Wnt/β-catenin信号通路与致心律失常性右室心肌病关系的研究进展

炎症、免疫、退行性变、细胞凋亡、基因突变等多种因素未能解释致心律失常性右室心肌病(ARVC)独特的病理学特点——心肌组织脂肪浸润的发生机制。晚近研究表明桥粒斑珠蛋白(Plakoglobin,PG)核移位、Wnt/β-catenin信号通路的抑制、脂肪形成因子的增加,引起心外膜的心脏祖细胞向脂肪细胞分化,是ARVC心肌脂肪浸润的主要分子机制。

沙库巴曲缬沙坦治疗扩张型心肌病合并心力衰竭的临床效果

目的观察沙库巴曲缬沙坦治疗扩张型心肌病(DCM)合并心力衰竭的临床效果。方法选择2022年1月—2023年4月新余市人民医院收治的DCM合并心力衰竭患者60例,采用抽签法随机分为联合组30例和常规组30例。常规组给予血管紧张素转化酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β受体阻滞剂等常规方案治疗,联合组在常规组的基础上联合沙库巴曲缬沙坦治疗。治疗3个月后,比较2组心功能[每搏输出量(SV)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)]、血清N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、血清炎性因子[白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)]水平。结果治疗3个月后,2组SV、LVEF较治疗前升高,LVESD、LVEDD及NT-proBNP、CRP、IL-6水平较治疗前降低,且联合组变化幅度大于常规组(P<0.01)。结论DCM合并心力衰竭患者采用沙库巴曲缬沙坦治疗可显著改善患者的心功能,降低炎性指标水平。

老年心力衰竭患者aVR导联QRS波振幅与脑钠肽的关系研究

目的研究老年心力衰竭者a VR导联QRS波振幅与脑钠肽的关系。方法选取我院全科医学科急慢性心力衰竭患者74例,观察a VR导联QRS波振幅与脑钠肽(brain matriuretic peptide,BNP)的关系。结果慢性心力衰竭患者a VR QRS变化分析结果显示,患者a VR QRS变化与肢体6导联QRS振幅和呈正相关性(R=0.814,P<0.05);与左心室舒张末期内径、体质量以及NT-pro BNP含量呈负相关性(P<0.05);与左心室射血分数无明显相关性(R=0.249,P>0.05)。心力衰竭患者经临床治疗后,a VR导联QRS波振幅增加明显,患者体重及血NT-pro BNP下降(P<0.05)。心力衰竭患者a VR导联QRS波振幅增加变化值与患者血清脑钠肽变化值具有相关性(R=0.447,P<0.05)。结论老年心力衰竭患者a VR导联QRS波振幅变化情况结合脑钠肽变化可作为可靠指标评定心力衰竭患者临床治疗效果。

老年冠心病患者甲状腺激素水平分析

目的分析老年冠心病患者的甲状腺激素水平和其病情的相关性,评估其检测价值。方法选取老年冠心病患者124例为实验组,及同期体检的健康者120名为对照组,测定2组对象的甲状腺激素和血脂水平,对比分析甲状腺激素和冠心病及血脂的相关性。结果实验组的TT3和FT3水平明显低于对照组(P<0.05);按TSH水平将实验组分为甲、乙、丙3组,丙组患者中并发高胆固醇血症和高LDL-C血症的比例明显高于甲组(42.86%vs 14.75%;78.57%vs 39.34%)和乙组(42.86%vs 16.33%;78.57%vs 34.69%)(P<0.05)。结论甲状腺激素和冠心病具有明显相关性,可用于临床病情检测,具有推广价值。