1例5年管龄的血液透析导管并发相关性血栓复通再用患者的护理体会

目的总结1例5年管龄的血液透析导管并发相关性血栓复通再用患者的护理体会,为维持性血液透析或置管条件严重匮乏患者的导管护理提供参考。方法回顾性分析并总结2022年2月海军军医大学第一附属医院收治的1例5年管龄的血液透析导管并发相关性血栓复通再用患者的临床资料及护理方法。结果血液透析导管相关性血栓完全清除,导管功能恢复,继续治疗原发疾病。结论正确认识导管相关性血栓,在循证护理的基础上,依据患者的实际情况,针对性地预防和处理导管相关性血栓,预防相关并发症的发生,确保患者接受有效治疗,延长其生命。

烧伤瘙痒问卷的汉化及信效度评价

目的 汉化烧伤瘙痒问卷(burns itch questionnaire, BIQ)并进行信效度检验。方法 采用Brislin翻译模式汉化BIQ问卷并作语言调试,形成中文版BIQ,方便抽样法选取上海市、江苏省、河南省、广西、浙江省11所烧伤中心110例烧伤患者进行瘙痒情况的调查并进行信效度检验。结果 中文版BIQ包含量性评估(10个条目,探索性因子分析提取3个公因子,即睡眠情况、日常生活质量、瘙痒程度,累积方差解释率87.037%,因子载荷值0.704~0.887。问卷总Cronbach’sα系数为0.947;重测信度为0.943;总折半信度为0.915)及定性评估(对瘙痒情况评估的进一步补充和说明)两部分,共17个条目。结论 中文版BIQ信效度良好,可以作为量化评估工具应用于我国烧伤患者的瘙痒评估。

吸入性损伤气道护理评价指标体系的构建

目的构建吸入性损伤气道护理评价指标体系,为规范护理操作和提高护理质量提供参考和依据。方法基于课题组前期以循证为基础的吸入性损伤气道管理证据总结和专家共识,经研究小组讨论后初步构建函询问卷,应用德尔菲法进行2轮专家函询,通过优序图法确定各指标权重,并以层次分析法进行一致性检验。结果2轮函询问卷有效回收率均为100%,专家权威系数分别为0.957、0.937,肯德尔和谐系数分别为0.307、0.317,通过一致性检验。最终构建吸入性损伤气道护理评价指标体系,包括3个一级指标、23个二级指标和102个三级指标。结论吸入性损伤气道护理评价指标体系构建方法科学合理,指标内容专科性、实用性强,为有效评价吸入性损伤患者的气道护理质量提供参考和依据。

重度烧伤患者人工气道护理管理的现状研究

目的重度烧伤尤其合并严重吸入性损伤者,因体液急性渗出,短期内患者即可出现头面部、气道黏膜严重水肿。因此,快速建立人工气道并保持有效通气,是重度烧伤患者得以成功救治的重要前提之一。本文通过对国内外重度烧伤患者人工气道的并发症、气道湿化、雾化吸入、气囊管理、院感防控5个方面进行文献回顾并总结海军军医大学第一附属医院60年护理经验,对重度烧伤患者人工气道护理管理的现状进行综述,总结烧伤患者气道护理难点并提出针对性护理举措,为临床规范的制定及烧伤专科护士培训奠定基础。