反相乳液聚合法制备抗盐型两性共聚物P(AM-AA-AMPS-DAC)乳液

本文以丙烯酰胺(AM)、丙烯酸(AA)、2-丙烯酰胺-2-甲基丙磺酸(AMPS)、丙烯酰氧乙基三甲基氯化铵(DAC)为单体,白油(W1-TB)为油相,Span-80和Tween-80为乳化剂,过硫酸铵(APS)为引发剂,采用反相乳液聚合法制备两性丙烯酰胺共聚物P(AM-AA-AMPS-DAC),重点探讨油水比、乳化剂用量、引发剂用量、单体用量以及p H值对共聚物表观黏度的影响。实验结果表明,当油水比为1∶1,乳化剂用量为3%(以体系总质量计,下同),引发剂用量为0.06%,单体用量为35%,初始引发温度为60℃,pH值为7时,制备的两性丙烯酰胺共聚物乳液在去离子水中的表观黏度值为150mPa·s,在矿化度为30000 mg/L盐水中的表观黏度值为60 mPa·s,其黏度保留率为40%,呈现出较好的抗盐性。

蛋氨酸合成酶基因多态性与颅内动脉瘤的关系

目的探讨同型半胱氨酸和蛋氨酸合成酶(MS)A2756G基因多态性与颅内动脉瘤的关系。方法运用多聚酶链反应技术和化学发光法检测76例颅内动脉瘤及77例正常人MS A2756G基因多态性。结果颅内动脉瘤组的MSD919G DG基因型频率较正常对照高(P<0.01),患颅内动脉瘤的风险是对照组的6.35倍。两组等位基因频率差异无统计学意义(P>0 05)。结论 MS D9l9G的DG基因型与颅内动脉瘤明显相关,高同型半胱氨酸血症与颅内动脉瘤病发生有一定关系。

同型半胱氨酸和胱硫醚-β合成酶基因多态性与颅内动脉瘤的关系

目的探讨同型半胱氨酸和胱硫醚-β合成酶基因(CBS)844ins 68基因多态性与颅内动脉瘤的关系。方法运用多聚酶链反应技术和荧光偏振法(FPIA)检测76例颅内动脉瘤及143例正常人CBS 844ins 68基因多态性和血浆总Hcy水平。结果①AD组CBS844ins 68 D/D、D/I、I/I基因型频率(%)分别为78.95、19.74、1.31,对照组分别为对照组分别为78.32、18.88、2.80,CBS844ins 68各种基因型频率在患者组与正常对照组之间的差异无统计学意义(P>0.05)。②颅内动脉瘤病例组与对照组血浆Hcy分别为(16.14±6.72)μmol/L和(10.90±2.44)μmol/L,两者差异有统计学意义(P<0.05),颅内动脉瘤患者血浆总Hcy水平显著高于正常组。结论胱硫醚-β合成酶多态性与颅内动脉瘤无明显相关,高同型半胱氨酸血症与颅内动脉瘤病发生有一定关系。

同型半胱氨酸及其代谢关键酶MTHFR C677T基因多态性与颅内动脉瘤的关系

目的 探讨同型半胱氨酸（Hcy）及其代谢关键酶N5,10-亚甲基四氢叶酸还原酶（MTHFR）C677T基因多态性与颅内动脉瘤的关系.方法 采用荧光偏振免疫法检测76例颅内动脉瘤患者和77例健康成人的血浆Hcy水平,并利用聚合酶链式反应技术检测其MTHFR C677T基因多态性.结果 颅内动脉瘤组血浆Hcy水平（16.14±6.72）μ mol/L高于对照组（11.20±3.20）μmol/L,两组间的差异有显著性（P〈0.05）.两组MTHFR C677T等位基因频率差异无显著性（P〉0.05）;颅内动脉瘤组MTHFR C677T CT基因型频率明显高于正常对照组（P〈0.01）,患颅内动脉瘤的风险是对照组的2.57倍.CC、CT基因型颅内动脉瘤组患者血浆Hcy水平明显高于对照组（P〈0.01）;颅内动脉瘤组患者CT基因型的血浆Hcy浓度较其它基因型高（P〈0.05）.结论 高Hcy血症与颅内动脉瘤病发生有一定关系,MTHFR CT基因型与颅内动脉瘤明显相关.

伽玛刀治疗脑膜瘤

141例脑膜瘤病人行伽玛刀治疗，其中54例伽玛刀术后随访2～18个月。结果肿瘤缩小17例（31．5％），肿瘤停止生长34例（63％），肿瘤增大3例（5．5％）；7例病人（13％）治疗6个月内出现放射诱发水肿，均经脱水及激素治疗，3例病人效果欠佳而行手术切除。伽玛刀治疗脑膜病故认为是一种相对安全和有效的手段，是神经外科的有益补充。

伽玛刀治疗脑膜瘤的初步报告(附54例报告)

一般资料伽玛刀治疗及随访54例中．男23例．女31例；年龄19—76岁，平均51岁．手术后残留或复发者14例．肿瘤直径大小18—49mm．平均33．5mm．肿瘤分布鞍旁p4例．鞍结节7例，糠旁和凸面11例．蝉骨嵴6，CP角4，斜坡3，天幕2，嗅沟3，岩尖3和眶后1例，所有病例诊断均经手术和影像学明确，37例病人术前有颅高压症状．16例有相应的神经系统受损体征．

外伤性脑梗塞的诊断与治疗

我们遇到12例外伤性脑梗塞病人,现报告如下: 临床资料 一般资料 本组包括江西医学院一附院1974～1985年收治的6例和本研究所近3年治疗的6例,12例中男性10例、女性2例。年龄为:7～67岁。受伤方式为后枕着地5例、欧斗2例、眼外伤1例、前额外伤1例、坠落伤1例、车祸2例。 临床表现 6例损伤当时无昏迷、3例有短暂昏迷、1例昏迷2天、2例持续昏迷至死亡。8例伤后即发生偏瘫、2例伤后十几小时偏瘫、1例伤后24小时轻瘫。

混合性中风的CT表现及诊断(附23例分析报道)

本文通过23例混合性中风CT 分析,发现本病多发于高龄特别是高血压患者,临床表现可不典型,CT 检查是诊断本病的首选方法。在一次检查中,同时并存新近形成的脑出血和脑梗塞病灶;或在短期复查中,在不同的部位相继出现新近形成的两种病灶,即可做出混台性中风的诊断。根据CT 表现,可分为:①出血梗塞并存;②出血继发梗塞;③梗塞继发出血三型。梗塞继发出血者死亡率高,应予重视。

猕猴脑室间孔调节脑脊液流动与颅内压的实验研究

在临床观察到脑室间孔可能调节脑脊液流动与颅内压之后，用９只猕猴进行实验。首次证明向脑室内逐次注入液体，当达到一定累积容量（０．４２ｍｌ）和颅内压高达３．１５ｋＰａ时，脑室间孔便随之外放，液体由侧脑定流入第三脑室以下，颅内压亦降至２．４８ｋＰａ，表明脑室间孔具有调节脑脊液流动与维持颅内压稳定之作用。

神经导航辅助切除功能区胶质瘤的体会

目的:总结神经导航系统辅助切除邻近重要功能区神经胶质瘤(简称胶质瘤)手术中的应用体会。方法:选择2006年11月至2009年11月我科住院确诊为邻近重要功能区神经胶质瘤的患者47例,采用Brain LAB公司VectorVision2导航系统辅助切除肿瘤,分析其手术方法及注意事项。结果:所有病例均在神经导航引导下顺利到达病变部位,病灶全切除27例(57.5%),次全切除15例(31.9%),部分切除5例(10.6%);平均注册误差为(1.4±0.5)mm;手术时间91～164min[平均(119.54±21.44)min];术后症状好转36例(76.6%),症状无变化7例(14.9%),症状加重或出现新症状4例(8.5%)。结论:神经导航系统仅仅是一个向导,一种辅助工具,受影像学资料的准确性、注册的准确性及术中影像漂移位等因素的影响,神经外科医师术中要时时注意防止和及时纠正系统的精确性,不能盲目依赖神经导航系统,需要具备神经解剖知识、娴熟显微手术技巧和丰富临床经验来完成手术。

同型半胱氨酸及蛋氨酸合成酶基因多态性与颅内动脉瘤的关系

目的探讨同型半胱氨酸(Hcy)及其代谢关键酶蛋氨酸合成酶(methionine synthase,MS)基因多态性与颅内动脉瘤的关系。方法采用化学发光技术检测76例颅内动脉瘤患者和77例健康成人的血浆Hcy水平,并利用聚合酶链式反应技术检测其MS基因多态性。结果颅内动脉瘤组血浆Hcy水平为(16.14±6.72)μmol/L高于对照组的(11.20±3.20)μmol/L,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。颅内动脉瘤组的MS D919G DG基因型频率较正常对照高(P<0.01),患颅内动脉瘤的风险是对照组的6.35倍。两组等位基因频率差异无统计学意义(P>0.05)。MS D919G突变基因型TC、TG、Hcy浓度分组比较结果显示,颅内动脉瘤组不同基因型TG、TC浓度差异无统计学意义(P>0.05),DG基因型Hcy浓度较其他基因型高,差异有统计学意义(P<0.05);颅内动脉瘤组Hcy浓度较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05),但两组TG和TC水平差异无统计学意义(P>0.05);对照组不同基因型间TG、TC、Hcy水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论高Hcy血症与颅内动脉瘤病发生有一定关系,MS D919G DG基因型与颅内动脉瘤可能有相关。

γ-刀治疗后病人的神经外科处理(附6例肿瘤组织电镜分析)

目的：探讨γ刀治疗后的病人再入神经外科行其他治疗的原因及方法。方法：γ刀治疗后３２例因病灶周围水肿加剧，脑积水明显增加，肿瘤体积增大，病灶出血引起蛛网膜下腔出血入神经外科。其中脑血管病（ＡＶＭ）１０例，鞍区肿瘤７例，胶质瘤８例，脑膜瘤或听神经瘤７例。结果：开颅手术１４例，其他治疗１８例，４例死亡，２例自动出院。４例死亡原因分别为胶质瘤γ刀治疗后脑室内出血，胶质瘤γ刀治疗后广泛水肿，家属拒绝手术治疗，小脑蚓部血管母细胞瘤γ刀治疗２年后出血，左顶巨大ＡＶＭγ刀治疗后半年出血。结论：选择病人行γ刀治疗时，要根据病变以及诸多因素加以考虑。普遍认为血管增生效应和对细胞毒性作用是放射效应的两个重要方面。尽管不同病变对放射有各种反应，不同剂量对同一病变产生的反应也各异，但通常认为病理改变有以下几期：反应水肿期、缺血坏死期、吸收与瘢痕期。

6-3型Stewart平台并联机构的运动学正解

针对6-3型Stewart平台并联机构运动学正解的问题,提出了一种新型的快速数值解法,该数值法能得到一个精确的惟一解。这种方法主要是利用了6-3型Stewart平台的运动学反解的一些特性,得到一个有关杆长的微变量与动平台的微变量之间的线性方程式。再通过叠加杆长的连续的微小变量,得到6-3型Stewart平台的运动学正解。最后以反解为已知条件,通过算例进行了验证。同时采用Mathematica符号软件来提高求解位姿的计算效率。

混合性中风CT表现及诊断

本文通过23例混合性中风CT分析,发现本病多发于高龄及有多年高血压病史者,临床表现可不典型,CT检查是诊断本病的首选方法。在一次检查中,同时并存新近形成的脑出血和脑梗塞病灶;或在短期复查中,在不同的部位相继出现新近形成的两种病灶,即可做出混合性中风的诊断。根据CT表现,可分为1.出血梗塞并存2.出血继发梗塞3.梗塞继发出血三型。梗塞继发出血死亡率高,应予重视。

重型颅脑损伤出现弥漫性血管内凝血的相关因素

目的：回顾重型颅脑损伤患者中出现的弥漫性血管内凝血（DIC）的病例，分析DIC发生率以及诱发DIC的因素。方法：按急性重型颅脑损伤诊断标准统计收治的本院神经外科与武警广东总队医院重型颅脑损伤1565例患者，按DIC诊断标准筛选出其中出现DIC的病例。采用Logistic回顾性分析DIC发生率、影响DIC发生的因素。结果：本组重型颅脑损伤1565例，其中，手术1012例，保守治疗553例。总病例中．出现DIC例数19例，其DIC在重型颅脑损伤中发生率为12．14‰，相关因素有复合伤，手术，感染，休克，止血剂的使用，肝功能异常以及凝血和抗凝血指标异常。结论：重型颅脑损伤患者中出现DIC死亡率极高，达63．2％，严重威胁患者健康；对DIC诱因的充分认识，有利早期发现，及时阻断，减少DIC发生。

胱硫醚-β合成酶基因多态性与颅内动脉瘤的关系

目的探讨胱硫醚-β合成酶基因CBS 844ins 68基因多态性与颅内动脉瘤的关系。方法运用多聚酶链反应技术检测76例颅内动脉瘤及143例正常人CBS 844ins 68基因多态性。结果 颅内动脉瘤组CBS 844ins 68 D/D、D/I、I/I基因型频率(%)分别为78.95、19.74、1.31,对照组分别为78.32、18.88、2.8,CBS 844ins 68各种基因型频率在患者组与正常对照组之间的无显著性差异(p>0.05)。结论胱硫醚-β合成酶多态性与颅内动脉瘤无明显相关。

跨国公司租赁避税问题探讨

最近几年,随着国际租赁业的发展,通过租赁转让定价来逃避税款已为跨国公司创造了一片新乐园。如何面对这股席卷而来的热浪,已成为各国税务官方的当务之急。本文通过探讨租赁转让定价的机制问题;阐述各国当局针对这种避税方式采取的普遍措施;以及分析我国应如何面对这种新形式的避税模式,并提出了自己的几点看法。

同型半胱氨酸及其代谢关键酶MTRR基因多态性与颅内动脉瘤的关系

目的:探讨同型半胱氨酸(Hcy)及其代谢关键酶蛋氨酸合成酶还原酶(methionine synthase reductase,MTRR)基因多态性与颅内动脉瘤的关系。方法:采用化学发光技术检测76例颅内动脉瘤患者(颅内动脉瘤组)和77例健康成人(对照组)的血浆Hcy水平,并利用聚合酶链反应-限制性内切酶片段长度多态性技术(PCR-RFLP)检测其代谢关键酶MTRR基因多态性。结果:颅内动脉瘤患者血浆Hcy水平[(16.14±6.72)μmol/L]明显高于对照组[(11.20±3.20)μmol/L],两组间血浆甘油三酯(TG)和总胆固醇(TC)水平差异无显著性。两组MTRRA66G基因型分布比较,颅内动脉瘤组GG基因型及G等位基因频率均明显高于对照组,患颅内动脉瘤的风险是对照组的7.30和2.41倍。MTRR A66G不同基因型颅内动脉瘤患者比较,血浆TG、TC浓度差异无显著性,GG基因型血浆Hcy浓度较其他基因型高;对照组不同基因型间血浆Hcy、TG、TC水平差异均无显著性。结论:高Hcy血症与颅内动脉瘤病发生有一定关系;MTRR A66G的AA基因型可能是颅内动脉瘤的保护性基因,发生变异时患病风险增加。

当今中国是否需要社会保障税

我国社会保障制度一直以来都在随着改革的深入进行不断地变化。当前我国经济建设推进的速度已与国际接轨,许多学者纷纷发表言论认为,引入新型的社会保障税作为我国解决众多社会保障问题的一种手段已迫在眉睫。本文阐述了本人对进行社会保障税征收的一些问题的看法和建议,其关键在于对农村如何建立社会保障税问题的研究。

不同手术时机治疗高血压脑出血与术后再出血相关性分析

目的:分析不同手术时机治疗高血压脑出血与术后再出血相关性。方法:入选2014年7月-2016年7月的高血压脑出血患者93例,根据手术时机不同分为超早期组、早期组和晚期组,各31例。超早期组患者发病不超过6h给予手术治疗,早期组患者在发病7~24h间应用手术治疗,晚期组患者在发病24h以上采取手术治疗。比较三组术后再出血的发生率和近期的临床疗效。结果:超早期组的术后再出血发生率为29.0%,明显高于早期组的12.9%和晚期组的9.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。三组的近期疗效的优良率和死亡率之间比较,差异没有统计学意义(P>0.05)。结论:超早期手术治疗高血压脑出血的术后再出血发生率较高,早期手术治疗的近期疗效较好,术后再出血的发生率低,是高血压脑出血治疗的最佳时机。