维生素D缺乏和喘息性支气管炎发病的相关性分析

目的 探讨喘息性支气管炎发病与维生素D缺乏的相关性。方法 选取50例喘息性支气管炎患儿为研究组,并依据治疗方案分为研究1组与研究2组,各25例,选取同期来我院体检的50名健康儿童为对照组。研究1组采取常规治疗,研究2组在1组基础上采取维生素D补充治疗,比较三组的维生素D、IgE及IL-6水平,并分析比较研究组的治疗效果。结果研究组维生素D与对照组比较低(P<0.05);与对照组相比研究组IgE及IL-6水平均较高(P<0.05);研究2组6个月内喘息复发次数、喘息与咳嗽缓解及肺部体征消失时间均比研究1组少(P<0.05)。结论 喘息性支气管炎发病与机体维生素D缺乏存在密切相关性,并可能引发IgE及IL-6水平升高,通过采取维生素D合理补充,能够加速患儿症状缓解,减少其病情复发率,值得推广应用。

低剂量氟替卡松气雾剂吸入联合细菌溶解产物防治小儿反复喘息性疾病的效果研究

目的观察低剂量氟替卡松气雾剂吸入联合细菌溶解产物防治小儿反复喘息性疾病的效果,分析联合用药的有效性及安全性。方法选择2019年7月-2021年6月本院收治的反复发作哮喘患儿90例作为试验观察对象,参照随机数字表法将患儿分为对照组和试验组,每组45例。对照组患儿采取低剂量氟替卡松气雾剂吸入治疗,试验组患儿在对照组患儿的治疗基础上联合细菌溶解产物胶囊进行治疗,观察两组患儿治疗前血清炎性因子水平、免疫球蛋白及嗜酸性粒细胞(EOS)水平改善情况、药物不良反应发生情况、疾病控制情况及预后情况。结果治疗3个月后,试验组IL-4、IL-5及IL-12测定值均显著低于对照组,IFN-γ测定值明显高于对照组(P<0.05);试验组IgA、IgG测定值均显著高于对照组,EOS测定值明显低于对照组(P<0.05);对照组不良反应发生率为4.44%,试验组不良反应发生率为6.67%,组间比较无差异(P>0.05);试验组临床控制总有效率,显著高于对照组(P<0.05);治疗后1年内,试验组发作再就医次数明显少于对照组,无症状时长明显长于对照组(P<0.05)。结论低剂量氟替卡松气雾剂吸入联合细菌溶解产物在小儿反复喘息性疾病中的应用,可显著改善患儿机体炎症反应及免疫功能,提升患儿疾病控制总有效率,并改善患儿预后,且具有较高的安全性。

孟鲁司特联合布地奈德治疗小儿哮喘疗效的观察

目的:探讨孟鲁司特联合布地奈德治疗小儿哮喘的治疗效果。方法:选取2010年6月至2011年6月于我院接受小儿哮喘治疗的72例患儿,随机分为对照组与治疗组,每组36例,其中对照组只给予布地奈德单独治疗,治疗组则给予孟鲁司特与布地奈德联合治疗。10周为一个疗程。结果:治疗组患儿接受孟鲁司特与布地奈德联合治疗的总有效率为91.67%,明显高于只接受布地奈德单独治疗的对照组患儿的77.78%(P<0.05)。结论:孟鲁司特联合布地奈德治疗小儿哮喘效果显著,值得推广应用。

早期经鼻持续气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的效果及对早产儿肺功能的影响

目的：探讨早期经鼻持续气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的效果及对早产儿肺功能的影响。方法选取本院2011年4月-2014年7月收治的114例产后呼吸窘迫综合征新生儿为研究对象,根据其分娩顺序分为常规头罩吸氧组（A组,n=49）和经鼻持续气道正压通气组（B组,n=65）。比较两组患儿治疗前后肺泡氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、氧合指数（OI）等呼吸指标的变化差异,记录其转归情况。结果两组患儿通气72 h后,PaO2及OI均较治疗前明显提高,PaCO2显著降低（P〈0.05）；其中B组变化幅度大于A组（P〈0.05）。两组患儿的死亡率及相关并发症发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）；B组通气持续时间、住院时间短于A组,中途转有创通气率低于A组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对产后出现呼吸窘迫综合征的新生儿给予早期经鼻持续气道正压通气方案,疗效确切,可降低其相关并发症发生风险,值得临床推广。

极低出生体重儿神经发育结局及其影响因素分析

目的：分析营养因素对于低出生体重儿是否影响其自身的神经发育。方法本次研究,选择2010年1月-2013年1月出生在本院的极低出生体重儿62例,搜集其资料,对他们回顾性分析。将其按照营养补给的质量高低分两组,其中营养补给好的一组是在医护人员的指导下,严格按照合理充足的供给的,另一组则是和正常儿童供给方式无异。比较两组新生儿在一年时间后神经系统发育的情况,分析营养因素在是否发挥作用。结果两组新生儿在大运动的评分上比较,营养好者组内评分高于另一组, t=2.9704, P〈0.05；精细动作方面比较, t=4.4112, P〈0.05；语言方面, t=4.6027, P〈0.05；社交行为方面, t=2.6139, P〈0.05,即在此四个方面,两组的差异有统计学意义。二者的适应能力比较, t=1.6013, P〈0.05,即二者在适应能力上的差异无统计学意义。总体来看,两组DQ比较, t=3.9367, P〈0.05,即两组新生儿代表神经发育的指标,即发育商的差异统计学有意义。结论对于极低出生体重儿,如果及早的给予合理充足的营养,可以改善其神经发育状况,对其意义重大,可以提高其生活质量。

2012-2014年我院手足口病监测及流行病学特征分析

目的探讨我院手足口病监测效果及流行病学特征。方法选取我院疾病预防控制信息系统于2012年1月至2014年12月收录的453例手足口病患儿临床资料为研究对象,监测其病原学及流行病学特征。结果 ①453例手足口病患儿临床资料以5周岁及以下普通病例最为多见;②5-6月为手足口病的发病高峰期（5月197例,6月155例）,11月-3月间发病率低;③普通病例患儿以EV71和Cox A16为主要感染病毒,分别占总受试人数的45.0%和28.0%;重症病例及危重型病例则以EV71病毒为主,感染率约为63.3%和90.0%。结论我院手足口病多以肠道病毒71型及柯萨奇病毒A16型肠道病毒感染者居多,存在明显的季节及年龄差异,应时刻加强院内防控,避免院内感染,同时增强城镇、农村等地托儿机构及小学的疫情监测力度,确保幼儿生命健康安全。

乳铁蛋白结合鼠李糖乳杆菌预防早产儿和低出生体重儿并发败血症的效果观察

目的研究单独牛乳铁蛋白(BLF)或牛乳铁蛋白与鼠李糖乳杆菌(LGG)联合对早产儿和低出生体重儿(VLBW)并发败血症发生率的影响。方法 105例VLBW为研究对象,随机分为BLF组(BLF 100 mg/d,q.d.)、BLF+LGG组(BLF 100 mg/d,q.d.+LGG,6×109 CFU/d)及对照组(安慰剂:5%葡萄糖溶液2 ml),各35例,比较三组VLBW并发败血症发生率,及降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平。结果 BLF组败血症发生率5.71%、BLF+LGG组为2.86%均显著低于对照组的22.86%(χ2=4.201、χ2=5.233,P<0.05),治疗期间未发生不良反应或不耐受治疗;对照组CRP、PCT水平分别为(2.52±1.26)ng/ml、(22.06±5.46)ng/ml显著高于BLF组、BLF+LGG组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 BLF与LGG均可降低早产儿及低出生体重儿并发败血症几率,联合预防效果更佳,同时对改善新生儿相关实验性指标有一定效果。

盐酸氨溴索不同给药途径治疗小儿哮喘的疗效对比分析

目的:探讨盐酸氨溴索不同给药途径治疗小儿哮喘的治疗效果。方法:选取小儿哮喘患者76例,将其随机分为对照组与治疗组各38例,两组均给予基本治疗,在此基础上,对照组通过口服给药途径使用盐酸氨溴索治疗,治疗组则通过雾化吸入给药途径使用盐酸氨溴索治疗。2周为1个疗程。结果:采用雾化吸入给药的治疗组治疗后的总有效率为94.74%,明显高于采用口服给药的对照组的86.84%(P<0.05),且治疗组各项主要症状的基本消失时间也明显短于对照组(P<0.05)。结论:盐酸氨溴索的雾化吸入给药途径治疗小儿哮喘的治疗效果优于口服给药,值得推广应用。

微量肝素静滴联合氨溴索雾化吸入辅助治疗支气管肺炎疗效观察

目的:探讨微量肝素静滴联合氨溴索雾化吸入辅助治疗支气管肺炎疗效。方法:将82例支气管肺炎患儿随机分为治疗组(n=42)和对照组(n=40),其中治疗组为在综合治疗的基础上加用微量肝素静滴联合氨溴索雾化吸入治疗,连续应用5d。氨溴索采用超声雾化器进行雾化吸入,连用5d。结果:治疗组临床观察咳嗽,呼吸困难,肺部罗音消失时间,平均治疗天数均较对照组缩短,各项指标统计处理两组差异有显著性意义(P<0.01)。结论:支气管肺炎在综合治疗的基础上加用微量肝素静滴联合氨溴索雾化吸入治疗疗效显著。

探讨肺炎支原体肺炎分别合并呼吸道合胞病毒感染与腺病毒感染的危险因素分析

目的分析肺炎支原体肺炎患儿合并呼吸道合胞病毒感染与腺病毒感染的主要危险因素。方法选取接诊的40例肺炎支原体肺炎(MPP)患儿展开研究,其中20例合并呼吸道合胞病毒感染(Respiratory syncytial virus,RSV),作为A组。另外20例腺病毒感染(Adenovirus,ADV),作为B组,通过多因素回归分析MPP患儿合并RSV和ADV的主要危险因素。结果单因素分析发现,6个月~2岁、发病时间、反复呼吸道感染、支气管哮喘以及免疫力低下是导致A组患儿发生RSV的影响因素;6个月~2岁、呼吸道感染、支气管哮喘和免疫力低下是导致B组患儿发生ADV的影响因素,各因素间均存在统计学差异。经多因素分析发现,年龄在6个月~2岁之间、营养性贫血以及免疫力低下是导致A组患儿发生RSV的独立危险因素,营养性贫血和免疫力低下是导致B组患儿结合ADV的独立危险因素。结论 MPP患儿并发其他感染类疾病的概率较高,其中年龄在6个月~2岁,伴有营养性贫血以及免疫力不足是主要的危险因素,因此在今后的临床中,接诊伴有以上症状的MPP患儿应重点关注,还可根据发现的危险因素制定一系列的预防措施,达到预防多重感染的目的。

大剂量盐酸氨溴索预治新生儿肺透明膜病

目的观察大剂量盐酸氨溴索早期应用对预防早产儿肺透明膜病(HMD)的效果。方法选择患者86例,随机分成治疗组(B组,n=46)和对照组(A组,n=40),两组在相同综合治疗的基础上,对治疗组早期予大剂量氨溴索(商品名沐舒坦),30mg/(kgd),分两次用5%葡萄糖20mL稀释后静脉滴注,观察治疗组与对照组早产儿HMD的发生率、病死率、并发症发生率,监测入院12h血气分析并进行比较。结果①治疗组与对照组HMD的发生率有显著性差异。②入院12h血气分析结果有显著性差异(P<0.05)。③治疗组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论早产儿产后立即给予大剂量盐酸氨溴索对预防新生儿HDM,保护肺功能有较好的疗效。

小儿手足口病两组治疗方案的疗效比较研究

目的：比较小儿手足口病两组治疗方案的治疗效果。方法：选取2010年7月至2011年7月间于我院接受小儿手足口病治疗的患儿120例，随机分为对照组与治疗组，每组60例，两组均给予局部对症治疗，在此基础上，对照组仅使用炎琥宁治疗，治疗组则联合使用炎琥宁与西咪替丁治疗。7d为一个疗程。结果：采用炎琥宁与西咪替丁联合用药的治疗组治疗后的总有效率为93．33％，明显高于采用炎琥宁单独治疗的对照组的85．00％（P〈0．05），而且治疗组的各主要症状基本恢复所需要的时间也明显短于对照组（P〈0．05）。结论：炎琥宁与西咪替丁联合用药治疗小儿手足口病的疗效显著，值得推广应用。