2012—2015年射阳县胃癌新发病例生存分析

目的了解射阳县胃癌新发病例生存情况。方法选取射阳县肿瘤登记处收集的2012—2015年胃癌新发患者资料,随访时间截止到2020年12月31日,采用寿命表法和EdererⅡ法,计算胃癌的观察生存率(observed survival rate,OSR)和相对生存率(relative survival rate,RSR);不同性别、年龄组间的观察生存率比较用Log-rank检验。结果截至随访时间,共观察到1490例胃癌患者死亡,胃癌5年观察生存率为30.90%(标化率30.24%),相对生存率为34.74%(标化率为33.51%)。男性相对生存率(35.34%)高于女性(33.38%),标化相对生存率女性(34.36%)高于男性(33.85%),差异均有统计学意义(Z=75.76、858.72,P值均<0.05);不同性别观察生存率差异无统计学意义(χ^(2)=0.75,P>0.05)。胃癌5年观察生存率45~54岁组最高(45.36%),≥75岁组最低(11.27%),不同年龄组观察生存率差异有统计学意义(χ^(2)=274.90,P<0.05)。胃癌患者平均生存时间为3.46年,中位生存时间为1.45年。结论射阳县胃癌5年生存率处于较低水平,生存率随着年龄增长而下降,对胃癌高危人群应采取综合防控措施。

江苏省射阳县中小学生伤害相关知识调查

目的掌握江苏省射阳县中小学生伤害认知状况,为开展学生伤害防控健康教育提供科学依据。方法随机分层抽取射阳县高中、初中、小学共6所学校1911名学生,问卷调查学生的伤害认知水平。结果射阳县中小学生伤害相关知识知晓率为69.47%,其中小学生为65.4%,初中生为69.01%,高中生为73.7%,不同学龄段知晓率差异有统计学意义(χ2=10.8,P<0.01);男生68.37%,女生70.55%,不同性别知晓率差异无统计学意义(χ2=1.08,P>0.05)。不同母亲学历的子女知晓率差异有统计学意义(χ2=47.25,P<0.01);不同母亲职业的子女知晓率差异无统计学意义(χ2=2.28,P>0.05)。结论射阳县学生伤害防控工作还处于起步阶段,中小学生伤害相关知识知晓水平还有待提高,必须进一步加大学生伤害防控健康教育和健康促进工作力度。

射阳县特需人群碘营养水平监测分析

目的了解婴幼儿、孕妇、育龄妇女碘营养水平及居民碘盐食用情况。方法采取分阶段随机抽样的方法,对射阳县1 190名特需人群进行尿碘检测,并对288户居民家中食用盐进行碘含量检测。结果特需人群尿碘中位数为233μg/L,其中婴幼儿为227μg/L,育龄妇女为270.5μg/L,哺乳期妇女为202.5μg/L,孕妇为193.5μg/L;居民家中食用盐碘含量均值为30.01mg/kg,中位数为30.05mg/kg,碘盐覆盖率为98.96%,碘盐合格率为99.30%,合格碘盐食用率为98.26%。结论射阳县居民盐碘的各项指标均符合消除碘缺乏病的指标要求,但碘营养水平存在不均衡现象。应建立居民碘营养水平的常规监测机制,及时了解人群特别是特需人群的碘营养水平。

射阳县2010年中小学生伤害现况调查

目的掌握射阳县中小学生伤害现况和主要原因,探讨伤害分布特征和规律,为制订相应的防控措施提供科学依据。方法抽取射阳县高中、初中和小学共6所学校1 911名学生,问卷调查学生的伤害发生情况。结果射阳县1 911名中小学生中伤害发生率为17.32%。其中小学生为25.32%,初中生为13.70%,高中生为13.21%;伤害原因排前3位的为跌倒/坠落伤、锐器伤和动物致伤;受伤地点排前3位的是家里、学校和体育/娱乐/餐饮等公共场所;受伤时的活动状态排前3位的是行走、体育活动和娱乐活动。跌倒/坠落伤占伤害的首位(46.39%)。结论学生伤害防控必须由政府牵头,相关部门密切协作、齐抓共管,建立健全防控机制;应进一步有针对性地科学开展学生伤害防控健康教育和健康促进工作,要重点加强跌倒/坠落伤的防范,切实抓好道路安全教育。

加强社区高血压防控的策略分析

目的:探讨研究在社区内进行高血压防控的有效措施及其控制效果。方法:在社区内开展高血压防治知识宣传、调整患者饮食结构、培养良好的生活习惯,并积极开展社区交流活动等,对社区的高血压患者及相关高危人群进行有效干预,提高其生活质量及战胜疾病的信心。结果:经过持续20个月的干预,582例高血压患者在干预后的生活习惯及饮食方向有了明显改善,血压有一定的下降,后期高血压高危群体的数量明显减少,血压值进入正常范围的人数逐渐上升。结论:在社区内开展科学有效的干预措施,对于促进高血压患者的病情控制,以及相关高危人群的防控有着十分重要的意义,值得在基层公共卫生工作实践中推广应用。

2008—2018年江苏省射阳县肺癌发病与死亡趋势分析

目的了解射阳县2008—2018年肺癌发病和死亡变化趋势,为肺癌的防治提供理论依据。方法根据射阳县肿瘤登记处上报的数据,计算射阳县肺癌的粗发病/死亡率、标化发病/死亡率、构成比、0~74岁累积率、35~64岁截缩率等指标,粗发病/死亡率和标化发病/死亡率的趋势变化采用年度变化百分比(annual percent change,APC)。结果射阳县2008—2018年肺癌年均粗发病/死亡率分别为65.35/10万和54.00/10万;标化发病/死亡率分别为36.61/10万和29.67/10万;0~74岁累积发病/死亡率分别为4.60%和3.66%;35~64岁截缩发病/死亡率为51.34/10万和35.61/10万。随着年龄增长,肺癌的发病率和死亡率呈上升趋势,男性发病率和死亡率均高于女性;2008—2018年射阳县发病率和死亡率均呈上升趋势,差异有统计学意义(APC分别为5.12%和4.17%,P<0.05),女性肺癌的发病率增长幅度高于男性,差异有统计学意义(男性APC为4.44%,女性为6.37%,P<0.05)。死亡率增长趋势男女大体一致,差异有统计学意义(男性APC为4.16%,女性为4.13%,P<0.05)。结论2008—2018年射阳县肺癌的发病率和死亡率呈上升趋势,肺癌的发病率和死亡率处于较高水平,男性的发病率和死亡率高于女性。

2005—2008年射阳县居民死因监测结果

目的分析2005—2008年射阳县居民主要死因。方法利用射阳县2005—2008年死因登记报告系统数据和公安局提供的人口资料,对射阳县居民的主要死因进行统计分析。结果 2005—2008年该县平均粗死亡率为621.38/10万,标化死亡率为464.06/10万,其中慢性非传染性疾病占85.44%,处于死因前5位的分别是恶性肿瘤(222.15/10万)、脑血管疾病(129.31/10万)、呼吸系统疾病(82.23/10万)、心脏病(61.61/10万)、损伤与中毒(60.60/10万)。结论慢性非传染性疾病已成为影响该县居民健康的主要疾病,其中恶性肿瘤处于首位,应加强其综合防制工作。

射阳县2008年居民恶性肿瘤发病死亡登记报告情况

[目的]分析射阳县恶性肿瘤登记报告质量,了解恶性肿瘤发病与死亡情况。[方法]利用2008年射阳县肿瘤登记报告资料,分析报告质量以及肿瘤的粗发病死亡率,中国及世界人口的标化率。[结果]射阳县恶性肿瘤的粗发病率为219.50/10万,中国标化率111.91/10万,世界标化率146.21/10万;粗死亡率为211.15/10万,中国标化率108.93/10万,世界标化率144.24/10万。胃癌、食管癌、肺癌、肝癌、肠癌处于发病与死亡的前五位。发病仍存在有漏报现象。[结论]射阳县恶性肿瘤防治工作重点应放在胃癌、食管癌等消化道肿瘤上,同时应进一步强化肿瘤登记报告工作。

射阳县居民癌症防治知识健康教育传播需求调查情况分析

[目的]探讨射阳县居民主要癌症防治知识知晓情况与防治知识健康教育需求。[方法]采用分层随机抽样方法,在全县所有镇20～69岁居民中抽取2296人作为调查对象,采取统一的问卷进行面对面现场调查,内容包括癌症防治知识的获得途径,希望了解的癌症信息,癌症主要危险因素、可疑表现、癌症的可防可治等内容的了解情况。[结果]居民既往和希望获得癌症防治知识的途径均为电视与广播;有70%以上的居民了解预防的重要性和效果,但对于致癌因素特别是不良的生活方式等能够导致癌症认识不足,仅有45.27%认为不合理饮食、16.30%认为肥胖是癌症的主要危险因素;有83.08%希望了解如何预防,63.35%希望了解癌症的表现。[结论]要继续充分发挥电视、广播传播媒介的作用,要以癌症预防与如何早期发现宣传为侧重点,提高居民癌症预防与早期发现能力。

射阳县中小学生伤害认知水平调查

目的掌握射阳县中小学生伤害认知状况,为开展学生伤害防控教育提供科学依据。方法随机分层抽取射阳县高中、初中、小学共6所学校1 911名学生,问卷调查学生的伤害认知水平。结果不同学龄段、性别、母亲的学历、职业对学生的伤害认知水平均有一定的影响。学生伤害知识正确应答率随着学龄的增长而提升;女生的认知水平高于男生;学生对伤害的认知水平随着母亲学历的提升而降低;母亲从事行政管理及专业技术工作的学生伤害认知水平低于母亲从事农林牧渔劳动者、工人、家务及待业/下岗、私营业主、销售服务人员等职业的学生。结论应进一步有针对性地、科学深入地根据不同人群开展学生伤害防控教育和健康促进工作。

中国2个城市和2个农村地区上消化道肿瘤高危人群分布及内镜筛查依从情况分析

目的分析城乡上消化道肿瘤高危人群的分布, 探讨上消化道肿瘤影响内镜筛查依从情况的影响因素。方法 2015—2017年, 以中国2个农村地区(河南省罗山县、江苏省射阳县)和2个城市地区(湖南省长沙市、黑龙江省哈尔滨市)为研究现场, 以现场面对面访谈的方式对40~69岁居民开展流行病学调查及上消化道肿瘤风险评估, 并对上消化道肿瘤高危人群开展内镜筛查。采用χ^(2)检验比较农村和城市地区人群上消化道肿瘤高危者占比的差异, 农村和城市地区人群上消化道肿瘤高危人群内镜筛查依从率的影响因素分析采用多因素logistic回归分析。结果参与上消化道肿瘤筛查的40~69岁居民共48 310人, 其中, 农村地区人群占比为47.34%(22 870人), 城市地区人群占比为52.66%(25 440人)。上消化道肿瘤高危人群占比为48.71%(23 532/48 310), 农村地区高危人群占比(56.17%, 12 845/22 870)高于城市地区(42.01%, 10 687/25 440)。上消化道肿瘤高危人群参加内镜筛查依从率为46.62%(10 971/23 532), 农村和城市地区高危人群内镜筛查依从率分别为45.15%(5 799/12 845)和48.40%(5 172/10 687)。多因素logistic回归分析结果显示, 在农村地区人群中, 女性、50~69岁、学历为小学及以上、高收入、有上消化道肿瘤家族史、有胃十二指肠溃疡史、有反流性食管炎史、有浅表性胃炎史的人群有更高的内镜筛查依从率, 但有吸烟史人群的内镜筛查依从率较低(均P<0.05);城市地区人群中, 40~49岁、未接受过学校教育、低收入、有上消化道肿瘤家族史、有反流性食管炎史、有浅表性胃炎史的人群内镜参筛查依从率较高, 有吸烟史的人群内镜筛查依从率较低(均P<0.05)。结论农村人群上消化道肿瘤高危者占比高于城市人群;城市和农村上消化道肿瘤高危人群内镜筛查依从率较低, 且影响城乡人群内镜筛查依从的因素存在一定差异。