上腹部手术麻醉期间红细胞免疫功能的变化

术后感染是影响手术患者康复的主要原因,其易感因素之一是患者免疫功能低下。既往一些研究多注重于白细胞免疫功能的受抑,麻醉、手术对红细胞免疫功能的影响则报道甚少。而红细胞数目众多,其免疫功能是白细胞所无法替代的。本文探讨上腹部手术中不同麻醉方法对红细胞免疫功能的影响作用。

预扩容对气腹环境下家兔血清微球蛋白和肾超微结构的影响

目的探讨血容量预扩充对气腹环境下家兔肾小球滤过功能和肾超微结构的影响。方法18只健康家兔随机分为三组,均以肌注氯胺酮和咪唑安定的方法全身麻醉。气腹前60 min,A组以15 ml.kg-1.h-1的速度输注6%羟乙基淀粉溶液,B组相同速度输注复方乳酸钠,C组为对照组。气腹后各组均以5 ml.kg-1.h-1的速度输注复方乳酸钠维持。在预扩容60 min(T1)、气腹后30 min(T2)及气腹后60 min(T3)测定平均动脉压(MAP),并测定相同时段的血清微球蛋白(MG)浓度。实验结束,解除气腹5 min后取右肾皮质组织作电镜分析。结果(1)MAP:A、B组较为稳定,C组气腹后明显上升。(2)血清MG:气腹前各组差异无显著意义。气腹后C组较气腹前明显上升(P<0.05);C组与A、B两组比较差异有显著意义(P<0.05)。(3)肾超微结构:均为可逆性改变,C组损害最重,A、B两组较轻。结论预扩容可明显增加气腹期间肾血流量和改善肾功能,缓解气腹所致的肾小球滤过功能下降及肾超微结构损害。

肩周炎78例治疗总结

临床资料 肩周炎患者共78例，其中女43例，男35例，年龄34～72岁，其中45～60岁为59例；右肩周炎48例、左肩周炎30例；病程半个月～15年。全组病例均有程度不同的肩或上背部间断性隐痛、酸胀，偶有剧痛或颈背放射痛，以及程度不同的功能障碍。病情：轻度20例，中度46例，重度12例。

血定安用于麻醉临床2l0例观察

血定安用于麻醉临床２ｌ０例观察兰医二院麻醉科戴崇媛血定安（ＭＦ０）是一种新一代改良明胶液，我院近期已用于２１０例手术病人术中进行观察，认为ＭＦＧ对急性大失血，重危病人的抢救，中轻度低血容量性体克病人的治疗和一般摘期手术病人术中应用，均收到良好效果，进...

口腔颌面外科手术麻醉729例总结分析

口腔颌面外科手术麻醉７２９例总结分析兰医二院麻醉科戴崇媛高瑞萍李珏笔者对１９６０～１９９５年以来的口腔颌面外科手术麻醉进行了全面总结与分析，从中可了解３０多年来，我院口腔颌面外科疾病发病情况，手术和麻醉发展状况。１临床资料１．１一般资料７２９例病例中...

卡肌宁用于截瘫病人麻醉诱导插管

卡肌宁是一种新型的非去极化肌松药,在国内务大城市已开始用于临床,我省目前用此药的为数不多。我院自1993.8～1994.8月采用卡肌宁施行全麻诱导插管19例。其中:截瘫病人16例,插管困难3例,年龄20～62岁,男性10例,女性9例。

静脉麻醉药对小鼠红细胞免疫功能和脑β-内啡肽含量的影响

目的 筛选对机体红细胞免疫功能影响较小的静脉麻醉药 ,观察用药后 β 内啡肽对红细胞免疫功能的调节作用。方法 小白鼠 72只随机分为 7组 ,生理盐水 0 0 4ml/g(I组 ,13只 ) ,硫喷妥钠 6 0mg/kg (Ⅱ组 ,10只 ) ,依托咪酯水剂 12mg/kg(Ⅲ组 ,10只 ) ,依托咪酯乳剂 12mg/kg(Ⅳ组 ,9只 ) ,咪唑安定 2 0mg/kg(Ⅴ组 ,12只 ) ,芬太尼 10 0 μg/kg (Ⅵ组 ,10只 ) ,盐酸哌替啶 2 0mg/kg(Ⅶ组 ,10只 )。各组动物均第一日上午 9时和下午 3时 (药量减半 )腹腔注药 ,第二日上午 9时取血测定红细胞免疫功能各项参数 ,取全脑测定鼠脑 β 内啡肽含量。 结果 与I组 (对照组 )相比 ,Ⅳ组和Ⅴ组红细胞C3b受体花环形成率 (RC3bRR)、促肿瘤红细胞花环率 (ETER)、协同肿瘤红细胞花环率(ATER)均明显降低 (P <0 0 1)。Ⅵ组红细胞免疫复合物花环率 (RICR)明显升高 (P <0 0 1) ,RC3bRR、ETER及ATER明显降低 (P <0 0 1或 0 0 5 ) ,鼠脑 β 内啡肽含量Ⅱ组、Ⅲ组及Ⅶ组明显降低 (P <0 0 1) ,Ⅵ组明显升高 (P <0 0 5 )。Ⅱ组 β 内啡肽含量与RICR呈正相关 (r =0 6 5 2 ,P <0 0 5 ) ,Ⅲ组 β 内啡肽含量与ATER呈负相关 (r =- 0 6 98,P <0 0 5 ) ,Ⅶ组 β 内啡肽含量与RC3bRR呈显著的负相关 (r=- 0 781,P <0 0 1)。结?