育龄女性癫痫患者的生殖内分泌紊乱相关危险因素分析

【目的】了解中国育龄女性癫痫患者发生生殖内分泌紊乱的相关危险因素,为临床决策提供依据。【方法】收集符合研究标准的102例女性癫痫患者的临床资料,将癫痫起病年龄、发作类型、发作频率、癫痫病程、抗癫痫药物(AED)种类、开始服用AED的年龄、用药持续时间7个因素分组,分析各因素与月经稀发/闭经、多囊卵巢(PCO)、高雄激素血症(HA)、多囊卵巢综合征(PCOS)的关系。【结果】癫痫起病年龄≤14岁者较起病年龄>14岁者HA高发并具统计学意义;服用丙戊酸钠的患者月经稀发/闭经、PCO、HA、PCOS发生率分别达40.63%、50.00%、15.65%和34.38%,显著高于未用药组及其他用药组。Logistics回归分析结果表明:服用丙戊酸钠是发生生殖内分泌紊乱及PCOS的危险因素。癫痫起病年龄≤14岁是HA的危险因素。【结论】服用丙戊酸钠是中国育龄女性癫痫患者发生生殖内分泌紊乱乃至PCOS的危险因素,癫痫起病年龄≤14岁是HA的危险因素。

血浆交换治疗重症肌无力危象和格林-巴利综合征

重症肌无力危象(MGC)、重症格林-巴利综合征(GBS)是神经科常见的急重症,两者均系自身免疫性疾病。长期以来人们一直使用肾上腺皮质类固醇综合治疗,病死率高。近几年,国内开展血浆交换治疗这类疾病,疗效显著。中山医附一院从1995年开始使用血浆交换治疗MGC和GBS共13例,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 男8例,女5例;年龄8～74岁。分别符合GBS和MGC诊断标准:MGC8例,GBS5例。