地塞米松和格拉司琼预防腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐比较的研究

目的:研究地塞米松和格拉司琼预防腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的临床效果及两者有无交互作用。方法:80例ASAⅠ～Ⅱ级择期全身麻醉下行腹腔镜胆囊切除术的患者,随机分为4组:地塞米松组、格拉司琼组、地塞米松+格拉司琼组和对照组,每组20人。各组患者均于麻醉诱导前经静脉给予止吐药,记录术后24h内恶心呕吐评分及刀口愈合情况。结果:各实验组术后恶心呕吐评分均低于对照组(P<0.05);地塞米松组和格拉司琼组相比差异无统计学意义(P>0.05);地塞米松+格拉司琼组与格拉司琼组、地塞米松组相比均降低(P<0.05);析因分析认为地塞米松和格拉司琼两药联合应用对预防术后恶心呕吐具有协同作用;各组术后刀口愈合均良好。结论:地塞米松和格拉司琼均能较好预防术后恶心呕吐,两者效果无明显差异,两药联合应用具有协同作用。

内科胸腔镜下内脏神经切断术的动物实验

目的通过动物实验初步探索在内科胸腔镜下行内脏神经切断术的可行性。方法对4头实验猪给予静脉麻醉联合肋间神经阻滞麻醉,保留实验动物自主呼吸,应用内科胸腔镜开展内脏神经切断术,记录手术时间、出血量及并发症、技术问题等情况。结果用4头猪开展的内科胸腔镜下内脏神经切断术成功,无术中大出血、脏器损伤及死亡等并发症。结论内科胸腔镜下内脏神经切断术动物试验可行,为内科胸腔镜下内脏神经切断术治疗上腹部癌痛的临床应用提供参考。