持续质量改进在ICU多重耐药菌感染控制中的应用

目的探讨持续质量改进(continuous quality improvement,CQI)在多重耐药菌(multi-drug resistant organism,MDRO)感染控制中的应用效果。方法在MDRO感染控制中开展CQI,内容包括成立质量改进小组、分析存在问题、严格实施各种隔离措施。比较CQI前后ICU医务人员治疗护理MDRO感染患者时,各项感染控制措施执行情况和MDRO感染率。结果 CQI后,ICU医务人员治疗护理MDRO感染患者时,各项感染控制措施执行情况优于CQI前;MDRO感染率低于CQI前,CQI前后比较,均P<0.05,差异具有统计学意义。结论 CQI在MDRO感染控制中的应用,能使MDRO感染得到有效控制,提高ICU医务人员治疗护理MDRO感染患者时各项感染控制措施执行率。

护理分级及标识管理在ICU护理管理中的应用

目的探讨护理分级及标识管理在ICU护理管理中的效果。方法根据入院时间次序,将在本科室住院治疗的87例病人设为对照组,在护理管理中采用传统方法进行床位分配;84例病人设为干预组,采用ICU病人ABCD护理分级方法及标识管理进行人力资源分配,观察两组病人不良事件发生情况。结果干预组病人压疮、非计划性拔管、使用呼吸机卧位不正确、强化胰岛素治疗病人发生低血糖、呼吸机相关性肺炎、导管相关性感染发生率低于对照组,两组比较,均P<0.05,差异具有统计学意义。结论在ICU护理管理中采用护理分级及标识管理方法进行人力资源分配可提高护理质量。

ICU病人ABCD护理分级与人力资源分配有效性研究

目的验证基于ABCD法的临床护理人力分配方法的有效性,在现有人力的基础上最大程度地满足病人的护理需求,提高护理人力的使用效率和临床护士对临床护理人力分配的满意度。方法同时应用ICU病人ABCD护理分级和治疗干预评分简化版(TISS-28)评分进行研究资料收集,根据病人ABCD护理分级进行合理的床位分配,观察ABCD分级,病人所需的护理工作量与其同时进行的TISS-28评分是否呈正相关;干预方案使用前后护士满意度、患者并发症发生率的变化。结果ABCD法能够有效地区分病人所需的护理工作量,与其同时进行的TISS-28评分呈正相关;使用干预方案前后护士满意度、患者并发症发生率均有明显差异,P<0.05,差异有显著意义。结论应用ICU病人ABCD护理分级进行护理人力资源分配,能均衡护士间的工作量,减少护士过重负荷的比例,提高护理人力的使用效率。

保龄汤对老年代谢综合征胰岛素抵抗的影响

目的观察保龄汤对老年代谢综合征(MS)患者胰岛素抵抗的干预作用。方法将60例MS患者随机分为2组。治疗组30例在控制血压、血糖等治疗基础上予保龄汤治疗,对照组30例予控制血压、血糖等基础治疗。治疗12周后比较2组胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、体质量指数(BMI)及腰围(WC)情况。结果治疗组治疗后HOMA-IR、BMI及WC明显下降,与本组治疗前及对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.01);对照组治疗后HOMA-IR有所下降,但与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),BMI及男性WC无明显变化(P>0.05),女性WC高于治疗前(P<0.05)。结论保龄汤结合基础治疗能够明显降低老年MS患者HOMA-IR、BMI及WC,表明保龄汤能够缓解老年MS患者的胰岛素抵抗。

调整预设思路 捕捉思维火花——探究《作三角形》条件有感

在教学利用“SAS”尺规作三角形时,我创设了这样的问题情境：小慧在作业本上画的三角形被墨水污染了,如图1,她想画一个与原来完全一样的三角形,她该怎么办？请帮助小慧想出一个办法来.（多媒体显示） 师：同学们,她能作出和原来三角形一样的三角形吗？