推进城乡居民医保制度有效整合的策略思考

城镇居民基本医疗保险与新型农村合作医疗整合目标主要包括整合基本制度、理顺管理体制与提升服务效能三个维度。目前,部门职能划分的顶层设计已落实,各地方陆续出台制度整合政策,主要分为"一制一档"与"一制多档"两种整合模式。实践过程中,应将大病医保与基本医保归并以提高统筹层次,并保持以大病统筹为主的"保基本"定位。各地选择医保缴费与补偿政策时应综合考虑公平与效率、社会经济发展水平,因地制宜选择整合模式,在动态发展中逐渐缩小城乡医疗保障差距,进而实现全民统一医保制度的可持续发展。

医疗决策中医务人员的价值期望及其影响因素研究

为了解医疗决策中医务人员的价值期望,研究影响其价值期望的相关因素,为医务人员的医疗决策提供参考,通过自行设计调查问卷,按照从业年限与性别进行分组,抽取广东省内部分医院中具有执业资格并从事临床一线工作的338位医护人员进行调查,并运用SPSS19.0统计软件及Excel表格进行描述性分析、Cochran Q检验、卡方检验等。在回收的338份有效问卷中,医患间内在影响因素与社会中外在影响因素的各个因素响应频率差异有统计学意义(P<0.01),“患方缺乏背景知识”“患方不信赖医护人员”及“医患间沟通障碍”是主要的医患内在影响因素;“患者参与决策的诊疗后果还需医护人员承担”为主要的外在影响因素。因此,加强健康教育,提高公众的医学素质,强化医患沟通,公平分担医疗决策责任等,对于医疗决策的改善具有积极意义。

关于社区居家养老法律纠纷解决机制的研究

社区居家养老是一种新型的养老服务模式,充分融合了居家和社区养老的优势,并展示了其在“智慧养老”“物联网+养老”等方面的巨大潜力。我国社区居家养老没有形成规模化发展,面临着许多不可预见的法律纠纷和风险。社区居家养老法律纠纷的解决应基于规范主体行为角度构建完善的法律机制。