儿童腺病毒肺炎并发呼吸衰竭的危险因素分析

目的探讨腺病毒感染致重症社区获得性肺炎患儿并发呼吸衰竭的临床特点和相关危险因素。方法回顾性分析2019年1月至12月江西省儿童医院收治的127例重症腺病毒肺炎(SAP)住院患儿的临床资料,根据有无并发呼吸衰竭分为呼吸衰竭组(n=51)和非呼吸衰竭组(n=76),选取同期住院的轻症腺病毒肺炎(AVP)患儿作为对照组(n=80),分析SAP患儿并发呼吸衰竭的危险因素。结果呼吸衰竭组、非呼吸衰竭组与对照组在热程、住院天数、患基础疾病情况、C反应蛋白(CRP)、天冬氨酸转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、胸腔积液比例、肺实变比例、合并感染比例比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。单因素分析结果显示,呼吸衰竭组和非呼吸衰竭组的热程、住院天数、CRP、AST、LDH、肌酐、血糖、白细胞(WBC)、中性粒细胞计数、血红蛋白(Hb)比较,差异有统计学意义(P<0.05);呼吸衰竭组与非呼吸衰竭组患基础疾病情况、胸腔积液比例、肺实变比例、合并感染比例比较,差异有统计学意义(P<0.001)。多因素logistic回归分析结果显示,热程>14.5 d(β=0.209,OR=1.233,95%CI=1.043~1.458)、住院天数>16.5 d(β=0.270,OR=1.309,95%CI=1.080~1.588)、患基础疾病(β=2.059,OR=7.839,95%CI=1.277~48.106)、CRP>14.9 mg/L(β=0.033,OR=1.033,95%CI=1.002~1.066)是SAP患儿发生呼吸衰竭的危险因素。结论SAP患儿热程、住院时间长于轻症腺病毒肺炎患儿,患胸腔积液、肺实变及合并感染比例、CRP、AST、LDH高于轻症腺病毒肺炎患儿。当SAP患儿存在发热持续时间长、住院治疗时间长、罹患基础疾病及CRP增高时,会增加发生呼吸衰竭风险,在临床上应进行早期评估病情及干预。

搅拌摩擦辅助电弧增材制造铝合金研究进展

高性能铝合金兼具轻质、高强、耐腐蚀等优点,在航空航天和汽车制造等工业领域应用前景广阔。电弧增材制造技术集成形效率高、原材料和设备成本低、环境适应性强等优点于一身,在大尺寸铝合金构件制备方面具有显著优势。但复杂热循环导致的晶粒粗大、组织不均匀、残余应力和气孔缺陷等问题,给电弧增材制造铝合金带来了挑战。搅拌摩擦加工技术具有良好的组织细化、均匀化和致密化效果,已作为同步调控或后处理手段用于铝合金的增材制造中。针对近年来搅拌摩擦辅助电弧增材制造铝合金的装备系统、工艺参数、组织结构和力学性能等方面进行了综述,并分析了搅拌摩擦辅助电弧增材制造技术的形性调控机理,最后对复合增材制造技术的发展趋势进行了展望。

共高频母线电能路由器局部模块闭锁研究

以模块化多有源桥电路为基础的新型共高频母线结构的电能路由器由于具有变换环节少、功率密度高等特点,在交直流混合系统应用中具有显著优势。实际应用中,局部模块因故障保护或冗余控制等原因需封锁器件脉冲停运,但在杂散参数引发的高频振荡影响下仍能传输功率,可能造成系统安全问题。为保证装置的稳定运行,文中建立高频母线结构下的闭锁模块高频振荡模型,可快速计算不同工况下的电路稳态波形,由此分析局部模块闭锁后的系统振荡特性和模块功率传输行为,并提出于模块交流侧安装隔离开关的措施,分析隔离开关杂散参数对振荡特性和闭锁模块传递功率行为的影响。最后,在实际功率单元模块进行实验,仿真和实验对比验证了所提模型的准确性和隔离开关措施的可行性。

基于深度强化学习的Boost变换器控制策略

针对Boost变换器母线电压稳定控制存在模型不确定性和非线性的问题,提出了一种基于无模型深度强化学习的智能控制策略。结合强化学习DDQN(double DQN)算法与DDPG算法设计了Boost变换器控制器,包括了状态、动作空间、奖励函数以及神经网络的设计以提高控制器动态性能;基于ModelicaGym库开发工具包reinforment learning modelica(RLM)实现了Boost变换器模型与强化学习智能体的联合仿真。通过与双环PI控制器的对比仿真表明:强化学习控制器在三种工况下的母线电压稳定控制结果具有更好的动态性能。

基于专家示范深度强化学习的光伏系统MPPT控制

提出一种基于专家示范的深度确定性策略梯度算法(ED-DDPG)的MPPT算法,该算法将最大功率点跟踪问题转化为马尔科夫决策过程(MDP),选择基于连续动作空间的深度确定性策略梯度算法(DDPG)训练MPPT控制算法,来提高输出电压的控制精度,并基于专家示范改进了DDPG算法,使其在强化学习算法的经验池中预先加入传统方法的经验,从而加快算法神经网络训练的收敛速度。该算法解决了传统MPPT算法在面对温度、光照不断变化的复杂环境下动态效率较低的问题,解决了深度确定性策略梯度算法(DDPG)在求解MPPT问题时训练时间过长、收敛难度较大的问题。算例表明该算法在EN50530标准下MPPT动态效率平均达到97.3%,具有较强的鲁棒性。

高性能电力电子设计自动化求解器关键因素与解决方法

电力电子设计自动化有望加快电力电子系统设计效率,优化设计结果,兼具实用性和通用性。但面对复杂结构的大容量电力电子装置设计问题时,现有的设计工具在设计速度和精度这两个矛盾性能上的权衡失调,无法应用于工程实践。当前研究侧重多物理模型的建立和求解,忽略了设计架构、设计流程、优化算法等求解器范畴的关键因素对设计性能的提升。文中提出一种用于电力电子设计自动化的求解器,方法论上,所提出的求解器与电力电子系统特性深度适配、与实用需求紧密结合、搭建统一框架,预留接口增加可扩展性和适用性;效果上,与已有设计工具相比,能在更短的设计周期内,优化并平衡了变换器损耗与体积的综合性能。最后,使用该工具设计一套50kW隔离双向DC-DC变换器样机,通过实验验证了所述工具计算合理性和优异性。

藏药波棱瓜子中酚性成分的研究

通过采用多种柱层析和重结晶的方法分离纯化波棱瓜子乙酸乙酯部位,研究藏药波棱瓜子Herpetospermumcaudigerum(Wall.)种子中的化学成分。同时结合理化性质、TLC、1H NMR和MS等分析测试方法鉴定化合物的结构。从藏药波棱瓜子乙酸乙酯部位分离并鉴定了7个酚性成分,分别为Herpetol(1)、Herpetolide A(2)、(9R)-9-hydroxylariciresinol(3)、Evofolin-B(4)、Kaempferol 3,7-O-α-L-dirhamnoside(5)、Herpetin(6)、Herpetrione(7)。其中,化合物3、4、5为首次从该植物中分离得到。选用白色念珠菌、耻垢分歧杆菌、新型隐球酵母和枯草芽孢杆菌对以上单体化合物进行了抗菌活性测试,化合物6、7对白色念珠菌具有一定的抑制活性,MIC分别为10. 5、9. 2μm。

基于AHP、QFD与AD的居家适老座椅设计研究

目的在老年人的居家养老生活中,“坐”是他们日常最主要的行为之一,运用AHP、QFD及AD等方法,最终实现居家型适老化座椅的创新设计研究。方法综合分析了适老化家具市场现状,明确了设计缺口,实地调研挖掘用户需求,运用AHP确定目标用户需求权重,QFD确定设计需求权重,最后使用AD对QFD进行修正,以补充设计方案策略评价中的不足;通过构建相关产品功能概念矩阵,设计一款满足老年人生理及心理需求的居家适老化座椅。结论明确了用户需求,分析了适老化座椅的设计特征,设计出一款座椅产品;借助适老化功能座椅实际模型,验证AHP、QFD、AD方法的可靠性与安全性,为适老化座椅系列产品设计研究提供了一定的参考依据,为未来开发适老化家具提供了研究思路。

内皮素-1在重症手足口病患儿血清中的表达及意义

目的探讨内皮素-1(ET-1)在手足口病重症患儿血清中的表达及意义。方法将80例手足口病患儿按病情严重程度分为2组:重症组和普通组各40例,收集2组患儿临床转归情况、实验室检查指标[白细胞(WBC)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、肌酸酶同工酶(CKMB)、肌钙蛋白I(CnTI)、C反应蛋白(CRP)、葡萄糖(GLU)、ET-1]。比较2组急性期实验室指标、绘制并分析血清ET-1诊断重症手足口病的ROC曲线,比较2组病情转归情况及2组急性期和恢复期血清ET-1水平。结果2组急性期WBC、ALT、AST、CKMB、CnTI、CRP、GLU等实验室指标无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05);重症组急性期血清ET-1水平明显高于普通组,差异有统计学意义(P<0.001)。血清ET-1的ROC曲线下面积(AUC)为0.918,显示血清ET-1对重症手足口病有诊断价值(P=0.001);当血清ET-1在11.05 pg·mL^-1时其Youden值最大为0.675,血清ET-1水平对重症手足口病预测的灵敏度为83%,特异度为85%。2组治疗好转率(85%比100%)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。重症组恢复期血清ET-1水平较急性期明显下降,差异有统计学意义(P<0.001);普通组恢复期血清ET-1水平与急性期比较,差异无统计学意义(P>0.05);重症组恢复期血清ET-1水平与普通组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论手足口病患儿血清ET-1的检测对重症手足口病具有较高的预测价值。

基于Wardrop平衡原理的封闭小区开放决策研究

随着城市规划建设管理的逐渐完善,居民小区和部队院落应逐渐对外开放的观点受到社会普遍的关注,关于开放式小区如何起到优化城市道路布局、减少道路通行时间、提高交通通行能力的问题成为社会热议焦点。文章根据Wardrop第一平衡原理建立关于车辆通行的模型,并以交通运行指数、道路交通拥堵率和行程时间可靠指数为主要指标建立了道路交通通行能力的综合评价指标体系。文章选取了拥有不同内部道路结构的小区,运用该模型进行了计算和评估,并定量地比较了封闭与开放两种情况下,小区周边道路的通行能力,并据此给出小区开放决策的合理化建议。

川西獐牙菜乙酸乙酯部位的化学成分及活性研究

本文对川西獐牙菜Swertia mussotii Franch的化学成分及抗肿瘤活性进行研究。通过采用多种柱层析及半制备等方法对川西獐牙菜乙酸乙酯部位进行分离纯化得到10个化合物;利用其理化性质并结合现代波谱分析方法鉴定化合物的结构;分别为1,5,8-trihydroxy-3-methoxyxanthone(1)、1,7-dihydroxy-3,8-dimethoxyxanthone(2)、1-hydroxy-3,5,8-trimethoxyxanthone(3)、1-hydroxy-3,7,8-trimethoxyxanthone(4)、4,6,8-trihydroxy-1,2,3,5-tetramethoxyxanthone(5)、Luteolin(6)、Isoorientin(7)、Isovitexin(8)、Swertiamarin(9)、Gentiopicroside(10),其中化合物5为首次从龙胆科植物中分离得到,化合物6、8为首次从川西獐牙菜中分离得到。选用黑色素瘤B16细胞模型、神经胶质瘤C6细胞模型和肝癌HepG2细胞模型进行细胞毒性实验,结果表明,化合物5对神经胶质瘤C6细胞表现出相对明显的抑制活性,其IC_(50)值达8. 9μM。

基于NodeMCU与Arduino的远程控制智能家居系统的设计与实现——以电热水器远程温控为例

计算机信息技术日新月异,人民对美好生活的向往日益增长。智能家居系统快速发展,成为引领家居生活的新风尚。随着开源硬件平台的发展,以其作为主控系统,构建智能家居远程控制系统成为可能。基于Node MCU和Arduino开发板,运用Arduino IDE开发软件,通过温度传感器采集水温数据,以智能手机作为移动控制终端,对电热水器实施远程温控。系统的顺利构建,为电子爱好者设计个性化的智能家居系统提供了一定的借鉴。

川木通生药鉴别研究

目的对川木通药材特征进行系统研究,为川木通鉴别提供更充分的依据。方法采用植物形态、性状、显微、TLC鉴别的方法。结果较为系统的阐明了川木通的生药学理论,并对《中国药典》TLC系统进行了改善。结论为建立川木通的鉴别方法、进一步研究提供科学依据。

基于INPD与熵权法的居家适老护理床设计

目的在人口老龄化背景下,探索适老护理床的设计理论与方法,为居家适老护理床的设计提供新的研究方法与设计参考。方法运用INPD结合熵权法指导居家适老护理床设计研究,通过SET分析法,寻找设计机会点。通过对养老机构的护理人员、老年人和家属进行问卷调查,明确老年人对护理床的需求点。将熵权法引入AHP完善定量研究,对目标用户的需求进行权重值计算和优先级排序。通过绘制设计概念矩阵,对设计目标进行进一步深化和筛选,得出最终的设计概念。结论将熵权法引入AHP消除了主观评价所带来的影响,并且通过实际设计案例验证了INPD与熵权法相结合的科学性、有效性和合理性,同时也为老年护理床产业提供了新的研究思路。

血清N末端脑利钠肽前体和C-反应蛋白在儿童手足口病危重症预警评估中的价值

目的分析血清N末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)和C-反应蛋白(CRP)在儿童手足口病(HFMD)危重症预警评估中的价值。方法选取2017年1月—2019年12月江西省儿童医院收治的91例HFMD患儿为观察组,根据病情严重程度分为普通组(48例普通型HFMD患儿)和重症组(43例重症型HFMD患儿)。另选取正常健康体检儿童45例为对照组。应用全自动化学发光免疫分析仪检测NT-proBNP水平,采用免疫透射比浊法检测CRP水平。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析NT-proBNP和CRP诊断HFMD患儿的灵敏度和特异度。结果观察组患儿NT-proBNP、CRP水平均高于对照组儿童,差异均有统计学意义(均P<0.05)。重症组患儿血清NT-proBNP、CRP水平均高于普通组患儿,差异均有统计学意义(均P<0.05)。HFMD患儿病情严重程度与血清NT-proBNP、CRP水平均呈正相关(r=0.377,P=0.000;r=0.286,P=0.006)。NT-proBNP、CRP诊断HFMD患儿的曲线下面积分别为0.98和0.64,NT-proBNP的诊断价值优于CRP,NT-proBNP水平206.45 pg/ml为截断点时,区别重型与普通型患儿的灵敏度为97.7%,特异度为95.8%。结论NT-proBNP和CRP水平与HFMD患儿病情严重程度密切相关,有助于HFMD病情严重程度的预警评估。