

“祛腐生新”法在预防陈旧性肛裂术后创面迟缓愈合作用的临床研究

目的:基于“祛腐生新”理论,探讨中药制剂复方黄柏液预防陈旧性肛裂术后创面迟缓愈合的疗效。方法:将80例陈旧性肛裂患者按照随机数表法分为两组,均行常规肛裂切除术,术后第2天开始换药。治疗组(40例)选用中药制剂复方黄柏液纱条换药,对照组(40例)选用凡士林纱条换药。两组均治疗14 d后比较综合疗效、肛门狭窄发生情况,比较术后第1、3、7、14天切口疼痛、创缘水肿、创面出血、创面肉芽生长变化情况,以及术后第30天、90天生活质量普适量表(QOL-35)评分差异。结果:治疗组综合疗效情况、肛门狭窄发生情况优于对照组(P<0.05);治疗组切口疼痛、创缘水肿、创面出血、创面肉芽生长方面评分均低于对照组(P<0.05);两组患者术后第30天、90天QOL-35评分与术前相比均有提高,且治疗组在术后30 d评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于“祛腐生新”理论,术后采用中药制剂复方黄柏液进行换药对预防陈旧性肛裂术后创面迟缓愈合效果显著。

贻贝粘蛋白对痔病大鼠模型治疗作用的实验研究

目的本研究基于直肠局部用药要求建立巴豆油诱导的痔病大鼠模型,探究贻贝粘蛋白(MAP)的抗痔疗效和黏附性,并探讨其作用机制。方法以巴豆油为致炎剂建立痔病大鼠模型,将40只SPF级SD大鼠按体重随机分为4组,造模后1 h各组大鼠予以相应治疗。D4取材,处死前30 min将1%伊文思蓝(EBD)注入大鼠尾静脉,计算肛肠系数,评价血管通透性,Western Blot法检测黏蛋白Muc2、Muc4的蛋白相对表达量,ELISA法检测大鼠血清TNF-α、IL-6、MDA表达量。通过在体实验和离体实验比较异硫氰酸荧光素(FITC)标记的MAP在大鼠直肠的荧光成像,观察比较MAP在直肠的黏附性。结果MAP可减少大鼠肛门直肠肿胀、分泌物和渗出情况,肛肠系数结果提示MAP可降低肛门直肠肿胀程度(P<0.01),EBD含量提示MAP可降低局部血管通透性(P<0.01),增加黏蛋白Muc2、Muc4的相对表达量(P<0.05),降低血清TNF-α、IL-6、MDA表达量(P<0.01),荧光成像结果显示MAP在直肠环境内表现出良好的黏附性和稳定性。结论海洋生物材料贻贝粘蛋白具有良好黏附性,能够减轻大鼠肛门直肠黏膜肿胀、增加黏膜黏蛋白表达、抑制炎症、修复黏膜屏障、促进黏膜愈合、改善痔病大鼠模型症状,可为痔病药物的临床前研究提供可靠依据。

中药促进肛瘘术后创面愈合的研究进展

肛瘘手术伤口愈合速度较其他部位慢,而中医药在治疗肛瘘术后创面以及止痛方面有独特的优势。因此,本文对中医药促进肛瘘术后创面愈合的药理方面进行研究,围绕药理实验及临床研究进行综述,检索近10年的相关文献,总结中药对肛瘘术后创面愈合的研究成果,以期进一步推广中药促进肛瘘术后创面愈合的治疗方法,发挥中西医结合治疗的协同优势。