复元活血汤加味改良对大鼠慢性高眼压模型视神经损害的保护作用及分子机制探究

目的:研究复元活血汤加味改良对大鼠慢性高眼压模型视神经损害的保护作用及分子机制。方法:选择SD大鼠作为研究对象,随机分为正常组、模型组以及治疗组,采用巩膜静脉烧灼法制作高眼压大鼠模型,给予复元活血汤球后注射进行治疗,治疗后检测视网膜中凋亡基因、细胞因子、水通道和离子通道的含量。结果:(1)凋亡基因:与模型组比较,治疗组大鼠视网膜中c-fos、c-jun、P53、Bax、Caspase-3以及Smac的mRNA含量较低(P<0.05);(2)细胞因子:与模型组比较,治疗组大鼠视网膜中脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)、神经营养素3(neurotrophin-3,NT-3)、神经调节蛋白1(neuregulin-1,NRG-1)、胰岛素样生长因子-1(insulin-like growth factor 1,IGF-1)的mRNA含量较高,基质细胞衍生因子-1(SDF-1)、碱性成纤维细胞生长因子(b-FGF)含量较低(P<0.05);(3)水通道和离子通道:与模型组比较,治疗组大鼠视网膜中水通道蛋白(AQP)-1和AQP-4的mRNA含量较高,电压门控氯离子通道(CIC-3)、PV、CB和CR的mRNA含量较低(P<0.05)。结论:复元活血汤治疗有助于抑制视网膜神经节细胞凋亡,调节细胞因子的生成以及水通道,离子通道的表达,对大鼠慢性高眼压模型视神经损害具有保护作用。

粘弹性物质在伴有虹膜嵌顿的角膜缝合术中的应用

粘弹性物质在伴有虹膜嵌顿的角膜缝合术中的应用戴智贤（广东省番禺何贤纪念医院眼科番禺５１１４００）伴有虹膜嵌顿的角膜穿通伤是一种常见的眼外伤，行角膜缝合术后引起虹膜前粘连亦是一种常见的并发症。我们对１８例伴有虹膜嵌顿的角膜穿通伤病人术中采用粘弹剂，成功...

泪道置管法治疗下泪道阻塞

泪道置管法治疗下泪道阻塞戴智贤（广东省番禺市何贤纪念医院眼科番禺５１１４００）下泪道阻塞是眼科临床中常见的疾病，通常采用较为复杂的手术治疗。我们自１９８８年１月至１９９７年１月九年间采用泪道置管法治疗下泪道阻塞８７例（９９只眼），取得较为满意的疗效，...

非超声乳化显微手术治疗青光眼术后白内障的临床效果体会

目的探究非超声乳化显微手术治疗青光眼术后白内障的临床效果。方法 76例(80眼)青光眼术后白内障患者,随机分为实验组与参照组,各38例(40眼)。实验组患者给予非超声乳化显微手术治疗,参照组患者给予超声乳化术治疗。比较两组患者术后视力、眼压、角膜内皮细胞计数以及并发症发生率。结果实验组患者术后视力、眼压、角膜内皮细胞计数、并发症发生率与参照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论非超声乳化显微手术治疗青光眼术后白内障临床疗效与超声乳化手术治疗接近,且对角膜内皮损伤小,值得在临床中广泛推广及应用。

新生儿缺氧缺血性脑病光量子血氧疗法的研究

自1992年4月至1993年9月我院收治新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)围产儿(生后7天内)60例,临床分度标准按全国1989年济南会议拟定,中度和重度患儿占81.6%(重度40.0%)。随机分组,实验组37例采用光量子血氧治疗,对照组23例为不规则综合药物治疗,治疗前/后除临床观察外由专人负责行(1)头颅CT扫描;(2)彩色多普勒大脑中动脉(MCA)血流频谱检查;(3)血气分析;(4)超氧化物歧化酶测定;(5)眼底检查;(6)婴幼儿智能发育测定。 结果:(1)短期疗效(一疗程后):实验组临床和头颅CT联合评定痊愈率64.9%(有效率97.3%),死亡为零。对照组痊愈率为0%(有效率60.9%),死亡率21.7%。两组统计有显著性差异(P<0.01)。(2)近期疗效(3～12个月随诊):实验组无死亡,无神经系统永久性损伤(脑瘫等),无氧中毒、无感染、无高血粘度等并发症或后遗症。

老年性白内障患者400例超声乳化白内障吸除术治疗与小切口非超声乳化囊外摘除术治疗的临床疗效比较

目的:比较超声乳化白内障吸除术治疗与小切口非超声乳化囊外摘除术对老年性白内障患者的临床疗效。方法:选择2014年8月~2016年8月间于某院和进修医院接受治疗的老年性白内障患者400例,按随机对照表法分为观察组与对照组,每组患者200例。观察组采取超声乳化白内障吸除术,对照组患者采取小切口非超声乳化白内障摘除术,对比两组患者手术前后眼压、手术前后视力情况以及术后并发症发生情况。结果:观察组患者的术后2h、6h、12h及24h眼压均显著低于对照组患者(P<0.05),但两组患者的术后48h眼压差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者在手术后1周的视力情况显著优于对照组(P<0.05),但在手术4周及12周后,两组患者的视力情况对比差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者在瞳孔变化、前房积血、虹膜损伤、角膜水肿及后囊破裂多项并发症发生率上均显著低于对照组患者(P<0.05)。结论:超声乳化白内障吸除术对于老年性白内障患者远期治疗效果与小切口非超声乳化囊外摘除术无明显区别,但采取超声乳化白内障吸除术的术后视力恢复更快,眼压浮动较小,且并发症发生率更低。

超声乳化联合房角粘连分离术治疗闭角型青光眼合并白内障的临床疗效观察

目的:对闭角型青光眼合并白内障应用超声乳化联合房角粘连分离术治疗的效果进行探讨。方法:选取闭角型青光眼合并白内障患者共64例作为研究对象,按照治疗方法的差异性对其分组,观察组32例给予超声乳化联合房角粘连分离术治疗,对照组32例给予超声乳化术联合小梁切除术治疗,比较两组治疗效果。结果:眼压、中央前房深度及房角宽度方面,术前,两组数据对比组间差异无明显变化,P>0.05。术后:观察组患者的各项指标改善程度均优于对照组,t检验组间,证明存在统计学意义(P<0.05)。术后并发症发生率方面:观察组为8.34%,对照组为26.46%,数据差异显著且存在统计学意义P<0.05。结论:保证手术方案安全、可行的基础上,为增进疗效,加快视力的恢复,建议对闭角型青光眼合并白内障患者采用超声乳化联合房角粘连分离术治疗。