三维电视腹腔镜胆囊切除体会(附3000例报告)

目的探讨降低腹腔镜胆囊切除术并发症发病率。方法回顾性总结1997年7月～2004年1月,3000例经三维电视腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料。结果一般并发症、严重并发症较低。结论腹腔镜主要操作者要由熟练胆道外科手术经验的医生组成,严格掌握适应症。应用性能良好的腹腔镜是手术成功和降低并发症发生率的关键。

56例术后肠外瘘原因分析

目的探讨、分析术后肠外瘘发生的主要原因,降低术后的肠外瘘发生率。方法回顾性分析56例腹部手术后发生肠外瘘病人的临床资料。结果导致腹部术后发生肠外瘘的重要原因:(1)延误原发病的诊治腹腔感染严重而致术后肠外瘘32例(56.3%);(2)手术中操作不当而致术后肠外瘘19例;(3)并存严重疾病5例(8.9%)。结论导致术后肠外瘘的因素较多,腹腔严重感染医源性损伤或技术上失误是其主要原因。

胆管癌贻误根治性手术原因分析

胆管癌早期诊断相当困难,一经确诊多为晚期,手术切除率低,预后极差。本文自1979年6月至1991年7月共收治20例经组织学证实的胆管癌,95%未能实施根治性切除术。现就贻误原因初步探讨如下。