复发性脑出血的临床特征及预后分析

目的研究复发性脑出血的临床特征及预后，并提出相应的预防措施。方法对2010年1月～2013年10月住院治疗的复发性脑出血患者的危险因素、复发间隔时间、服药情况等资料进行分析，并对幸存患者进行电话随访。结果调查脑出血患者共1800例，其中复发性脑出血患者367例，有高血压病痛史201例；第1次出血到第2次出血时间以1年内复发率最高；复发时间最短1个月，最长达20年。再出血发生于对侧200例，同侧74例，病人未规律服药是诱发再出血的重要因素之一，服用抗血小板聚集药物后脑出血的复发率及死亡率比未服用抗血小板聚集药物的患者明显升高（P〈0．05）。电话随访复发性脑出血367例，其中有67例因电话停机、空号等因素不能接通，12例接通后拒绝进一步回答并挂断电话，12例诉“电话打错了”。其余274例患者，经电话随访得知已有50例去世，45例日常生活不能自理，130例生活可自理，49例不详。结论复发性脑出血病灶大多在首发病灶的对侧，病死率、致残率高，且再发与高血压关系密切，任何可能引起血压剧烈波动的原因都可能导致脑出血的再发，因此控制血压是防止复发性脑出血发生的关键，而提高患者的服药依从性至关重要，服用抗血小板聚集药物的获益与风险仍待进一步研究与探索。大多数患者生活态度乐观并坚持康复锻炼，肢体功能恢复良好，有一部分患者因再次出血后出现抑郁等不良情绪，对其终点事件（死亡）起到了推动作用；主要死因为脑疝形成、上消化道出血、肺部感染及心力衰竭。

有氧运动对衰老大鼠血清NO与NOS的影响

目的:研究有氧运动对衰老大鼠血清NO、NOS的影响,探讨适宜运动抗衰老的作用机制。方法:实验以D-galactose(D-半乳糖)衰老模型SD雄性大鼠为研究对象进行有氧训练。结果:9周有氧运动对衰老大鼠血清NO、NOS有着很大的影响;有氧运动可以改善心血管系统的功能,在预防或延缓心血管疾病的发生、发展中起重要作用。结论:长期适宜运动可以改善心血管功能,可以延缓血管衰老。

乙酰谷酰胺联合依达拉奉治疗脑梗塞的疗效及机制分析

目的:乙酰谷酰胺联合依达拉奉治疗脑梗塞的疗效及机制分析。方法:选择2017年2月至2018年2月我院接诊的400例脑梗塞患者作为本研究对象,通过简单随机数表法分为观察组210例和对照组190例,在常规治疗基础上,对照组给予依达拉奉治疗,观察组在对照组基础上联合乙酰谷酰胺治疗,连续治疗14d。比较两组临床疗效、血清Galectin-3、NPY、GM-CSF、神经功能(NIHSS评分)、日常生活能力(Barthel指数)的变化及不良反应。结果:治疗后,观察组临床疗效总有效率为91.43%(192/210),明显高于对照组的84.21%(160/190)(P <0.05);观察组和对照组治疗后血清Galectin-3、NPY、GM-CSF、NIHSS评分、Barthel指数比较差异具有统计学意义[(7.89±1.15)μg/L vs(9.65±1.70)μg/L,(51.82±4.57) ng/Lvs(70.51±6.82) ng/L,(0.42±0.05)μg/L vs(0.67±0.09)μg/L,(7.08±1.17)分vs(8.29±1.64)分,(64.02±8.41)分vs(57.39±7.23)分](P<0.05);治疗期间,两组不良反应总发生率分别为6.67%(14/210)和5.79%(11/190),比较无显著差异(P>0.05)。结论:在脑梗塞患者中使用乙酰谷酰胺联合依达拉奉效果显著,有助于促神经功能恢复,其内在机制可能和降低血清Galectin-3、NPY、GM-CSF的表达相关,临床应用价值高。