右美托咪定用于腰硬联合麻醉患者术中镇静的临床观察

目的探讨和分析不同剂量右美托咪定用于腰硬联合麻醉患者术中镇静的临床疗效及价值。方法选取2012年9月至2013年10月在我院接受手术治疗的患者160例为研究对象,随机分成对照组和观察组,观察组分为三个亚组(A1组、A2组和A3组),其中对照组、A1组、A2组和A3组术中肌内注射右美托咪定的剂量依次为0、1.0、2.0、3.0μg/kg,观察四组患者不良反应及生命体征变化。结果观察组三个亚组注射右美托咪定后镇静效果到达高峰期时间有着明显差异性,对比有统计学意义(P<0.05);对照组与观察组在牵拉反射、窦性心动过缓等不良反应发生率对比上有统计学意义(P<0.05)。结论临床上,将右美托咪定用于腰硬联合麻醉中,其镇静效果较为明显,且不同剂量的右美托咪定镇静强度基本相似,并且起到辅助麻醉、抑制应激反应、稳定患者体内微循环的作用,有一定的推广价值。

超声引导下行颈神经后支脉冲射频联合传统针灸治疗颈源性头痛的临床效果分析

【目的】探讨超声引导下行颈神经后支脉冲射频联合传统针灸治疗颈源性头痛的临床疗效。【方法】选取2019年10月至2021年12月本院收治的72例颈源性头痛患者,根据随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组36例。对照组采用传统针灸治疗,观察组在对照组基础上给予超声引导下颈神经后支脉冲射频治疗,对比两组患者临床疗效,治疗前后视觉模拟评分(VAS)、颈椎活动度评分(ROM)、日常生活能力(ADL)及不良反应发生情况。【结果】观察组临床有效率为97.22%(35/36),显著高于对照组的80.56%(29/36),差异有统计学意义(χ^(2)=5.79,P<0.05)。治疗后,两组患者VAS评分、ROM评分均低于治疗前,ADL评分高于治疗前,且观察组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=1.06,P=0.30)。【结论】超声引导下脉冲射频联合传统针灸能明显缓解颈源性头痛患者的疼痛、关节受限等症状,有效提高患者生活质量,而且不良反应少,值得临床推广使用。

2型糖尿病及七氟烷对罗库溴铵肌肉松弛效应的影响研究

目的探讨分析2型糖尿病及七氟烷对罗库溴铵肌肉松弛效应的影响。方法选择在本院择期行中下腹部手术患者120例,其中80例2型糖尿病患者随机分为A组和B组,每组40例,其余40例非2型糖尿病患者作为C组。各组患者均于诱导入睡后经静脉推注罗库溴铵,C组和A组患者麻醉维持方式均选用异丙酚静脉麻醉,而B组患者麻醉维持方式使用七氟烷吸入麻醉。以成串刺激检测患者神经肌肉阻滞深度,记录各组患者罗库溴铵松肌作用相关指标。结果三组患者罗库溴铵肌松作用起效时间差异无统计学意义(P> 0. 05),但A组、B组患者恢复时间、恢复指数较C组明显延长(P <0. 05),且B组患者恢复时间、恢复指数较A组延长(P <0. 05)。A组、B组患者T1、T2、T3、T4恢复时间较C组明显延长(P <0. 05),且B组患者T1、T2、T3、T4恢复时间较A组延长(P <0. 05)。结论 2型糖尿病患者应用罗库溴铵可导致肌松效应恢复时间延迟,且同时运用吸入麻醉药物七氟烷可进一步延长其肌松效应恢复时间,对于2型糖尿病使用七氟烷吸入麻醉需要考虑减少罗库溴铵用量或者相应延长肌松药追加间隔时间。