酮咯酸氨丁三醇超前镇痛联合疼痛干预用于膝关节周围骨折术后观察

目的:观察酮咯酸氨丁三醇超前镇痛联合疼痛干预用于膝关节周围骨折术后患者的效果。方法:膝关节周围骨折术患者108例随机分为对照组和观察组各54例。两组均给予腰-硬联合阻滞麻醉,实施切开复位内固定术。对照组行常规干预,观察组行酮咯酸氨丁三醇超前镇痛联合疼痛干预。对比两组术后各时间点膝关节屈曲度、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]变化及药品不良反应发生率。结果:两组患者术后膝关节主动屈曲度、被动屈曲度均高手术前,且术后7 d时均高于术后3 d,而术后14 d时均高于术后7 d及术后3 d(P<0.05);且观察组术后3,7,14 d的膝关节屈曲度均高于对照组(P<0.05)。两组术后VAS评分均低于术前,且术后48 h时VAS评分低于术后24 h,术后72 h时VAS评分低于术后48 h及术后24 h(P<0.05);且观察组术后24,48,72 h的VAS评分均低于对照组(P<0.05)。两组药品不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对膝关节周围骨折术患者实施酮咯酸氨丁三醇超前镇痛联合疼痛干预可有效缓解术后疼痛感,提升膝关节主被动活动度,值得推广。

药品通用名实施过程中的问题及管理对策

目的探索药品通用名与商品名转换过程中的存在问题,采取相应的管理对策,确保用药安全。方法针对药品通用名使用过程中产生的名字过于繁杂,难以书写、记忆及执行,"一品两规"易造成护理差错,药物知识教育难度加大等护理问题,提出加强学习及培训,加强医护沟通,加强对患者药物知识教育及解释工作,分析药品通用名实施过程中存在的问题,寻找对策。结果二年来,未出现用药错误事件,医护双方对通用名能熟练掌握。结论加强药品通用名实施过程中的安全管理,能保证病人安全用药,避免差错事故的发生。

肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血51例护理及健康指导

食管胃底静脉曲张破裂引起上消化道大出血，是门静脉高压症最严重的并发症之一，病情凶险，病死率高达50％。首次出血后存活的患者在2年内再出血的危险性可达80％。因此，临床上出血的病情观察、果断准确采取有效的救治措施、积极护理及做好健康指导，预防消化道出血的复发，对延长肝硬化患者的生存期，降低病死率具有重要意义。