HIV感染者微小病毒B19抗体的调查

目的研究HIV感染人群微小病毒B19抗体的流行情况。方法采用ELISA方法检测126例HIV感染者和95例健康人血清中微小病毒B19-IgG、IgM抗体的阳性率,分析影响阳性率的因素。结果HIV感染人群的B19-IgG、IgM阳性率分别为61.1%和7.1%,健康人群的B19-IgG、IgM阳性率分别为17.9%和1.1%。两者均有明显的差异(P<0.05)。结论HIV感染人群微小病毒B19远期和近期感染率明显高于健康人群。

肝硬化患者血清可溶性热休克蛋白水平与肠壁通透性的关系研究

目的检测肝硬化患者可溶性热休克蛋白(sHSP25和sHSP72)水平,探讨其与肠道通透性的关系。方法采用ELISA法检测55例肝硬化患者和19例健康人血浆sHSP25和sHSP72水平。以血二胺氧化酶(DAO)为肠道通透性的评价指标,使用分光光度法检测肝硬化患者血二胺氧化酶水平,采用改良鲎试验法测定肝硬化患者血清内毒素水平。结果肝硬化患者血sHSP25水平[(205.8±52.2)μg/L]和sHSP72[(190.0±45.2)μg/L]水平显著高于健康人[分别为(89.1±29.2)μg/L和(65.5±20.2)μg/L,P<0.001];肝硬化患者血内毒素水平显著高于健康人[(0.35±0.11)Eu/ml对(0.04±0.02)Eu/ml,P<0.001];肝硬化患者血浆sHSP25和sHSP72水平与DAO或内毒素呈正相关(sHSP25:DAO,r2=0.479,P<0.01;内毒素:DAO,r2=0.573,P<0.01;sHSP72:DAO,r2=0.35,P<0.05;内毒素:DAO,r2=0.24,P<0.01)。结论肝硬化患者血浆sHSP25和sHSP72水平升高,其与肠道通透性有一定的相关性。热休克蛋白表达增加可能为机体对内毒素血症的保护性反应。

男性慢性肝病患者性功能评估分析

目的：研究男性慢性肝病患者性功能状况。方法：对66例慢性肝病患者,以采用国际勃起功能指数（IIEF-5）为评价指标。采用问卷调查的方式患者自行填写,总结患者的得分。同时收集患者年龄和体重指数（BMI）资料。结果：66例男性患者中IIEF-5评分最高为25分,最低为3分其中≥21分30例,12-20分21例,8-11分7例,〈7分8例。无勃起功能障碍（ED）的为45.5%（30/66）,有ED 54.5%（36/66）,其中轻度ED 31.8%（21/66）,中度ED 10.6%（7/66）,重度ED 12.1%（8/66）。在Child-Pugh A、B级与C级相比较中发现：（1）勃起功能指数存在显著性差异（均p〈0.01）;（2）五项评价指标中,除了第一项评价指标差异无显著性外,其余四项均存在显著性差异（均P〈0.001）。结论：慢性肝病患者存在性功能障碍,Child-Pugh C级患者性功能障碍较为严重,应加强对慢性肝病患者性功能障碍的治疗,以提高患者的生存质量。

HCV感染者外周血淋巴细胞表达BLyS和CD38的变化

【目的】研究丙型肝炎病毒(HCV)感染者外周血淋巴细胞表达B淋巴刺激因子(BLyS)和CD38的变化。【方法】收集48例HCV感染者和20例健康人外周血淋巴细胞,用流式细胞仪检测外周血淋巴细胞表达BLyS和CD38的变化。【结果】HCV感染者外周血BLyS阳性淋巴细胞、CD19+淋巴细胞和CD19+CD38+淋巴细胞显著增加,BLyS+淋巴细胞增加与CD19+CD38+淋巴细胞增加呈正相关(r=0.52,P<0.01)。【结论】HCV感染者外周血淋巴细胞表达BLyS和CD19+B淋巴细胞表达CD38+均显著增加,且二者增加呈正相关。

心理弹性训练对乳腺癌患者心理健康的影响

目的研究心理弹性训练对乳腺癌心理应激和心理健康的影响。方法选取确诊乳腺癌患者54例,随机分成训练组30例,对照组24例。训练组进行为期12周心理弹性训练。根据心理弹性理论及构成要素设计12次团体训练的内容。训练每周1次,每次1.5 h。训练患者的自我意识、情绪管理、人际沟通、问题解决和社会支持等能力,并让患者自行开展放松和呼吸冥想训练。对照组不进行心理弹性训练。2组患者于训练前后分别采用成人心理弹性量表(RSA)、中文版知觉压力量表(CPSS)、焦虑自评量表(SAS)、线性模拟自我评价量表(LASA)进行心理评估。结果完成训练后,训练组患者心理弹性增强、心理压力减轻(中文版知觉压力量表)、焦虑症状改善,生存质量有所提高。而对照组的心理健康状况无明显变化。结论心理弹性训练能有效提升心理弹性、提高乳腺癌患者抗应激能力和心理健康水平。

虾青素对四氯化碳诱导的慢性肝损伤大鼠的保护作用

目的探讨虾青素对慢性肝损伤大鼠肝功能的保护作用。方法采用四氯化碳(CCl4)制备大鼠慢性肝损伤模型,设正常组、模型组、虾青素干预组。通过酶联免疫法测定血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、总蛋白(TP)以及肝组织超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、谷胱甘肽转移酶(glutathione-S-transfcrase,GST)活性、谷胱甘肽(glutathione,GSH)及丙二醛(malondialdehyd,MDA)水平。对肝组织病理切片行Masson三色染色,检测肝纤维化情况,采用RT-PCR法检测Ⅰ型胶原mRNA水平。结果正常组大鼠肝胶原指数为(0.42±0.12),模型组大鼠肝胶原指数为(1.84±0.24,P<0.01),虾青素治疗组肝胶原指数为(0.89±0.12),显著低于模型组(P<0.05);正常大鼠肝组织Ⅰ型胶原mRNA水平为(0.12±0.02),模型组为(0.48±0.06,P<0.01),虾青素治疗组为(0.35±0.09),明显低于模型组(P<0.05);正常组肝组织MDA、GST、GSH和SOD水平分别为(1.93±0.76)nmol/mg、(18.43±5.34)U/mg、(75.45±9.67)mg/g、(678.80±76.56)U/mg,模型组MDA和GST分别为(6.56±1.09)nmol/mg、(54.34±7.65)U/mg,均显著升高(P<0.05),而GSH为(35.45±9.01)mg/g,SOD为(203.89±89.00)U/mg,均显著降低(P<0.01);与模型组比,虾青素治疗组MDA为(3.34±1.12)nmol/mg,GST为(30.89±4.78)U/mg,均显著低于模型组(P<0.01),而GSH为(56.78±7.78)mg/g,SOD为(432.34±92.56)U/mg,均较模型组显著升高(P<0.01)。结论虾青素可以缓解四氯化碳诱导的大鼠慢性肝损伤,其可能机制与提高抗氧化能力有关。

当归多糖对乙肝病毒转基因小鼠树突状细胞功能状态的影响

目的:探讨当归多糖对乙肝病毒转基因小鼠树突状细胞功能状态的影响。方法:取当归多糖处理和未处理的转基因小鼠脾脏来源的单个核细胞,以重组小鼠粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子和重组小鼠白细胞介素-4培养诱导树突状细胞,显微镜下观察其形态,流式细胞仪检测其表面共刺激分子(CD80,CD86),MTT法检测其刺激同种异体淋巴细胞增殖的能力,ELISA法测定培养上清液中IL-12、r-IFN水平等方法进行研究。结果:当归多糖处理组小鼠树突状细胞的表面协同刺激分子(CD86)表达水平、刺激同种异体淋巴细胞增殖能力和细胞因子产生水平均高于对照组(P<0.05)。结论:当归多糖可以促进乙肝病毒转基因小鼠树突状细胞的成熟,上调其表面协同刺激分子CD86的表达,增强了其促淋巴细胞细胞增殖和分泌IL-12、r-IFN的能力,加强其抗原递呈能力,诱导细胞免疫反应,在乙肝病毒转基因小鼠抗病毒免疫中可能发挥一定的作用。

肝硬化自发性腹膜炎患者血浆、腹水ICAM-1和趋化因子检测及其意义

目的评估血清和腹水中的IL-8和单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、细胞间粘附分子(ICAM-1)的水平对自发性细菌性腹膜炎(SBP)的发病机制及预后的意义。方法用ELISA方法测定SBP组(n=18)、非感染性肝硬化腹水组(n=14)、健康对照组(n=15)血清和腹水的IL-8、MCP-1、ICAM-1的量。结果合并感染和无感染的肝硬化患者血清ICAM-1的水平较高。SBP组血清和腹水的IL-8和ICAM-1水平较高,同时腹水MCP-1浓度也较高;在SBP组死亡的患者中,ICAM-1的血清水平较高。结论腹水趋化因子的浓度增高预示SBP患者腹膜的炎症渗入,血清ICAM-1的水平是判断SBP预后的重要指标。

丙戊酸镁对精神分裂症患者攻击行为的治疗作用(附30例报告)

精神分裂症患者在疾病发作时辨认控制能力削弱，常出现攻击行为。而患者的攻击行为往往与被害妄想、敌意、命令性幻听、易激惹、伴消极抑郁有关。非典型抗精神病药虽然能有效缓解精神分裂症患者病情，但对患者攻击行为的控制尚有欠缺。临床实践证实，丙戊酸镁作为一种心境稳定剂，对心境障碍患者的攻击行为有较好的治疗作用。受到启发，我们采用丙戊酸镁联合齐拉西酮对30例具有攻击行为的精神分裂症患者进行治疗，并做了对照观察，现将结果报告如下。

白细胞介素-1β+3953位点基因多态性与肺结核疾病易感性关系的Meta分析

目的探讨白细胞介素(IL)-1β+3953位点基因多态性与肺结核疾病易感性的关系。方法计算机检索数据库,收集有关IL-1β+3953位点基因多态性与肺结核疾病易感性关系的病例对照研究,提取纳入文献的相关数据进行Meta分析,以病例组和对照组IL-1β+3953位点各种基因模型的比值比(OR)为效应指标,漏斗图检测发表偏倚。结果共8篇研究符合纳入标准,累计病例数1 160例,对照组1 216例。Meta分析表明IL-1β+3953位点基因多态性与肺结核疾病易感性无明显关联性。结论 IL-1β+3953位点基因多态性与肺结核疾病易感性无明显关联性。

AFP倍增时间在肝癌患者预后评价中的作用

肝癌是全球常见的恶性肿瘤之一,在我国其病死率位居恶性肿瘤第二位,甲胎蛋白（AFP）是诊断肝癌较灵敏、特异的肿瘤血清学检测指标。临床上多根据AFP数值作为肝癌诊断参考依据,缺少对AFP数据的动态随访,丢失了很多有价值的信息。

MicroRNAs治疗肝癌的方法及相关肝癌模型的研究进展

微小RNA(MicroRNAs)由长度大约为20~24个核苷酸构成,其主要功能是调节蛋白质编码基因的表达。过去十多年中的研究表明它们在肝癌发生中起重要的作用。因此,它们已经成为治疗肝癌潜在的分子和靶标。微小RNA很容易通过全身给药的方法作用于肝脏,因此,肝癌是测试MicroRNAs治疗方法的优秀平台。近年来,人们广泛开展了MicroRNAs治疗肝细胞癌(HCC)的研究,并且建立了这方面的动物模型。这些研究为评估MicroRNAs或抗MicroRNAs的治疗打下了良好基础。总的来说,MicroRNAs的抗肿瘤活性已得到证实,由于没有副作用或仅有轻微的副作用,MicroRNAs的预防性使用也很值得期待。

PEG-IFN-α联合利巴韦林治疗丙型肝炎病毒和乙型肝炎病毒共同感染患者疗效观察

目的观察聚乙二醇干扰素α-2a(PEG-IFN-α)治疗丙型肝炎病毒/乙型肝炎病毒(HBV/HCV)共同感染患者的临床疗效。方法选取2011年4月至2015年12月鄂东医疗集团市中医医院收治的HBV/HCV共同感染患者40例作为HBV/HCV组,HCV感染患者45例为HCV组,两组患者均给予PEG-IFN-α联合利巴韦林治疗,比较两组患者的HCV RNA转阴情况及肝功能变化。结果 HCV组患者治疗后的转阴率为55.6%,明显高于HBV/HCV组的32.5%,差异有统计学意义(P<0.05);HCV组患者的谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、透明质酸(HA)及HBV/HCV组患者的ALT、AST治疗后明显优于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);HCV组患者的Ⅲ型前胶原(PCⅢ)及HBV/HCV组患者的PCⅢ、HA在治疗前后比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者的ALT、AST、HA、PCⅢ比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论聚乙二醇干扰素α-2a治疗HBV/HCV单一病毒感染疗效优于共同感染。

慢性丙型肝炎患者血清BLyS的水平及其临床意义

目的 研究慢性丙型肝炎患者血清BlyS因子水平及其临床意义.方法 采用ELISA法检测58例慢性丙肝患者的血清BLyS水平,并与40例健康对照组比较,检测慢性丙肝患者的检测类风湿因子、肝纤维化血清学指标、以及免疫球蛋白水平,分析他们与BLyS表达水平之间的关系.结果 慢性丙肝患者的平均血清BLys水平高于健康对照组[(4.7±1.1)ng/ml VS(3.1±0.67)ng/ml,P＜0.01)]慢性丙肝患者中类风湿因子阳性者高于类风湿因子阴性[(5.4±0.98)ng/ml VS(4.4 ±1.0)ng/ml,P＜0.01)].BLyS水平与肝纤维化血清学指标透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)有一定的相关性,而与免疫球蛋白(IgG,IgM,IgA),谷丙转氨酶(ALT),HCV-RNA无相关性.结论 慢性丙肝患者存在BLyS过度表达,BLyS可能与慢性丙肝的自身免疫现象以及肝纤维化程度有一定的关系.

HCV患者外周血单个核细胞B细胞刺激因子的异常表达及其临床意义

目的研究慢性丙型肝炎（HCV）患者外周血单个核细胞中B淋巴细胞刺激因子（BLys）的表达情况，分析BLys的转录水平与HCV相关性自身免疫的关系。方法应用半定量反转录聚合酶链反应（RT-PCR）法检测48例HCV患者外周血单个核细胞（PBMCs）的BLyS-mRNA的表达水平，并与健康志愿者（25例）及慢性乙型肝炎患者（20例）比较。检测HCV患者血清的混合性冷球蛋白（MC），类风湿因子（RF），分析BLyS-mRNA的表达水平与混合性冷球蛋白、类风湿因因子关系。结果HCV患者PBMCs中的BLyS-mRNA的表达明显高于健康对照组（0．54±0．22vs0．40±0．14，P〈0．01）和慢性乙型肝炎组（0．54±0．22vs0．42±0．17，P〈0．05）。有自身免疫现象者（冷球蛋白或类风湿因子阳性）BlyS-mRNA表达水平更高（0．64±0．25vs0．49±0．20，P〈0．05）。结论HCV患者PBMC的BLyS-mRNA表达增强，BLys可能与HCV的自身免疫现象有关。

CCL5基因rs2280788多态性与肺结核易感性关系的meta分析

目的探讨CCL5基因rs2280788多态性与肺结核病易感性关系。方法计算机检索数据库，收集有关CCL5基因rs2280788多态性与肺结核病易感性关系病例对照研究，提取纳入文献的相关数据进行meta分析，以病例组与对照组CCL5基因rs2280788位点各种基因模型的比值比（OR）为效应指标，漏斗图检测发表偏倚。结果共6篇研究符合纳入标准，累计病例数1364例，对照组1581例。meta分析表明CCL5基因rs2280788多态性与肺结核病易感性无明显关联性。纯合子比较模型（GGVSCC）：OR=1．28，95％CI：0．47～3．47，P=0．62；杂合子比较模型（CGVSCC）：OR=1．19，95％CI：0．82～1．72，P=0．36；显性遗传模型（CG＋GGVSCC）：OR=1．27，95％CI：0．81～1．99，P=0．29；隐性遗传模型（GGvsCC＋GC）：OR=1．21，95％CI：0．49～2．98，P=0．68。结论CCL5基因rs2280788多态性与肺结核病易感性无明显关联性。