采用改良灌肠法对先天性巨结肠灌肠效果的观察

目的探讨改良灌肠法,以提高对先天性巨结肠患儿灌肠的效率。方法将先天性巨结肠患儿按就诊的顺序编号,单号为实验组、双号为对照组各40例。对两组患儿的平均灌肠时间、灌肠天数、肠道清洁度、并发症发生率进行观察。结果两组患儿的平均灌肠时间、灌肠天数、经t检验,P<0．01。结论采用改良灌肠法对先天性巨结肠患儿灌肠,省时省力、可提高工作效率、减轻护理工作量、减轻患儿痛苦及其经济负担。

新生儿高胆红素血症换血疗法的研究进展

新生儿高胆红素血症是新生儿常见病症，若不及时处理，对新生儿危害极大，重者可引起胆红素脑病，造成不可逆的神经系统损害，病死率高。即使幸存，大多数也会遗留下神经系统后遗症［1］，为新生儿时期重要的致残病因，严重时可致死亡。换血疗法是给患儿输入成人的新鲜血，从患儿血管抽出血废弃，能部分置换出血中胆红素、抗体和致敏红细胞等，减轻溶血和降低血清胆红素浓度，防止胆红素脑病［2］，是治疗新生儿重度高胆红素血症的最迅速有效的方法。目前，有关换血疗法的报道很多，为探讨一种安全、简便、经济、减少可能发生并发症的换血疗法，现将出血路径、换血方法、血液选择研究进展综述如下。

两种换血术治疗新生儿高胆红素血症的效果观察

目的探讨两种换血术在治疗新生儿高胆红素血症中的效果。方法将新生儿高胆红素血症的患儿按就诊的顺序编号,单号为实验组、双号为对照组各50例。两组均选择外周动静脉同步换血术,实验组用改良换血术,对照组用输液泵自动换血术。对两组患儿换血前、中、后血总胆红素值、平均换血时间、换血前、中、后T、HR、BP、R变化、堵管、并发症的发生进行观察。结果两组患儿换血前、中、后血总胆红素值,经t检验,P均<0.01,对照组换血前、中、后HR经t检验,P<0.05,对照组发生堵管5例,并发症2例。结论改良换血术血液循环系统稳定、安全,操作简便,无并发症,可减轻患儿痛苦及经济负担。

改良换血术治疗新生儿高胆红素血症的效果观察

目的观察改良换血术治疗新生儿高胆红素血症的效果。方法新生儿高胆红素血症患儿50例,采用改良换血术治疗:微量注射泵输血,手动控制密闭动脉抽血外周动静脉同步换血术。观察患儿换血前、中、后血总胆红素值、血糖、体温、心率、血压、呼吸的变化及并发症发生率。结果换血后患儿血总胆红素水平明显下降(P<0.05),换血前后体温、心率、血压、呼吸比较,差异无统计学意义(P>0.05)。发生堵管2例,无心力衰竭、失血性休克、低血糖等并发症发生。结论改良换血术治疗新生儿高胆红素血症安全、有效。

护理干预对预防新生儿皮肤抓伤和管道脱落的效果观察

目的探讨护理干预预防新生儿皮肤抓伤和管道脱落的效果。方法将2012年8～12月在我院住院的新生儿108例，随机分成干预组和对照组。干预组戴手套或用纱布包小手，输氧管用蝶型胶布固定，胃管用3M透明敷料固定，对照组不戴手套不包小手，输氧管、胃管用传统方法固定，两组新生儿留置针固定方法、材料均一致，观察两组新生儿住院期间皮肤抓伤及管道脱落的发生率。结果干预组皮肤抓伤及管道脱落的皮肤损伤发生率均为0，氧管、胃管、留置针脱管率分别为12．82％、6．06％、3．09％；对照组皮肤抓伤率7．4％，抓脱管道皮肤损伤率9．26％，氧管、胃管、留置针脱管率分别为45．24％、36．67％、7．41％。除留置针外，其他差异有显著意义（P〈0．05）。结论护理干预可减少新生儿皮肤抓伤和降低管道脱落的发生率。

先天性巨结肠患儿清洁灌肠法的研究

清洁灌肠是先天性巨结肠常用的首要辅助治疗方法,是保证手术顺利进行、减少术后并发症的必要的术前准备。分析了先天性巨结肠清洁灌肠的材料及方法。

3M透明敷料固定新生儿心电监护电极片的效果观察

目的探讨3M透明敷料在新生儿心电监护电极片固定的应用效果。方法对2011年6月～2012年12月在我院新生儿科住院需要心电监护的新生儿100例，随机分成实验组和对照组。实验组用3M透明敷料固定新生儿心电监护电极片．对照组心电监护电极片直接贴在新生儿胸前皮肤上，不用3M透明敷料固定，观察两组电极片脱落的发生率。结果两组电极片脱落差异有显著意义（P〈0．01）。结论3M透明敷料固定心电监护电极片可减少电极片脱落的发生，减轻护士工作量，降低科室成本支出，提高心电监测效果，为临床治疗用药、抢救提供准确的依据，提高治疗抢救成功率。

肺表面活性物质治疗新生儿肺透明膜病给药方法的研究现状

新生儿肺透明膜病,主要发生于35周以下早产儿,是由于肺表面活性物质的缺乏所引起[1],占早产儿死亡原因的50%-70%[2]。早产儿出生后因肺泡表面活性物质少,肺泡表面张力增加,易患肺透明膜病。应用肺表面活性物质治疗有利于尽早扩大肺潮气量,提高肺动脉残气量和肺顺应性,阻止低氧血症和酸中毒的发生,促进肺表活性物质的合成和分泌,并促进肺泡上皮细胞的再生[3]。

新生儿重症监护室医院感染隐患及干预措施

目的调查新生儿重症监护室医院感染的隐患。探讨预防医院感染的干预措施。方法调查新生儿重症监护室医院感染隐患。制定预防医院感染的措施。结果新生儿重症监护室医院感染，在患儿自身、医务人员感染理念、人员培训和监督机制、长期抗生素应用、无菌操作、洗手依从性、环境管理、婴儿物品管理等方面存在医院感染的隐患。结论必须采取有效的干预措施，规范管理、落实医务人员的培训，才能达到预防与控制医院感染的目的。

早产儿喂养不耐受影响因素Logistic回归分析

探讨早产儿喂养不耐受的影响因素。方法:收集525例早产儿的25项临床指标,运用Logistic回归模型分析这些因素与影响早产儿喂养的关系。结果:525例早产儿中出现喂养不耐受119例,发生率22.67%。多因素分析结果显示呕吐≥3次、腹胀、败血症、胃残余为早产儿喂养不耐受危险因素,胎龄增加是保护因素,P<0.05。结论:针对早产儿喂养不耐受的影响因素,尽早采取有针对性的措施,以降低早产儿喂养不耐受发生率。

早期护理干预对早产儿喂养不耐受的影响分析

目的观察早期护理干预对早产儿喂养不耐受的影响,探讨早产儿喂养不耐受的影响因素。方法选取2013年4月至2015年8月在我院出生的早产儿1 199例为研究对象,按出生时间随机分为两组,对照组早产儿共601例,实验组早产儿共598例。对照组早产儿给予常规护理,实验组早产儿给予早期护理干预,观察比较两组早产儿喂养不耐受情况及恢复出生体重所需要的时间以及平均住院时间;对早产儿喂养不耐受的影响因素进行多因数Logistic回归分析。结果实验组早产儿喂养不耐受发生率显著低于对照组(P>0.01);实验组早产儿恢复出生体重所需时间及平均住院时间均显著短于对照组(P<0.01)。多因数Logistic回归分析结果显示,呕吐、腹胀、胃残余是早产儿喂养不耐受的影响因素。结论对早产儿进行早期护理干预,能显著降低早产儿喂养不耐受的发生率,缩短恢复出生体重所需时间以及住院时间;呕吐、腹胀、胃残余是早产儿喂养不耐受的影响因素。