狼疮性肾炎发病机制研究进展

SLE是一种累及多系统、多脏器的非特异性自身免疫性疾病,多种自身抗原参与SLE发生和发展,而且还会引起肾脏受累的一种疾病.本文主要是针对狼疮肾炎的发病机制进行综述,包括抗dsDNA抗体、细胞毒性T细胞以及脱氧核糖核酸酶（DNase1）等致肾炎.抗dsDNA的抗体一般仅限于系统性红斑狼疮,研究可知GBM中染色质免疫沉积物的堆积可能是导致狼疮肾炎的关键.本文以分子和免疫学为基础,综述了以抗体介导LN致病的最新研究,为相关工作人员实验研究及临床治疗LN提供参考帮助.

ANCA相关性血管炎的治疗进展

ANCA（抗中性粒细胞胞浆抗体,anti—neutrophil cytoplasm antibodies）相关性血管炎常包括韦格纳肉芽肿（Wegener＇s granulomatosis，WG）、显微镜下多血管炎（microscopic polyangiitis，MPA）及局限于肾脏的血管炎，以血循环中存在抗中性粒细胞胞浆抗体为主要特征，可导致快速进展型肾小球肾炎（RPGN），其共同的肾脏病理表现为新月体的形成。如不及时治疗，则能在短期内进展为终末期肾衰竭（ESRD），近年来针对ANCA相关性血管炎的治疗有较大进展，现综述如下。

干细胞与肾脏修复

目前，对于慢性肾脏疾病（ Chronic kidney disease, CKD）,肾脏移植和维持透析仍是最基本的治疗手段。干细胞疗法为现代医学提供了一个新的途径，同时也为肾脏疾病的治疗提供的新的契机。本文就各类于细胞在肾脏病研究中的应用作一综述。

蛋白质组学在肾病研究中的应用

蛋白质组学的快速发展为肾病的研究提供了科学的理论依据，在肾损伤、糖尿病肾病以及肾小球肾炎等肾脏疾病的诊断方面发挥了重要作用，一些差异表达蛋白及其作用机制相继被发现，如细胞信号蛋白、跨膜蛋白和钙调蛋白等。了解这些表达机制，对肾病的诊断和治疗有重要意义。

临床肾脏学中表观遗传学的研究

表观遗传学（Epigenetics）是研究不涉及DNA序列变化，表型却发生可遗传改变的一门不同于遗传学的新学科，其研究内容包括DNA甲基化和组蛋白修饰等几个方面，任何一方面的异常都可能影响染色质的结构与基因表达。慢性肾脏疾病（Chronic kidney disease，CKD）是一种复杂性综合疾病，它受到遗传因素和表观遗传修饰的双重影响。尿毒症患者炎症、血脂异常、高同型半胱氨酸血症、氧化应激水平都可能导致整体DNA甲基化异常。目前，对于CKD的研究尚处于初期，本文就CKD相关的表观遗传学研究作一综述。

IgA肾病的致病机制与治疗进展

IgA肾病（IgA nephropathy，IgAN）是一种在肾小球系膜区存在以JgA为主的颗粒样沉积、临床上以血尿为主要表现的肾小球肾炎。IgAN是最常见的原发型肾小球疾病，它是各年龄段终末期。肾病（ESRD）的重要病因。因此正确的诊断和治疗策略对于降低IgAN进展为ESRD具有重要的意义，但至今还没有一种理想的治疗方法能改变I酣在肾小球系膜区的沉积。本文综述最近发表的一系列关于IgaN致病和治疗的文章，为临床诊断和治疗提供参考。

Alport综合征诊断与治疗研究进展

Alport综合征是一种以进行性肾功能减退和肾小球基底膜结构异常伴有神经性耳聋和眼部病变为临床特征的遗传性肾病。编码Ⅳ型胶原α3、α4、α5链的基因突变与这一疾病有关。肾小球基底膜的超微结构变化与肾和皮肤基底膜的Ⅳ型胶原链的频繁的异常表达是Alport综合征诊断关键。动物模型提供了宝贵的工具来提供各种实验数据，并评估潜在的治疗方案的好处。本文将上述研究进展简要综述。

慢性血液透析患者的遗传学研究

在慢性疾病人，包括那些持续性血液透析的慢性肾炎病人中，传统、非传统危险因子和临床结果关联的逆转会经常遇到。在风险因子与l临床结果的逆转中，营养不良一炎症反应综合征（MICS）的影响起主要作用。在普遍的持续性血液透析患者中，营养不良炎症复杂综合征并不普遍存在。在普遍的炎症、氧化应激、营养不良方面个体之间和个体内部之间的主要不同，表明了遗传因子变异的影响。最近几年，在分子遗传学、基因组学和生物信息学的巨大进展，引起了几种疾病的遗传流行病学研究的变革。然而，在慢性肾炎人群中遗传关联研究还只处于一个初步水平。在炎症和氧化应激有关的基因多态性的影响以及影响机体组成和代谢作用的基因多态性影响的初步研究表明：遗传变异确实可能影响到持续性血液透析人群的表型。此外，其中一些基因多态性也可能有助于扭转如体重指数、血压、胆固醇这些传统危险因素与在这些脆弱的患者群中临床疗效的关联。在包括充实足够数量的患者数来达到统计学要求，解决巨大的基因型和表型异质性以及基因-环境和基因-基因相互作用的影响，给晚期慢性肾炎病人的遗传学研究带来了巨大的挑战。

尿蛋白质组学研究与应用新进展

尿蛋白质组学是一门快速兴起的新学科，同时也是当今医学研究最富挑战的新领域。尿蛋白质组学研究已成为肾脏领域的一个研究热点，开展尿蛋白质组学研究有助于我们更好的理解疾病发病机制，寻找到疾病早期诊断的特异性生物学标志，在临床早期诊断、疗效判断、病程监测以及药物靶点的开发等方面有着十分重要的意义和应用前景。近年来对于尿蛋白质组学的研究取得了一些可喜的成绩，本文就当前尿蛋白质组学研究的最新进展作一概述。

蛋白组学在肾脏疾病中的应用

蛋白质组学是近年来研究的热点,蛋白质组学的概念在1994年由Marc Wikins首次提出,但蛋白质组学可以追溯到18世纪90年代中期甚至更早.在19世纪初,随着各种技术的成熟,经过各国科学家的讨论,提出了蛋白质组学的概念.蛋白质水平的变化提供了某些疾病的变化信息,因此,可以通过蛋白质组学技术,测定蛋白质水平的变化,进而研究疾病,描述生物体或器官的功能状态.随着蛋白组学的发展,越来越多的人将蛋白组学运用到医学方面,包括对疾病的预测和诊断.本文主要总结和归纳了蛋白质组学在肾脏疾病方面的应用.

IgA肾病免疫抑制剂治疗新进展

近年来，随着人们对IgA肾病的基础和临床研究的不断深入，对IgA肾病治疗也有了不少新的认识，新的免疫抑制剂和更加有效的免疫抑制治疗方案的不断出现，而且对部分原来认为不需要应用免疫抑制治疗的病人也开始尝试应用免疫抑制剂。本综述着重总结IgA。肾病免疫抑制治疗的新药物、新方法、新方案以及新观点。

单核苷酸多态性与系统性红斑狼疮易感性研究进展

系统性红斑狼疮（Systemic lupus erythematosus，SLE）是一种常见的自身免疫性疾病，其特征是自身抗体的产生和免疫复合物的形成，通过炎症反应，导致多器官功能衰竭。其病因和发病机制尚不清楚，遗传因素在疾病的发病过程中发挥重要作用。随着单核苷酸多态性（Single Nucleotide Polymorphism，SNP）成为新的遗传变异标志，发现了很多与SLE易感性相关的SNPs。本文就SLE易感SNPs研究成果作一综述。

肾脏的发育及疾病的功能基因组学研究

近五十年来，发育生物学家已经研究了肾脏发育的有关形态发生的过程。然而，随着转基因小鼠的出现，基因组测序和功能基因组的出现，关于肾脏发育的基因组学方面的理解也越来越值得关注。而且许多疾病都是由肾脏发育缺陷造成的，比如肾炎综合症、肾脏发育异常、新生儿肾脏肿瘤。本文将讨论新的基因组方法的出现是怎样促进对肾脏发育和肾脏疾病的理解的。

多囊肾病的研究新进展

多囊肾病是一组遗传性疾病，主要特征是双侧肾脏形成多个液性囊泡，囊肿进行性增大。造成肾脏结构和功能的进行性丢失，最终引起肾功能衰竭。近年来多囊肾病已成为肾脏病领域的一个研究热点，随着对多囊肾基因、分子、细胞水平的深入研究，人们对多囊肾病有了一个全新的认识。本文就当前多囊肾病研究取得的进展从基因蛋白、动物模型、发病机制及治疗方面作一概述。