腹腔镜在不可触及隐睾中的应用

隐睾是常见的小儿先天性泌尿生殖畸形,早产儿隐睾的发病率为30%,新生儿为3.4%～5.8%,1岁时约为0.66%,成人为0.3%[1]。约80%隐睾临床查体可以触及,约20%隐睾术前不能触及[2],这部分睾丸可以位于腹股沟管、腹腔内、肾下极,或发育不良或缺如。选择2010年6月至2011年6月,我院收治的不可触及隐睾患儿48列（53侧）,均采用腹腔镜探查术,进行诊断和治疗,效果满意,报告如下。

内置操作通道腹腔镜经脐单孔疝囊高位结扎术的应用

目的探讨内置操作通道腹腔镜经脐单孔疝囊高位结扎术在小儿腹股沟斜疝中的应用。方法 2011年1～10月对36例腹股沟斜疝经脐部单一纵切口置入Storz公司有5 mm 0°镜及5 mm内置操作通道的直径10 mm腹腔镜,高位缝扎内环口。结果 36例手术均成功完成,其中8例发现对侧内环口未闭,均结扎封闭内环口,无中转开放手术,无严重并发症发生。手术时间15～30 min,平均23 min。36例术后随访1～9个月,平均5.1月,无复发病例。结论采用内置操作通道的腹腔镜行单孔疝囊高位结扎术创伤小、安全、可行。

阴茎腹侧及背侧皮肤V型插瓣矫正小儿隐匿阴茎

目的探讨治疗小儿隐匿阴茎的简单术式及临床效果。方法回顾性分析2006年1月至2010年6月作者收治的30例隐匿阴茎患儿临床资料，均采用阴茎脱套加筋膜转移术治疗。结果所有手术均获满意效果。手术时间25-40min，平均30min。患儿均获得6-12个月随访，术后阴茎头均能自然显露，阴茎发育满意，外观效果良好，1例短期内出现血管淋巴回流障碍性水肿。结论阴茎脱套加筋膜转移固定，阴茎腹侧及背侧V型插瓣的术式是一种方法简单易行、效果切实满意、手术创伤小、成功率高的术式。