升麻解毒汤联合鼻内镜下低温等离子消融术对腺样体扁桃体肥大所致阻塞性睡眠呼吸暂停患儿最低动脉血氧饱和度血清瘦素水平多导睡眠监测指标及免疫功能的影响

目的探究鼻内镜下升麻解毒汤联合低温等离子消融术对腺样体及扁桃体肥大所致阻塞性睡眠呼吸暂停患儿最低动脉血氧饱和度(LSaO_(2))、血清瘦素、多导睡眠监测(PSG)指标及免疫功能的影响。方法回顾性选取2021年9月至2022年9月浙江省宁海县第一医院收治的98例阻塞性睡眠呼吸暂停低道气综合征患儿,按治疗方式分为观察组(鼻内镜下低温等离子消融术加升麻解毒汤)和对照组(鼻内镜下低温等离子消融术)各49例。比较2组患儿的手术情况、治疗有效率、并发症发生情况、术前术后免疫功能指标、呼吸暂停低通气指数(AHI)、LSaO_(2)、血清瘦素水平、PSG监测指标等。结果观察组治疗总有效率为96%,高于对照组的85%(P<0.05)。观察组患儿在术中出血量(11.4±2.6)ml、术后通气恢复时间(5.9±1.0)d和术后疼痛持续时间(6.2±1.2)d均低于对照组[(16.8±2.4)ml、(7.6±1.4)d、(7.2±1.2)d],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的LSaO_(2)水平[(95.6±1.1)%],高于对照组[(91.3±0.9)%](P<0.05)。治疗后,观察组的AHI水平[(3.0±0.9)次/h]较对照组更低[(8.2±1.8)次/h](P<0.05),治疗后,观察组患者的免疫指标水平与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患儿的并发症发生率(1%)低于对照组(6%,P<0.05)。治疗后,观察组患者血清瘦素水平[(5.1±1.2)μg/L],明显低于对照组[(10.6±2.0)μg/L](P<0.05)。治疗后,观察组平均呼吸暂停时间[(16.1±1.5)s]、低通气指数[(28.1±2.1)%]、呼吸紊乱指数[(22.2±2.2)次/h],明显低于对照组[(21.2±1.4)s、(34.3±2.1)%、(29.1±2.0)次/h],差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼻内镜下低温等离子消融术联合升麻解毒汤对腺样体及扁桃体肥大引起的阻塞性睡眠呼吸暂停患儿具有显著的临床疗效。该治疗方案在提高患儿术后氧饱和度水平、降低呼吸暂停低通气指数方面表现出色,同时对患儿的免疫功能和术后并发症影响较小,调节机体血清瘦素水平与PSG监测指标,具有临床推广价值。

孕早中期系统超声切面检查对胎儿结构畸形的筛查效能及结局分析

目的探讨孕早中期系统超声切面检查对胎儿结构畸形的筛查效能及结局分析。方法回顾性分析2021年7—12月该院收治的孕妇268人的资料,均给予系统超声切面检查,依据产后结局为对照,统计分析产前超声检查结果、胎儿结构畸形情况。结果268人行引产或分娩,产后结局为结构畸形10例(3.7%),超声筛查检出结构畸形18例(6.7%)。超声筛查结构畸形的敏感度、特异度、准确度分别为3/19、97.2%(242/249)、91.4%(245/268)。结论孕早中期二维系统超声切面检查可提高胎儿结构畸形的筛查效能,能作为重要的筛查方法之一。

不同时期急性胰腺炎并发无结石性胆囊炎的临床特征及超声声像特征的对比研究

急性无结石性胆囊炎多发生于严重创伤、脓毒血症等重症患者,且相对于急性结石性胆囊炎,本病的病情更为凶险,容易并发胆囊坏疽等而危及患者的生命[1].本研究对比不同时期急性胰腺炎并发无结石性胆囊炎的临床特征及超声声像特征,现报告如下.

关于社区卫生服务引用现代人力资源管理理念的研究

随着我国医疗卫生事业的进步,社区卫生服务工作水平也在不断提升,与此同时,人才对社区卫生服务工作的重要性日益凸显,树立新的人才观念,以及人力资源观念,对业绩考核、薪资激励、以及岗位设置和人才培养等方面有着重要意义。本文首先论述了现代人力资源管理代替传统人事管理的必然性,然后阐述了社区卫生服务引用现代人力资源管理的有效策略,仅供参考。