同步观察阿托品化胆碱酯酶活力与阿托品的用量和用法

目的:探讨急性有机磷农药中毒（AOPP）患者阿托品 的用量与用法。方法:22例不同中毒程度AOPP患者，采用阿托品化与胆碱酯酶(ChE)活力的同步观察，根据其结果 指导阿托品用量。结果:轻、中、重度患者阿托品用药次数分别为(6.7±2.4), (11.8±4.3), ( 17.2±6.7);用药总 量(mg)为(11.0±2.6), (38.8±3.6),(54.3±3.3)；治愈时间(d )为(1.8±0.3), (2.8±1.0),(3.5±0.5)。22例患者均治愈，未 出现并发症。结论:采用阿托品化与ChE活力同步观察指导阿托品应用，可使阿托品用药次数少，用药总量小， 且收到了好的效果。

抗胆碱剂治疗有机磷中毒阿托品化指标的重新评价

目的 :重新评价抗胆碱剂治疗有机磷中毒阿托品化指标。方法 :查阅近几年来有关抗胆碱剂治疗有机磷中毒阿托品化指标评价的文献资料 ,进行整理、分析和归纳。结果 :总结出了阿托品化指标简化的必要性和“简化阿托品化指标”的可行性。结论

疑难病例的诊断思维方法

目的 提高疑难病例的诊断率。方法 复习《中华内科杂志》1986年12月至1995年6月刊出的临床病理讨论100例，将其分别归类于少见病、罕见病、常见病，并进行统计分析。结果100例疑难病例中，男性67例，女性33例，年龄14～87岁，其中血液病28例，恶性肿瘤22例，感染性疾病19例，其他疾病3l例，属于少见病的22例，罕见病15例，国内首例报道疾病3例，其余60例属于常见病。结论医生应不断提高对疑难疾病的认识水乎，正确运用诊断思维方法，才能提高诊断正确率。100例疑难疾病中大多数仍系常见病如血液病、恶性肿瘤。

肺心病呼吸衰竭患者血浆β内啡肽水平变化及其意义探讨

β-内啡肽(β-EP)是内源性阿片肽之一,来源于前阿黑皮素原(POMC)系统,主要分布于下丘脑和垂体,血浆中的β-EP主要由垂体释放而来.在各种应激状态下(如缺氧、休克、疼痛等)β-EP大量释放并严重抑制呼吸,阿片受体阻滞剂纳络酮可预防败血症休克时的呼吸抑制,故有可能成为改善败血症呼吸抑制的辅助药物.肺心病呼吸衰竭时机体亦处于应激状态,β-EP作为一种应激性神经肽必然发生变化.本文通过测定肺心病呼衰患者血浆β-EP变化,探讨β-EP在其发病中的作用,为寻找新的治疗途径提供依据.

肺心病呼吸衰竭患者血浆β-EP RIA及其意义探讨

β-内啡肽(β-Ep)是内源性阿片肽之一，来源子前阿黑皮素原(POMC)系统，主要分布于下丘脑和垂体，血浆中的β-Ep主要由垂体释放而来。在各种应激状态下(缺氧、休克、疼痛等)β-Ep大量释放并严重抑制呼吸。阿片受体阻滞剂纳络酮可逆转β-Ep所致的通气抑制，

胸膜腔造影对自发性气胸病变部位的诊断价值

1989年10月至1990年11月,我们对17例自发性气胸行胸膜腔造影检查,其中特发性气胸14例,老慢支并发的继发性气胸3例。一、造影方法造影剂一般选用60%泛影葡胺40～60ml,加入2%普鲁卡因4 ml;2例并少量胸水者选用76%泛影葡胺造影。用前30分钟行碘、普鲁卡因过敏试验。阴性者在透视下选择肺压缩最明显的部位为穿刺点。

纳洛酮治疗急性安眠药中毒40例分析

为探讨治疗急性安眠药中毒有效的醒脑剂我院自1992年1月～1994年7月用纳络酮治疗急性安眠药中毒40例,收到满意效果,现报道如下。

老年肺心病患者血浆β-内啡肽水平变化的意义

β-内啡肽(β-EP)是内源性阿片肽之一,来源于前阿黑皮质素原(POMC)系统,主要分布于下丘脑和垂体,动物实验表明,β-EP为一强有力的呼吸抑制剂,在各种应激状态下(缺氧、休克、痛时)β-EP大量释放并严重抑制呼吸。

选择性胸膜腔造影的临床应用

1968年Rudy首先介绍了胸膜腔造影技术(下称造影检查)。此后被用作胸膜病变的诊断和鉴别诊断的文章屡有报道。但国内有关类似这方面的报道甚少。本文选择自发性气胸行造影检查,目的是探讨本方法的临床应用及其安全性,以便开展其他胸膜病变的造影检查。 1 对象和方法 1.1 病例选择 自1989年10月至1991年2月,选择21例自发性气胸患者行造影检查。男16例,女5例。年龄19～67岁。其中特发性气胸17例,继发性气胸4例。后4例为伴有慢性支气管炎病史的患者,年龄为60～67岁。肺压缩明显者,待复张≥40％时行造影检查。 1.2 造影剂与操作步骤 选用60％泛影葡胺造影,用量40～60ml,加入2％普鲁卡因4ml。

重度一氧化碳中毒并多脏器功能损害一例报告

重度一氧化碳中毒并多脏器功能损害一例报告赵霞戴建溪王秀英１临床资料男，２４岁，农民。１９９６年１２月２９日清晨被发现昏迷不醒。妻子已呼吸、心跳停止。屋内燃有煤炉。立即送当地县医院抢救效果不佳。于当日１６时２５分送至我院。查：Ｔ３６℃，Ｐ１０２次／分，...

大肠癌表皮生长因子受体与增殖细胞核抗原检测的意义

目的:探讨大肠癌表皮生长因子受体(EGFR)和增殖细胞核抗原(PCNA)表达的临床意义。方法:采用免疫组化法,对72例大肠癌石蜡组织表皮生长因于和增殖细胞核抗原进行研究,并以40例正常大肠粘膜组织为对照组。结果:大肠癌组织EGFR表达阳性率和PCNA计数值,均明显高于对照组(P<0.01),大肠癌组中伴淋巴结转移者和复发者EGFR表达阳性率和PCNA计数值,均分别高于不伴淋巴结转移者和无复发者(P<0.01)。结论:EGFR和PCNA联合检测,可作为判断大肠癌转移情况及预后的重要指标。

呼气流速峰值(PEFR)鉴别心源性和肺源性呼吸困难的应用价值

对32例急性呼吸困难患者进行呼气流速峰值(PEFR)测定,其中心源性及肺源性呼吸困难各16例,结果表明,肺源性呼吸困难患者 PEFR 显著低于心源性者(P<0.001),且两组 PEFR 重叠性小。以 PEFR 105L/min 为临界值,PEFR<105L/min 作为肺源性呼吸困难的诊断标准,其敏感性为0.81,特异性为0.94,准确性为0.88,阳性预计值为0.93。PEFR>105L/min 作为心源性呼吸困难的诊断标准,敏感性为0.94,特异性为0.81,准确性为0.88,阳性预计值为0.83。结果提示,PEFR 对于心源性和肺源性呼吸困难的鉴别诊断具有临床应用价值。

慢性阻塞性肺疾病粒细胞集落刺激因子的研究

粒细胞集落刺激因子（Ｇ－ＣＳＦ）为体内具有重要生物学作用的细胞因子。除了促进骨髓内粒细胞系的增殖、分化外，其还可作为炎性介质而参与非特异性炎症的形成并且系机体非特异性免疫的重要组成部分。本文以单克隆抗体采用双抗体夹心法测定了２４例慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）患者Ｇ－ＣＳＦ水平。结果表明，ＣＯＰＤ患者Ｇ－ＣＳＦ较正常对照组显著降低（Ｐ＜０．０１）。对测定结果的意义进行了讨论。