同指末节掌侧筋膜瓣联合断层甲床移植治疗AllenⅢ型指端损伤

目的评估同指末节掌侧筋膜瓣联合断层甲床移植治疗AllenⅢ型指端损伤的临床疗效。方法2019年12月-2021年10月,收治9例生发基质完整的AllenⅢ型指端损伤患者,采用同指末节掌侧筋膜瓣联合断层甲床移植进行治疗,术后随访并评估治疗效果。结果9例患者移植筋膜瓣及甲床均成活良好。患指关节屈伸活动正常,指端软组织饱满,无贴骨瘢痕及骨外露,指端感觉正常。甲上皮及甲下皮无瘢痕形成,再生甲板外观良好,甲床供区未见畸形残留及功能障碍。结论同指末节掌侧筋膜瓣联合断层甲床移植术可以作为目前众多甲床重建术式的一种备选方案在临床推广应用。

艾迪注射液联合NP方案治疗非小细胞肺癌60例临床观察

目的观察艾迪注射液联合NP方案治疗非小细胞肺癌的临床效果。方法将60例非小细胞肺癌患者随机分为2组,对照组30例应用NP方案化疗,治疗组30例应用NP方案化疗联合艾迪注射液静脉滴注;2个周期后评价疗效。结果2组患者近期疗效差异无显著性,但治疗组患者治疗后生活质量、机体免疫功能明显优于对照组,不良反应低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论艾迪注射液能减轻NP方案对机体的不良反应,提高机体免疫力,增加患者对化疗的耐受性。

微创McKeown术与左后外切口路径手术治疗胸中下段食管癌的疗效及安全性研究

目的比较微创Mc Keown术与左后外切口路径手术治疗胸中下段食管癌的效果及安全性。方法选取2010年4月—2013年4月河北省沧州市中心医院收治的220例胸中下段食管癌患者,根据手术方法分为试验组100例,行微创Mc Keown术;对照组120例,行传统的左后外切口路径手术。对比两组患者围术期情况、术后并发症发生率及淋巴结转移情况。结果试验组患者术中出血量、术后住院时间较对照组减少(P<0.05);试验组患者淋巴结清扫数量较对照组增多(P<0.05)。试验组患者呼吸系统并发症、肺炎、肺不张、胸腔积液发生率较对照组降低(P<0.05);试验组患者胸胃坏死穿孔、胃排空障碍发生率较对照组升高(P<0.05)。试验组患者上纵隔及左、右侧喉返神经旁淋巴结转移率较对照组升高(P<0.05)。结论采用微创Mc Keown术治疗胸中下段食管癌,能减少术中出血量及术后住院时间,符合微创手术要求;但术后胸胃坏死穿孔、胃排空障碍发生率及上纵隔、左侧和右侧喉返神经旁淋巴结转移率较高。

肺癌可溶性抗原联合超抗原修饰致敏DC诱导抗瘤免疫的研究

目的观察经肺癌肿瘤可溶性抗原(TSA)和超抗原金黄色葡萄球菌肠毒素A(SEA)联合修饰致敏树突状细胞(DC)体外诱导抗肺癌的免疫效应。方法3mol/L氯化钾提取法获得人肺癌细胞GLC-82的可溶性抗原;从人外周血单个核细胞(PBMC)中诱导扩增DC,并用流式细胞仪(FCM)检测表型;以肺癌TSA和SEA联合修饰致敏的DC、单纯肺癌抗原致敏的DC和未经抗原修饰的DC分别与同种异体外周血T淋巴细胞共同孵育,刺激T淋巴细胞活化增殖(作为效应细胞分别称为TSA-SEA-DCL、TSA-DCL、DCL),直接活细胞计数法观察增殖倍数;MTT法检测不同DC:T淋巴细胞比例的效应细胞对靶细胞GLC-82的体外杀伤效应。结果诱导出高表达CD1a、CD80、HLA-DR的DC,光镜下具有典型的DC特性;联合抗原修饰后的DC具有较强的免疫刺激活性,少量致敏DC即可强烈激发T细胞的增殖;TSA-SEA-DCL对靶细胞GLC-82的杀伤率明显高于TSA-DCL及DCL;联合抗原修饰的DC以1:100与T淋巴细胞共孵后的杀伤肿瘤细胞效应最强。结论经肺癌TSA和SEA联合修饰致敏的DC可强烈激发同种异体T淋巴细胞活化增殖;肺癌TSA联合超抗原SEA诱导的DC疫苗对肺癌细胞有高效杀伤作用,经肺癌TSA与超抗原SEA联合修饰DC的活性明显强于单用肺癌TSA。

腓肠内侧动脉穿支游离皮瓣修复手、足创面24例的报告

目的:探讨腓肠内侧动脉穿支游离皮瓣的临床应用效果。方法:修复24例手和足部软组织缺损,其中手掌侧缺损4例,手背12例,足背8例,供区均选用同侧小腿。结果:4例术后发生表浅感染,经交换敷料逐渐愈合,皮瓣全部成活,没有发现明显的供区功能障碍。结论:该皮瓣以腓肠内侧动脉的肌皮穿支为血供,具有血供丰富,血管解剖恒定,血管蒂长,皮瓣较薄的优点,适宜修复手和足背部软组织缺损。

让数学教学顺着学生的思维前行——以《认识分数》为例

教师作为课堂教学的引领者和组织者，应该科学合理地处理教材，激发学生的学习兴趣，让学生的思维始终处于高效的运转中。在教学中，教师除了要全面了解学生，深入钻研教材，把握知识的前后联系，还要灵活使用教材，引领学生积极思维，实现课堂教学效益的最大化。下面以《认识分数》的教学为例，说明如何发展学生的思维。

超声引导穿刺注射肉毒素治疗下肢屈肌痉挛

目的 探讨超声引导下穿刺注射肉毒素治疗下肢屈肌接挛的临床疗效.方法选取 2014年 2 月至2016年 6 月 山东聊城市人民医院收治的下肢屈肌察挛病例7 例,其中成人6 例（男 4 例,女 2 例,平均年龄42.5岁 ）,儿童1例（女, 4 岁）.成人6 例均为单侧足趾屈肌g 挛,右足4 例,左足2 例.儿童为双下肢髋内收肌群、小腿三头肌群痉挛.均采用 A型肉毒素（ 100U冻干粉剂,生理盐7JC稀释50 pg /ml ） , 高频超声（12 MHz）引导下,行肌肉靶点注射,每个粑点25U, 并于3 个月后重复注射.结果 分别在术后15天,1个月,2 个月,3 个月,6 个月,1年定期随访.成人组下肢屈肌痉挛 6 例患者均在注射肉毒素后7 天内起效,自觉肌张力降低,改良MAS量表测定肌张力减低1 - 2 级,在 2 周至2 个月内达 到明显效果（ P〈0.01）, 注射后未发现明显并发症.3 个月后出现不同程度复发,重复注射后症状持续改善.1例僵硬型屈 肌痉挛效果不佳采用长屈肌、趾长屈肌延长手术治疗.儿童患者注射前MAS II级,半年后I ＋ 级,步态改善不佳.临床 痉挛指数（ CSI）, 注射前（ 12.0 ±2. 6）分,1年后（ 7.0 ±2 . 4 ）分,获得明显改善,差异有统计学意义（P〈 0 .0 1 ）. 结论 超声引导下穿刺注射肉毒素对下肢非僵硬型屈肌接挛有明显疗效,无明显并发症,操作简单、安全,值得在临床上推广应用.

双针微创穿刺术治疗中重度高血压脑出血疗效分析

目的 探讨双针微创穿刺术在中重度高血压脑出血抢救、治疗中的作用。方法 选择中重度高血压脑出血患者 (出血量 >5 0 m l,GCS评分≤ 8分 ) 4 4例 ,一组行双针微创穿刺治疗 ,另一组行单针微创治疗。观察患者治疗后临床治疗效果、血肿清除量和 3个月总生活能力 (ADL)进行疗效判定。结果 双针组临床治疗效果、血肿清除量及 3个月 ADL 分级均优于单针组。结论 双针微创穿刺术治疗中重度高血压脑出血较单针法治疗时间短 ,血肿清除率高 ,患者长期生活能力好 ,致残率和死亡率降低。

双针微创穿刺术治疗中、重度高血压脑出血疗效分析

目的 探讨双针微创穿刺术在中、重度高血压脑出血抢救、治疗中的作用。方法 选择中、重度高血压脑出血病人(出血量 >5 0mlGCS评分≤ 8分 ) 4 4例 ,一组行双针微创穿刺治疗 ,另一组行单针微创治疗。观察病人观察治疗后临床治疗效果、血肿清除量和 3个月总生活能力 (ADL) ,并进行疗效判定。结果 双针组临床治疗效果、血肿清除量及 3个月ADL分级均优于单针组。结论 双针微创穿刺术治疗中、重度高血压脑出血较单针法治疗时间短 ,血肿清除率高 ,病人长期生活能力好 ,致残率和死亡率降低。

浅论链路捆绑技术在IP城域网中的应用

链路聚合(Link Aggregation),是指将多个物理端口捆绑在一起,成为一个逻辑端口,在增加链路带宽、实现链路传输弹性和冗余等方面是一项很重要的技术。在使用中应注意端口自协商配置,注意"岔纤"故障,合理使用跨板链路捆绑和防光路同沟同缆以提高可靠性。

电视解说词的语言特色

《现代汉语词典》对语言是这样解释的:语言是人类特有的用来表达意思、交流思想的工具。语言一般包括它的书面形式,但在与文字并举时,只指口语。每一门艺术,都有自己的语言,都用自己固有的、独特的方式来表达思想意念。

电视纪录片的艺术表现

中国电视纪录片自20世纪90年代蓬勃发展以来,培养了一大批中国的电视纪录片观众和制作人,涌现出一大批社会反响强烈的优秀之作。众多电视工作者热情地投入到了电视纪录片的创作中,它一方面推动了此类创作的发展,同时,由于许多人缺乏理论上、实践上的必要准备,

论电视专题片的欣赏性

欣赏性是艺术作品所具有的基本特质,它与审美主体发生作用。人们对呈现在面前的艺术品作出反映,从而引起欣赏快感以获得美感享受。电视专题片的编导必须科学地认识欣赏性,才能真正地追求欣赏性。

IP城域网流量特点以及在网络规划中的应用

本文分析了某IP城域网的流量特点,指出根据流量特点在网络规划中的注意事项。

实行“双证”制提高教育质量

我校建于1984年,由教委、经委、劳动局、财政局四家联办,1985年收为市经委主管。办学五年来,总投资150多万元,占地面积15亩,建有教学、生活用房5200平方米,现有电工、电子、制图钳工、零部件加工场等5个实习场地,有高级教师4人,一级教师11人为主体的以专为主、专兼结合的师资队伍,学校已初具规模。教学质量逐年提高,1987年被列为全省机电专业十所理事学校之一,1988年被评为衢州市教育工作先进单位。为了培养合格的初、中级技术工人与初级管理人员,养成学生的职业道德观念和良好的职业习惯,教会学生掌握专业知识和职业技能,1989年4月开始实行双证书(毕业证书、技术等级合格证书)毕业制度。

不采用内固定的Scarf截骨治疗中重度拇外翻的疗效分析

目的探讨不采用内固定的Scarf截骨治疗中、重度拇外翻的临床疗效。方法2016年1月至2017年5月，采用无钉（不采用内固定）Scarf截骨术治疗中、重度拇外翻患者13例（15足），比较手术前后拇外翻角及第1、2跖骨间夹角纠正程度。采用AOFAS评分评估患者临床改善情况。结果所有患者均获得随访，随访时间2～12个月，平均6个月。FDA2外翻角由术前38.8°减小至13.1°，平均减小25.7°。第1、2跖骨间夹角由术前18.3°减小至8.7°，平均减小9.6°。AOFAS评分由术前45.7分增加至85.4分，平均增加39.7分。优良率86.7%。结论严格遵循手术适应证并掌握手术技巧，不采用内固定的Scarf截骨治疗中、重度拇外翻，可以取得较好的临床效果。