整合素连接激酶在前列腺癌组织中的表达及意义

目的: 探讨整合素连接激酶(ILK)在前列腺癌组织中的表达及其临床意义。 方法: 应用免疫组化SP法测定 50例前列腺癌及 16例良性前列腺增生组织中ILK的表达。 结果: 前列腺癌组织中ILK阳性表达率46. 0%(23 /50),肿瘤病理分级:高分化组阳性表达率为9. 0% ( 1 /11 ),中分化组为35. 7% ( 5 /14 ),低分化组68. 0% ( 17 /25),随肿瘤病理分级高分化组到低分化组,阳性表达率有趋势性增高。临床分期A+B期为22. 5% (7 /31)和C+D期为84. 2% (16 /19),临床分期程度的增高,癌细胞ILK阳性表达率明显增加。良性前列腺增生组织ILK阳性表达率仅为6. 2% (1 /16),明显低于前列腺癌组织(χ2 =8. 27,P<0. 01)。 结论: ILK异常表达在前列腺癌的恶性进展中起重要作用,检测ILK的表达有帮助于判断病期及预后。

阴茎假血管瘤型鳞状细胞癌的临床病理观察及人乳头瘤病毒的检测

目的:提高对阴茎假血管瘤型鳞状细胞癌(PASCC)的认识。方法:报告1例阴茎PASCC患者的临床资料,结合相关文献复习讨论。患者男性,47岁。临床表现为包皮菜花状肿物5.0cm×5.0cm×4.0cm,表面糜烂、出血伴脓性恶臭分泌物,双侧腹股沟淋巴结肿大。CT检查未发现腹部、盆腔肿大淋巴结,胸片未见异常。结果:经活检病理诊断后,行阴茎部分切除、双侧腹股沟淋巴结清扫术(T2N2M0),辅以盆腔放疗。术后2个月,因阴茎皮瓣坏死(伴局部复发)行阴茎全部切除术。首次术后11个月,患者因盆腔、肺部广泛转移死亡。光镜下见棘细胞显著松解,肿瘤主要由排列呈血管样的腔隙状、网状结构的梭形细胞和局灶的鳞状细胞癌细胞组成,二者之间存在移行过渡。电镜下见肿瘤细胞胞质内存在张力原纤维和桥粒结构。腹股沟淋巴结仅见普通型高分化鳞状细胞癌细胞(左3/9,右2/10)。复发肿瘤的结构和形态与原发肿瘤相似。免疫组化染色示肿瘤细胞CK(AE1/AE3)、34βE12、Vimentin均为阳性,EMA呈灶性或片状(+);CD31、CD34、FⅧAg、HMB45、SMA、Desmin、CEA均为阴性。HPV分型原位杂交HPVpan、HPV6B/11、HPV16/18、HPV31/33均为阴性。结论:阴茎PASCC是一种罕见的特殊鳞状细胞癌,预后不良。确诊需依赖组织病理学、免疫组化和电镜检查。早就诊、早诊断和及时恰当的治疗是关键。

前列腺癌组织中PTEN、E-cadherin蛋白的表达及意义

目的 探讨与张力蛋白在 10号染色体同源缺失的磷酸酶 (PTEN)、上皮细胞钙黏素 (E Cad)在前列腺癌组织中的表达及其临床意义。方法 应用免疫组织化学 (SP)方法检测 4 2例前列腺癌、3例正常前列腺组织和 7例良性前列腺增生组织中PTEN、E Cad蛋白的表达。结果 前列腺癌组织中PTEN蛋白表达的阳性率为 2 6 .1% (11/ 4 2 ) ,E Cad蛋白表达的阳性率为 5 0 .0 %(2 1/ 4 2 ) ;随肿瘤细胞病理分级、临床分期程度的增高 ,癌细胞表达PTEN、E Cad蛋白阳性率降低 ,各组间比较差异有显著性 (P<0 .0 1或P <0 .0 5 ) ;正常前列腺组织和良性前列腺增生组PTEN、E Cad蛋白均呈阳性免疫反应。结论 PTEN、E Cad蛋白异常表达在前列腺癌的恶性进展中起重要作用 ,检测PTEN、E Cad蛋白表达有利于判断病期及预后。

PTEN蛋白在前列腺癌组织中的表达及其临床意义

目的 探讨PTEN蛋白在前列腺癌组织中的表达及其临床意义。方法 应用免疫组织化学S -P方法 ,检测 42例前列腺癌及 2例正常前列腺组织和 5例良性前列腺增生组织中PTEN蛋白的表达。结果 42例前列腺癌组织中 11例 (2 6.2 % )PTEN蛋白表达阳性。随肿瘤细胞病理分级、临床分期的增高 ,PTEN蛋白阳性表达率降低 ,高、中分化组 2 2例中 10例 (4 5 .5 % )PTEN表达阳性 ,低分化组 2 0例中 1例 (5 .0 % )阳性表达 ;A +B期和C +D期前列腺癌组织中的阳性表达率分别为 3 4.5 % (10 /2 9)和 7.7% (1/13 ) ,各组间比较有显著性差异 (χ2 =8.87,P <0 .0 1;χ2 =4.0 3 ,P <0 .0 5 ) ,正常前列腺组织和良性前列腺增生组织中PTEN蛋白均呈阳性表达。结论 PTEN蛋白异常表达在前列腺癌的进展中有重要作用 。

肾嫌色细胞癌的诊断和治疗

目的:探讨肾嫌色细胞癌的临床诊断和治疗方法。方法:3例肾嫌色细胞癌均经手术切除及光镜、免疫组化、Hale's胶体铁染色和电镜检查。结果:Doppler超声和CT检查无特异性。病理组织学:肉眼观察肿瘤质地均一,呈淡棕色,肿瘤中央可有坏死灶;光镜下细胞大,胞浆呈纤细网状结构,胞界清楚;Hale`s胶体铁染色阳性;EMA、CK19、Ckpan、Vimentin阳性,S-100阴性;电镜下胞浆内有大量膜性小囊泡。随访14.1～31个月(平均19.7个月),1例术后11个月肺部转移,2例无复发或转移,至今生存。结论:肾嫌色细胞癌在病理组织学、组织化学、免疫组化和电镜观察与其它肾癌有明显区别。手术切除是治疗首选方法。可能是一种低恶性潜能有较好预后的肿瘤。

前列腺癌组织中ILK和E-Cadherin的表达及其意义

目的 探讨整合素连接激酶 (ILK )、上皮细胞钙黏素 (E cad)在前列腺癌组织中的表达及其意义。方法 应用免疫组织化学 (S P)方法检测 5 0例前列腺癌及 16例良性前列腺增生组织中ILK、E cad蛋白的表达。结果 前列腺癌组织中ILK、E cad阳性表达率分别为 46.0 % (2 3 /5 0 )、5 0 .0 % (2 5 /5 0 )。随肿瘤细胞病理分级、临床分期程度的增高 ,ILK阳性表达率增高而E cad表达降低 ,各组间均有显著性差异 (P <0 .0 5或P <0 .0 1)。与良性前列腺增生组织中的阳性表达率 10 0 .0 % (16/16)和 6.2 % (1/16)比较 ,均有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论 ILK、E cad蛋白异常表达在前列腺癌的恶性进展中起重要作用 ,ILK高表达或激活可能是E cad低表达或缺失的原因之一 ,联合检测ILK、E cad表达有利于判断病期及预后。

茶多酚对膀胱癌细胞株T24和SCaBER体外生长抑制的实验研究

目的 研究茶多酚对膀胱癌细胞株生长的抑制作用及其可能的分子机制。方法 采用MTT法和流式细胞术 ,分析膀胱癌细胞株 (T2 4及SCaBER )经不同浓度的的茶多酚作用前后 ,细胞生长抑制率、细胞凋亡率、细胞周期以及细胞PTEN蛋白表达变化的影响。结果 培养液中加入 0、5 0、10 0、2 0 0、40 0 μg·ml-1茶多酚 ,T2 4细胞和SCaBER细胞的生长抑制率分别为 0、11.2 %、3 3 .4%、3 6.9%、67.5 %和 0、16.5 %、19.1%、3 0 .3 %、3 1.4%。流式细胞仪直方图上见亚二倍体峰 ,2株癌细胞均出现凋亡 ,凋亡率分别为 6.8%、2 5 .1%、2 8.6%、3 6.6%、41.1%和 2 1.4%、2 7.2 %、2 8.5 %、3 6.8%、47.7% ;同时 ,随茶多酚作用浓度的提高 ,阻滞于G1期的 2株癌细胞均明显增加 ,细胞分裂增殖指数 (PI)均降低 ;而细胞PTEN蛋白表达水平分别由 ( 3 7.66± 0 .49)、( 3 8.2 8± 0 .61) (TP ,0 μg·ml-1)增加至 ( 163 .92± 3 .3 6)、( 177.3 6± 10 .79) (TP ,40 0 μg·ml-1) (P均 <0 .0 1)。结论 茶多酚对T2 4及SCaBER细胞生长具有抑制作用 ,其机制之一可能是通过上调PTEN蛋白表达阻滞细胞由G1期进入S期和诱导细胞凋亡。TP抑制T2

嫌色细胞癌与透明细胞癌混合性肾癌的诊断

目的 探讨嫌色细胞癌与透明细胞癌混合性肾肿瘤的诊断及鉴别诊断。方法 回顾性分析1例嫌色细胞癌与透明细胞癌混合性肾肿瘤的临床资料,结合文献复习进行讨论。结果 病理检查证实该肿瘤为嫌色细胞癌与透明细胞癌混合性肾肿瘤,免疫组织化学揭示嫌色细胞癌可能来源于肾集合小管,Hale胶体铁染色阳性。电镜下胞浆内见大量小囊泡是嫌色细胞癌特征表现。结论 该类肿瘤临床无特异性,需借助病理、免疫组织化学和超微结构特征等明确诊断及其组织来源。

茶多酚诱导膀胱癌细胞凋亡及上调PTEN、E-Cadherin表达的研究

目的 :探讨茶多酚抑制膀胱癌细胞生长的可能分子机制。方法 :采用MTT法和流式细胞术 ,观察膀胱癌细胞系 (T2 4及SCaBER)经不同浓度的茶多酚处理后对细胞生长以及PTEN、E cadherin蛋白表达的影响。结果 :茶多酚以剂量依赖的方式抑制膀胱癌细胞的生长 ,加入 0、5 0、10 0、2 0 0、4 0 0 μg·ml-1茶多酚的T2 4细胞和SCaBER细胞抑制率分别为 0 %、11 2 %、33 4 %、36 9%、6 7 5 %和 0 %、16 5 %、19 1%、30 3%、31 4 %。流式细胞仪直方图上可见亚二倍体峰 ,癌细胞出现凋亡 ,凋亡率分别为 6 8%、2 5 1%、2 8 6 %、36 6 %、4 1 1%和 2 1 4、2 7 2 %、2 8 5 %、36 8%、4 7 7% ;同时 ,随茶多酚作用浓度的增加 ,出现G1/S阻滞细胞逐渐增多 ,细胞分裂增殖指数 (PI)降低 ;而细胞PTEN蛋白表达水平由 (37 6 6± 0 4 9)、(38 2 8± 0 6 1)逐渐增加至(16 3 92± 3 36 )、(177 36± 10 79) ,E cadherin蛋白表达水平由 (37 5 2± 1 14 )、(38 5 9± 4 2 4 )逐渐增加至 (12 1 86± 1 5 0 ,15 3 5 8± 2 5 1) (P <0 0 1,P <0 0 1)。结论 :茶多酚对T2 4及SCaBER细胞生长具有抑制作用 ,其机制可能是通过上调PTEN蛋白表达影响细胞周期和诱导细胞凋亡。PTEN、E

腹膜后纤维化致急性肾功能衰竭(附2例报告)

目的 总结腹膜后纤维化的临床特征 ,以提高对其的早期诊、治水平。方法 通过文献复习对 2例腹膜后纤维化致急性肾功能衰竭的诊断、治疗和预后进行回顾性分析。结果 原发性腹膜后纤维化致急性肾功能衰竭 1例 ,采用带蒂大网膜包裹治疗 ,随访 9月 ,肾功能正常。继发性腹膜后纤维化致急性肾功能衰竭 1例 ,行肾盂造口 ,肾功能恢复良好 ,6个月后死于癌症广泛转移。结论 逆行肾盂造影是腹膜后纤维化的重要诊断手段 ,确诊需经手术和病理。对继发性腹膜后纤维化应警惕是否合并消化道肿瘤。早期诊断和治疗是减少腹膜后纤维化致急性肾功能衰竭的关键。带蒂大网膜包裹术是有效的治疗方法。

膀胱肉瘤样癌3例及文献复习

原发于膀胱的肉瘤样癌临床少见，迄今文献报道不足200例。因其既不同于泌尿上皮癌，又不同于膀胱肉瘤和癌肉瘤，临床病理诊断较困难，预后也较差。及时得以确诊和采取有效的治疗措施可提高远期生存率。

前列腺癌组织中PTEN和ILK的表达意义及其相关性

目的:探讨前列腺癌组织中PTEN和整合素连接激酶(integrin-linked kinase,ILK)的表达意义,并分析PTEN可能影响ILK表达的信号传导机制。方法:应用免疫组织化学SP法检测50例前列腺癌及16例良性前列腺增生组织中PTEN和ILK的表达水平。结果:前列腺癌组织中,PTEN和ILK阳性表达率分别为28·0%(14/50)和46·0%(23/50)。随肿瘤细胞病理分级和临床分期程度的增高,癌细胞PTEN阳性表达率降低或ILK增加,各组间比较差异有统计学意义,P<0·005或P<0·05。PTEN阳性标本中,ILK阳性表达率为7·7%(1/13),而PTEN阴性标本中ILK阳性率为59·5%(22/37),PTEN阳性表达与阳性ILK表达呈负相关,P<0·005。与良性前列腺增生组织中的阳性表达率93·8%(15/16)和6·2%(1/16)比较,差异均有统计学意义,P<0·005。结论:PTEN和ILK异常表达在前列腺癌的恶性进展中起重要作用。PTEN的缺失可能是ILK激活的途径之一。联合检测ILK和PTEN的表达有助于判断病期及预后。肿瘤防治杂志,2005,12(19)

肾细胞癌患者外周血淋巴细胞CD_(54)的变化

目的 探讨CD54在肾细胞癌外周血淋巴细胞中的表达及临床意义。方法 应用流式细胞免疫学方法检测30例肾细胞癌外周血淋巴细胞中CD54的表达,并与肾良性病变组(20例)和正常对照组(20例)进行对照。结果 肾细胞癌30例外周血淋巴细胞中CD54的表达均明显高于肾良性病变组和正常对照组(231±10:218±7,231±10:218±1;P<0.01),肾良性病变组和正常对照组之间CD54的表达,差异无显著性(218±7:218±1,P>0.05)。T3+T4期和T1+T2期之间CD54的表达比较,差异呈显著性(235±10:226±9,P<0.05)。肾癌伴淋巴结转移CD54的表达均高于不伴淋巴结转移,差异呈显著性改变(236±10:227±9,P<0.05)。肾癌不同组织类型的CD54的含量差异无显著性(231±1:231±8,231±1:226±1,231±8:226±1;P>0.05)。结论 肾细胞癌外周血淋巴细胞中CD54的检测对肾肿瘤性质鉴别、肾癌浸润转移和预后的估计有重要临床价值。

脓毒症患者肠道黏膜通透性的临床研究

目的探讨脓毒症患者肠道黏膜通透性的变化。方法前瞻、随机抽取符合入选条件的脓毒症患者和健康志愿者各20例。入选的患者和健康志愿者均给予口服含乳果糖10g、甘露醇5g的测试液,用高效液相色谱仪示差折光检测器测定6h后尿中乳果糖和甘露醇水平,计算出它们的比值(L/M);留取尿液的同时抽取血液标本测定血浆D-乳酸和血清前降钙素(PCT)水平。观察并对比脓毒症患者和健康志愿者以上指标,并对尿L/M比值、血浆D-乳酸和PCT进行相关分析。结果脓毒症患者的尿L/M比值、血浆D-乳酸和PCT水平较健康志愿者明显偏高(P<0.001);而脓毒症患者的尿L/M比值、血浆D-乳酸和PCT呈正相关(P<0.01或P<0.001)。结论脓毒症患者的肠道黏膜通透性明显增加,肠道黏膜通透性的增高程度与脓毒症的严重程度有密切关系。

肾移植前后男性性生活状况比较

目的 :探讨肾移植前后男性性生活质量的变化。 方法 :将 86例男性肾移植病人分为低年龄组 (2 5～ 35岁 ,35例 )、中年龄组 (36～ 45岁 ,2 9例 )、高年龄组 (46～ 5 5岁 ,2 2例 ) 3组 ,分别调查病人患病前后、肾移植术后性生活能力、频率、性生活满意程度等性生活状况。 结果 :86例病人患病前均有性生活能力 ,患病后有性生活能力的 :低年龄组、中年龄组、高年龄组分别为 2 8.6 %,13.8和 9.1%。肾移植术后有性生活能力的 :低年龄组、中年龄组、高年龄组分别为 88.6 %、75 .9%和 6 3.6 %。 结论 :肾移植术后的性生活质量明显好于患病后 ,年龄越轻、恢复的越理想。

胃肝样腺癌3例及十余年国内文献分析

目的 :总结本院 3例和国内自 1988年以来报道的共 6 5例胃肝样腺癌 ,旨在提高对该疾病的认识和早期诊断率。方法 :将本院 3例和国内报道的共 6 5例胃肝样腺癌进行分析。结果 :①临床表现 :该病男性多见 (男∶女=6 .2∶1)。首发症状多以上腹部不适等消化道症状为主 ,可伴有剑突下肿块等体征。②诊断 :血清甲胎蛋白 (AFP)含量异常持续增高 ,其阳性检出率达 6 6 .7% (2 2 /33) ;B超或CT检出伴有肝内及周围组织转移者为 2 0 .5 % (9/44) ;该病以胃窦部多见 ,占 6 3.3% (19/30 ) ;胃镜活检并观察其特异的肝细胞样分化病理形态是确诊方法 ;免疫组化染色显示AFP阳性表达率为 94 .5 % (5 2 /5 5 )。③治疗和预后 :仍以手术为主的综合治疗 ,确诊后能行根治术(D2 )仅占 17.9% (5 /2 8) ;该病 1年内死亡率为 5 6 .3% (18/32 )。结论 :胃肝样腺癌是原发于胃粘膜腺体的一种肿瘤 ;AFP的检测有助于胃肝样腺癌的诊断和签别诊断 ,具有肝细胞样分化的病理形态特征是胃肝样腺癌的诊断依据 ,该疾病因常伴肝转移 ,故预后较其他胃腺癌差。