单次骶麻用于分娩镇痛对母儿血气的影响

骶管神经阻滞麻醉(骶麻)用于产时有益于产程进展和新生儿健康,硬膜外腔神经阻滞麻醉(硬麻)用于分娩镇痛,有助于母儿血气及酸碱度稳定。但是,骶麻分娩镇痛对母儿血气影响还未见报道,本文对102例正常足月妊娠单胎头位的初产妇施行骶麻分娩镇痛,镇痛显效而阴道产者。

38例无精症睾丸活检的病理观察

睾丸活检对男性不育症的诊断、治疗及预后的判断有较广泛的实用价值,对计划生育工作中抗精子生成效应的组织学标准还可提供重要线索。现对1984～1985年间我院38例无精症的睾丸活检进行病理组织学观察,对适应症、病理分型、预后及有关病因等进行简要讨论。

妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇脐血胆酸变化及其临床意义

目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积症 (ICP)患者脐血胆酸变化及其临床意义。方法 对22例孕龄为33～37周和57例孕龄为37～42周ICP患者用放免法 (RIA)和酶联免疫吸附试验 (ELISA)测定孕妇血胆酸和娩出胎儿脐血胆酸及胆固醇水平 ,另选取34例正常足月单胎待产妇作正常对照。结果 ICP者娩出胎儿脐血胆酸值(4.66±2.05)mg/L明显高于正常对照者 (1.98±0.87)mg/L(t=8.65 ,P<0.05)。脐血胆固醇分别为 (1.95±0.71)mmol/L和 (1.75±0.47)mmol/L ,两组差别无显著性意义 (t=1.58 ,P>0.05)。ICP组孕龄为33～37- 周时 ,脐血胆酸升高发生率为73%[母血胆酸与脐血胆酸存在正相关 (r=0.45 ,P<0.05)] ,孕龄37～42- 周时脐血胆酸升高发生率为49 % ,两者差别有显著性意义 ( χ2 =3.95,P<0.05)。ICP组孕龄为33～37- 周时脐血胆酸升高时重度妊高征、羊水污染和胎儿宫内窘迫发生率均显著升高。结论 ICP患者发病时间越早 ,脐血胆酸升高发生率越高 。

妊高征及妊娠期肝内胆汁淤积症患者血浆肝素水平测定及其变化

目的 探讨妊娠晚期孕妇血浆肝素水平降低对妊高征、妊娠期肝内胆汁淤积症 (ICP)发生的影响。方法 对 1 999年 1 0月至 2 0 0 0年 1 0月 70例孕妇用生色法测定血浆肝素 ,并同时测定血小板数与血浆纤维蛋白原水平。其中妊高征组 2 0例、ICP组 2 0例、正常妊娠组 30例。随机选取 30例非孕妇女作对照组。结果 三组孕妇血浆肝素水平均明显低于对照组 (P <0 0 5 ) ,妊高征组显著性低于正常妊娠组和ICP组 (P <0 0 1 ) ;正常妊娠组血小板数量明显低于对照组 (P <0 0 1 ) ,但其与妊高征组及ICP组的比较差异均无显著性 (P >0 0 5 ) ;三组孕妇血浆纤维蛋白原水平均极显著性高于对照组 (P <0 0 1 )。结论 随着妊娠终止 ,血浆中肝素和血小板随之恢复至正常范围。而妊高征患者产后血浆肝素尚未达到正常水平范围 。

妊娠期胆汁瘀积症患者脂质代谢及血液流变学变化

目的：探讨妊娠期胆汁瘀积症（ＩＣＰ）患者血清甘胆酸（ＣＧ）水平升高对脂质代谢及血液流变学的影响。方法：对６８例孕妇用放射免疫法测定血ＣＧ，酶法测定血总胆固醇（ＣＨ）、甘油三酯（ＴＧ）、高密度脂蛋－胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）、低密度脂蛋白－胆固醇ＬＤＬ－Ｃ及ＬＤＬ－Ｃ／ＨＤＬ－Ｃ比值，并测定全血比粘度高切（ＨＳ）、低切（ＬＳ）、血浆比粘度（ＰＶ）和红细胞压积（ＨＣＴ）。以血ＣＧ≥６μｍｏｌ／Ｌ为标准组成ＩＣＰ组（３５例）；血ＣＧ＜６μｍｏｌ／Ｌ为正常妊娠组（３３例）。另选取３０例非妊娠妇女作血ＣＧ及血脂水平检查的对照组。结果：除ＩＣＰ组ＨＤＬ－Ｃ外，两组ＣＧ及血脂水平均明显高于对照组（Ｐ＜０．０２～０．００１），ＩＣＰ组ＬＤＬ－Ｃ及ＬＤＬ－Ｃ／ＨＤＬ－Ｃ比值，以及血液Ｌ５、ＰＶ和ＨＣＴ均明显高于正常妊娠组（Ｐ＜０．０２～０．００１）。结论：ＩＣＰ患者脂质代谢和血液流变学均有明显变化，随着妊娠终止及血ＣＧ浓度降低，ＩＣＰ患者脂质代谢的病理生理改变得以改善，说明该病的病理生理变化与血清ＣＧ浓度增高有关。

51例持续性头位异常与骨盆形态大小的关系

对51例持续性头位异常的单胎初产妇在产后行X线骨盆测量,并对其新生儿作OFD和8PD测量.结果:非女型骨盆为37例(72.5%);骶骨形态异常者40例(78.4%);中骨盆和出口前后径分别为11.3cm和10.9cm,均有狭窄;中骨盆平面头盆比例大于正常,提示有头盆不称;入口、中骨盆和出口后矢状径分别为5.8、4.5和6.1cm,除中骨盆外,余均大于正常,除2例男型骨盆入口后矢状径与前后径之比值校小外,余49例骨盒各平面后矢状径与前后径之比均大于正常,提示后骨盆增宽及产轴前移,这可能使枕后位发生率增高(56.9%)。且由于产轴前移,与胎头轴发生错位,将使分娩机制受阻而致头位性难产.

胃嗜酸性肉芽肿的临床病理观察

胃嗜酸性肉芽肿的临床病理观察王雅如，戴华康胃嗜酸性肉芽肿临床及Ｘ线表现常难以与胃癌、胃溃疡鉴别，本文通过对８例的内镜、病理大体标本及光镜的观察比较，并对周围血嗜酸细胞计数及血清免疫学进行检查，探讨嗜酸性肉芽肿的临床病理特点，以提高术前诊断率。一、临床...