内窥镜灭菌效能监测方法的探讨

目的 :提高细菌检出率 ,准确反应内窥镜灭菌效果。方法 :采用A ,B二种方法对 2 6份标本进行细菌检出率比较。结果 :“部分标本”进行细菌培养称为A法 ,细菌检出率称为B法 ,细菌检出率为 57.69% ,二者有显著性差异 (χ2 =8.1 ,P <0 .0 1 )。结论 :B法细菌检出率明显高于A法 ,并能准确反应内窥镜灭菌效果 。

血液透析用的B液细菌污染的调查与分析

目的:分析血透室血液透析用的B液细菌含量超标情况,找出细菌含量超标的原因。方法:按卫生部《医院感染管理规范》的要求检测细菌含量,并鉴定细菌种类。结果:过夜保存和现配血液透析用的B液细菌检测不合格;反渗水和A液细菌检测均合格;将细菌数严重超标的B液和合格A液与合格反渗水按1∶34混合而成的透析液(即透析器进口水)细菌检测也合格。结论:血液透析用的B液细菌含量超标与B液过夜保存或B液配制过程中污染有关;建议每月进行B液的监测。

新生儿脓疱病的预防与护理

目的 降低新生儿脓疱病的医院感染,提高医院管理质量。方法 对产科新生儿脓疱病的医院感染进行重点监测,包括资料的收集整理分析和反馈,采取一系列整改措施,并加以评价。结果 新生儿脓疱病感染率从整顿改革前的２．３２%降至０．４２%,经ｘ２检验,Ｐ＜０．０１,具有显著性差异。结论 降低新生儿脓疱病感染率必须改喜医疗条件;强化医院感染控制意识;落实洗手及消毒隔离制度;加强婴儿洁室和母婴同室管理;健全监督管理机制。

纯动态消毒机对母婴同室空气消毒效果

目的 观察肯格王牌纯动态消毒机对空气消毒效果。方法 在动态情况下对母婴同室进行空气消毒和监测。结果 在正常活动状态下 ,开机消毒 2h ,可使空气中自然菌数明显下降 ,最高消亡率达 87.4 2 % ,最低消亡率达 75 .11%。结论 纯动态消毒机是一种简便、消毒效果较好的空气消毒方法。

金黄色葡萄球菌耐药性分析

目的分析金黄色葡萄球菌的耐药性。方法对临床各科室送检标本,用M icroScan全自动细菌鉴定仪鉴定细菌种类并检测该菌对抗生素的敏感性。结果检出金黄色葡萄球菌378株,其中M RSA为197株,检出率为52.1%。M SSA对苯唑西林,阿莫西林-棒酸,第1、2、3代头孢菌素等β-内酰胺类以及喹诺酮类、氨基糖苷类均甚敏感。M RSA对万古霉素敏感,未检出对万古霉素耐药或敏感性降低的菌株。对利福平、呋喃妥因有较好的敏感性。而对β-内酰胺类青霉素、苯唑西林和氨苄西林是100%的耐药,对头孢类抗生素、氟喹诺酮、大环内酯类及氨基糖苷类药物耐药率高。结论β-内酰胺类抗生素、喹诺酮类、氨基糖苷类抗生素对M SSA感染的治疗效果较好;M RSA感染首选万古霉素或替考拉宁;利福平不能单独用于M RSA感染的治疗;呋喃妥因可用于创面伤口M RSA感染的治疗。

多重耐药鲍曼不动杆菌同源性分析

目的研究台州医院中心重症监护病房(ICU)及脑外重症监护病房(SICU)2006年1月出现的多重耐药鲍曼不动杆菌(MDR-AB)的耐药性、碳青霉烯酶基因型及同源性。方法运用VITEK-60全自动微生物仪对分离自2006年1月ICU和SICU患者多重耐药鲍曼不动杆菌8株进行菌种的重新鉴定,采用微量板稀释法测定β-内酰胺类、氨基糖苷类、氟喹喏酮类等17种抗菌药物的体外最低抑菌浓度(MIC)(其中头孢哌酮/舒巴坦、美洛配能采用K-B法测定耐药性)。采用PCR对8株菌株进行OXA型碳青霉烯酶基因型检测,运用脉冲场凝胶电泳分析菌株的同源性。结果8株菌株仅对头孢哌酮/舒巴坦敏感,对头孢菌素类、氨基糖苷类、氟喹喏酮类和碳青霉烯类等抗菌药物均显示出较高水平的耐药;8株菌株均产OXA-23型碳青霉烯酶;脉冲场凝胶电泳证实其为同一克隆。结论本组鲍曼不动杆菌为多重耐药株,同一克隆株在不同感染个体的相互传播,导致了这次院内感染的流行。

浙江省台州市居民饮酒行为调查

目的掌握浙江省台州市居民饮酒现况,为制定有针对性的综合干预措施提供依据。方法于2010—2011年采用多阶段随机抽样方法在全市9个县(市、区)抽取符合条件的成年人群作为本次研究的受试对象。分析指标包括饮酒率、危险饮酒率、有害饮酒率、饮酒量和饮酒频率。结果调查对象饮酒率为36.1%,男性、女性饮酒率分别为57.9%和16.2%,各年龄组饮酒率男性均高于女性,差异均有统计学意义。25～34岁组饮酒率最高,为45.6%。文化程度越高饮酒率越高,家庭年收入越高饮酒率也相对越高。在饮酒的日子里,饮酒者平均每天饮酒量为3.2个标准饮酒单位,7天内平均累计饮酒16.3个标准饮酒单位,危险饮酒率和有害饮酒率分别达到4.2%和15.5%。多因素分析结果表明,随着年龄增长饮酒率呈下降趋势(OR=0.90,95%CI:0.82-0.98,P<0.05),女性饮酒率显著低于男性(OR=0.14,95%CI:0.11-0.17,P<0.01)。文化程度与饮酒无显著相关性。结论台州市成人居民饮酒问题不容忽视,应采取综合干预措施进行预防控制。

25144例手术切口感染调查

目的探讨外科手术切口感染的相关危险因素。方法采用前瞻性监测和回顾性调查的方法,通过设计专门表格,对外科手术病例进行调查。结果在25 144例外科手术中,发生切口感染304例,感染率为1.21%。其中切口部位感染率以普外科手术最高(36.86%);切口类型感染率以Ⅲ切口最高(4.60%);男性感染率(1.14%)高于女性;>60岁年龄组感染率(2.58%)高于其他年龄组;夏季感染率(1.50%)高于其他季节;住院时间>15d组感染率(3.90%)高于其他住院时间组;接台手术的感染患者占59.54%,高于非接台手术的感染患者;病原菌以革兰阴性杆菌多见,占70.15%,对多种抗菌药物耐药。结论外科手术切口感染的危险因素主要与切口部位、切口类型、性别、年龄、季节、接台否、病原菌耐药性等有相关性,应针对相关因素采取相应的控制措施,减少术后切口感染的发生。

理论与实践的范式:太极拳与生活互动研究

运用文献资料法等研究方法,研究太极拳对生活的规训,解读生活对太极拳的哺育。研究认为,太极拳对生活规训的通识路径是"慢、柔、稳、乐"。生活对太极拳的哺育是太极拳饱含人生体验,练拳者达到一种灵明境界,从而真正体会到太极拳的博大精深和内在力量。

外科重症监护病房暴发耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染的调查

[目的]对某外科重症监护病房（SICU）耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染暴发进行流行病学调查分析,为预防和控制医院感染提供参考资料。[方法]对2006年12月2~11日SICU的5例MRSA医院感染患者进行调查。[结果]10 d内陆续发现5例MRSA感染者均有相同耐药菌谱,对红霉素、莫西沙星、苯唑西林、利福平、左氧氟沙星和氯洁霉素耐药;对万古霉素、复方新诺明和呋喃妥因敏感。MRSA感染为局部暴发流行,院外转入MRSA感染者是造成此次感染的主要因素。[结论]加强对MRSA的监测,隔离感染源和医务人员严格清洁手是控制感染暴发的关键。

浅析武术之技理技法——以竞技武术为例

武术技理技法与武术发展史同步,因各朝代统治者对武术的喜好强弱而遭遇迥异。文章运用文献资料法、演绎法等方法,对其进行纵向梳理与展望。研究发现:武术萌芽于远古时期、成形于春秋战国、流行于秦汉年间、繁荣于明清之际,民国后逐步弱化,至现代竞技武术出世;虽时有波动,但技理技法始终贯穿武术发展,为其本原。研究结论:竞技武术与传统武术虽有分歧,但只要以技理技法为本真求突破,就必能实现传统与现代的融合,推动武术传承与发展。

技击·教育·多元:论中国传统武术的价值趋势

目前,传统武术已成为"一体多元格局"的价值集合体。健身娱乐、思想教育、文化交流已经成为全球化发展趋势,使得文化发展与选择多元化,传统武术的价值趋势也必然倾向多元化。论文在梳理中国传统武术的价值演变基础上,立足于当今社会的全球化发展和价值取向,从多维度探究了传统武术的现代价值趋势。

控制院内多重耐药鲍曼不动杆菌的流行

鲍曼不动杆菌是医院感染的重要病原菌，尤其在免疫力低下或人住重症监护病房患者，鲍曼不动杆菌的分离率逐年上升。由于自然界中鲍曼不动杆菌的广泛存在及其复杂的耐药机制，导致部分医院鲍曼不动杆菌院内感染的流行，给临床治疗带来极大困难。目前对7种具有抗假单胞菌作用的抗生素（包括青霉素类、头孢菌素、单环类抗生素、氟喹诺酮、氨基糖苷类、碳青霉烯类和粘菌素）中5种耐药者定义为多重耐药（multi-drug resistant，MDR）。

路桥区中小学新生结核菌素试验结果分析

目的了解中小学入学新生结核病感染状况,为开展学校结核病防控工作提供依据。方法选择台州市路桥区2011—2012年中小学入学新生,用结核菌纯蛋白衍生物(PPD)采用孟都氏法(皮内注射法)进行初筛,结核菌素试验强阳性学生做痰涂片和胸部X线检查,分析比较入学新生的筛查检出率。结果在29 278名入学新生中有26 682名接受筛查,PPD试验阳性率为22.59%,其中强阳性率为1.72%;小学生强阳性率为1.43%,低于初中(1.81%)和高中(1.91%)(P均<0.05)。460名PPD强阳性者中有449名作痰检和/或摄片筛查,发现肺结核4例,检出率为0.89%。结论路桥区中小学新生PPD试验筛查检出肺结核患者,应加强学校结核病防制。