无创辅助呼吸机联合系统化护理干预在重症肺炎患儿中的应用价值

目的探讨无创呼吸机联合系统化护理在重症肺炎患儿中的应用价值。方法回顾性分析2020年1月至2021年10月收治的重症肺炎患儿120例,根据护理方法不同分为对照组(62例)和观察组(58例)。对照组采用系统化护理干预,观察组在对照组基础上联合无创辅助呼吸机干预,比较两组体征改善时间(气促、咳嗽、高热)、气道评分、氧分压(PaO_(2))、氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))的变化情况。结果观察组气促、咳嗽与高热体征恢复正常时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后观察组48、96 h气道分级评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组PaO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论无创辅助呼吸机联合系统化护理干预重症肺炎患儿效果显著,能促进气促、高热等体征恢复,改善气道功能。

医务人员锐器伤的调查分析及管理

以问卷调查的形式对我院一线工作人员200名进行调查,内容包括锐器伤发生的时间、科室、职业、受伤部位、暴露源、病人情况、医务人员情况、用药情况。分析调查结果。被调查的人员中,职业暴露共14人。其中,普外科4人(28.57%),肿瘤科4人(28.57%),妇产科2人(14.29%),耳鼻喉科1人(7.14%),心血管科1人(7.14%),呼吸科1人(7.14%),急诊科1人(7.14%)。其中医生2人(14.29%),助产士2人(14.29%),护士8人(57.14%);实习医生1人(7.14%),实习护士1人(7.14%)。对医务人员进行相关的安全教育,提高操作技能,能够有效避免锐器伤的发生。

泪囊结膜囊冲洗和托吡卡胺滴眼液点眼扩瞳效果的观察

老年性白内障手术患者在泪囊结膜囊冲洗前后用0．25％托吡卡胺眼液采取同样方法点眼,扩瞳效果经过临床观察,病人患眼在冲洗前点0．25％托吡卡胺眼液扩瞳比冲洗后点0．25％托吡卡胺眼液扩瞳作用快,效果好。

76例医务人员血源性职业暴露的调查分析

目的对2013年1月-2014年12月登记的76例血源性职业暴露医务人员的暴露方式、暴露场所、人群分布、暴露源、暴露部位和高危环节进行调查分析。结果血源性职业暴露的主要人群为护士、医生和实习工作人员,分别占56.58%、21.05%和15.79%。血源性职业暴露的主要场所为住院病房和手术室,占的比例分别为59.21%和26.32%。引起血源性职业暴露的高危环节主要为拔针及针头处理、手术操作、急诊抢救,分别占的比例为51.32%、26.32%和11.84%。暴露源中最常见为HBV,占56.58%,暴露部位中手部发生率最高,为86.84%,暴露方式最常见的是锐器伤,占81.58%。血源性职业暴露医务人员经过消毒、冲洗等局部处理,局部处理率达到100%。其中48例患者展开预防用药,预防用药率达到63.16%。血源性职业暴露的最主要人群是护士,发生血源性职业暴露后及时的局部处理和针对性用药是有效的预防感染措施,加强职业安全防护和院感知识的宣传培训可有效降低血源性职业暴露的发生率。

额肌筋膜瓣悬吊术矫治重度上睑垂

目的观察额肌筋膜瓣悬吊术矫治重度上睑下垂的疗效及并发症的处理。方法以宋儒耀、周丽云术式为基础,参照黄发明、孙方等技术加以改良而施行手术。结果本组25例36眼随访最长8年,最短半年,平均2年以上,治愈19例28眼(78%),好转7例8眼(22%),基本形成重睑的自然美观。结论利用额肌筋膜瓣悬吊术是治疗重度上睑下垂的一种理想方法。

186例新生儿泪囊炎的泪道探通治疗

目的观察探通术治疗新生儿泪囊炎的疗效。方法回顾性总结我院于1998年9月～2005年12月用探通术治疗新生儿泪囊炎186例229眼的临床资料。结果224眼恢复正常的导泪功能,治愈率97.38%。结论用探通术治疗新生儿泪囊炎具有简便、安全、疗效高、并发症少等优点,是目前治疗新生儿泪囊炎较好的方法。

无创口鼻泪管钻切术联合丝裂霉素治疗鼻泪管阻塞疗效分析

目的观察无创口鼻泪管钻切术联合丝裂霉素泪囊注射治疗鼻泪管阻塞的疗效。方法用12号带针芯空针插入泪道,拔除针芯,空针在上下抽动的同时前、后、左、右摆动钻切阻塞的鼻泪管,直至阻塞部位松驰空虚后,注入混合均匀的丝裂霉素、红霉素眼膏于泪囊内。结果30例45眼,观察2个月～2年,治愈20例30眼,治愈率66%。结论无创口鼻泪管钻切术联合丝裂霉应用治疗鼻泪管阻塞具有损伤小、操作简便、术后面部不遗留瘢痕,特别是不受条件限制,更适合农村基层医院推广应用。

内窥镜鼻窦手术324例总结分析

目的 :探讨内窥镜鼻窦手术的疗效。方法 :对 32 4例慢性鼻窦炎、鼻息肉患者行鼻内窥镜手术。术后定期随访。结果 :随访 6个月 ,治愈 2 6 8例 (82 .7% ) ,好转 4 4例 (12 .6 % ) ,无效 12例 (3.7% )。结论 :术前常规CT扫描 ,认真阅读CT片 ,提高内窥镜手术操作技术 ,术后严格的随访是提高手术疗效的重要步骤。

珍珠粉、锡类散配合麻油治疗婴幼儿红臀的疗效及护理体会

目的：探讨珍珠粉、锡类散配合麻油治疗婴幼儿红臀的疗效及护理体会。方法2013年8月至2014年8月我院共有因尿布湿疹和慢性腹泻及其他原因引起的婴幼儿红臀78例。分别给予珍珠粉、锡类散配合麻油（治疗组）40例和传统的护臀膏38例（对照组）治疗护理。结果随访2～10天治疗组总有效率95．0％，对照组总有效65．8％。治疗组效果明显优于对照组。两组比较差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论珍珠粉、锡类散配合麻油治疗婴幼儿红臀疗效显著，方便经济，值得推广。

珍珠散治疗Ⅲ～Ⅳ度压疮效果观察

目的观察珍珠散对压疮的治疗效果。方法将48例患者随机分成2组,其中对照组20例,给予一般治疗和护理,观察组给予一般护理+珍珠散涂抹,每天1～3次。结果观察组总有效率75%,优于对照组的40%,2组差异有统计学意义(P<0.05)。结论珍珠散治疗压疮,方法简单、有效,值得推广。

青鹏软膏治疗药物性静脉炎疗效观察

目的探讨青鹏软膏治疗药物性静脉炎的疗效。方法 2012年1月—2014年6月我院共有118例因输入药物引起的静脉炎患者,随机分成治疗组和对照组,分别给予青鹏软膏治疗和传统硫酸镁湿热敷。结果随访2周后,治疗组治疗总有效率93.3%,对照组总有效率60.3%,治疗组效果明显优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论青鹏软膏治疗药物性静脉炎疗效显著,值得推广应用。

美宝湿润烧伤膏治疗儿童接种百白破疫苗局部红肿硬结疗效观察

目的探讨美宝湿润烧伤膏治疗接种百白破疫苗后引起局部红肿硬结的效果。方法 2012年1月—2013年12月我院共有98例接种百白破引起局部红肿硬结患儿,分别给予美宝湿润烧伤膏治疗(治疗组)50例和传统湿热敷48例(对照组)。结果随访7 d^15 d,治疗组总有效率96%,对照组总有效率70.8%,治疗组效果明显优于对照组,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论美宝湿润烧伤膏治疗儿童接种百白破引起的局部红肿硬结疗效显著,值得推广。

静脉留置针改良正压封管技术的应用效果

目的:分析静脉留置针改良正压封管技术的临床应用效果,探讨静脉留置针改良正压封管技术的临床应用优势。方法:选取本院于2017年1月-2018年9月间收治行静脉留置针的儿科患儿120例作为本次研究对象,通过随机分配法分为对照组与观察组,每组各60例。对照组患儿应用注射器脉冲式正压带液进行拔针封管处理,观察组患儿予以改良正压封管技术对静脉留置针进行封管处理。对比两组患儿留置针的回血率、堵管率、患儿静脉炎的发生情况以及留置针的留置时间。结果:观察组患儿回血、堵管以及静脉炎的发生方面相比对照组均显著更低,差异均有统计意义(P<0.05);观察组患儿的静脉留置针时间为(64.3±14.2)h,明显长于对照组静脉留置时间(45.7±8.9)h,两组比较差异均有统计意义(P<0.05)。结论:通过采用静脉留置针改良正压封管技术,可有效提高儿科护士的临床工作效率与护理质量。患儿回血、堵管以及静脉炎的发生率更低,干预后留置针有更长的留置时间,该方法值得在临床上进行推广与应用。

婴幼儿盐酸肾上腺素的准确抽取

盐酸肾上腺对α和β受体有激动作用，使心肌收缩力加强，心率加快，心肌耗氧量增加，皮肤黏膜及内脏小血管收缩，但冠状血管和骨骼肌血管扩张。其对血压的影响和剂量有关，在常用量下，收缩压上升而舒张压并不上升，剂量增大时，收缩压和舒张压均上升，用量过大时，可引起血压突然上升而导致脑溢血[1]。

注射用阿乐西林钠和维生素B_6存在配伍禁忌

我科在加药时发现阿乐西林钠与维生素B6存在配伍禁忌,因发现及时未出现不良反应。现报道如下。

珍黄丸加扑尔敏外用治疗接种白破疫苗引起的局部血管神经性水肿疗效观察

目的探讨用珍黄丸加扑尔敏外用治疗接种白破疫苗引起的局部血管神经性水肿的疗效。方法 2012年4月—2016年6月我院共发生55例因接种白破疫苗引起的血管神经性水肿患儿,分别给予珍黄丸加扑尔敏用米醋混合外涂(治疗组)27例,传统扑尔敏肌注加干热敷(对照组)28例。结果随访5 d,治疗组效果明显优于对照组,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论珍黄丸加扑尔敏外用治疗接种白破疫苗引起的局部血管神经性水肿疗效显著,值得推广。

ZRY-1型综合热分析仪——材料性能测试新手段

由上海天平仪器厂和华东化工学院联合研制成功的ZRY-1型综合热分析仪(TG-DTA)在上海市仪表局的主持下,于1987年12月25日通过设计定型ZRY-1型热分析仪是带微机程序控制、微机数据处理的差热-热重联用型热分折仪器。它一次升温,可同时采集温度、热重、热重微分、差热四种信息,经微机数据处理后,在绘图仪上可进行绘图、打印和数据列表等。该仪器直接用于物质的相变、分解、化合、熔融、凝固、解吸,脱水、氧化和鉴别分析、成份分析、热参数测定和物理特性的研究。对基础科学及各领域的应用科学研究尤其重要。

基层医院新生儿感染因素分析及防控对策

目的探讨分析造成新生儿医院感染的因素,为加强新生儿医院感染管理提出规范化建议。方法根据医院感染管理相关文献,采用临床调查和管理层分析法,明确造成新生儿医院感染主要因素。结果通过增强医务人员医院感染控制意识,合理使用抗菌药物,提高医护人员洗手依从性,加强新生儿病房管理,可以降低新生儿的医院感染率。结论新生儿医院感染与多种因素有关,但只要合理而全面实施有效的医院感染管理对策,可以使之得到有效预防与控制。