不同年龄手足口病患儿血清IL-6、TNF、WBC和CRP水平观察

手足口病（hand,foot and mouth disease,HFMD）是由肠道病手足口病是由肠道病毒毒感染引起的常见的传染病。此病多发生于5岁以内儿童,尤其是3岁以内婴幼儿,能引起以手掌、脚掌、口腔黏膜处发生疱疹,起病时多有发热,伴有咽部疼痛。

手足口病并肺炎支原体感染69例临床分析

目的:探讨儿童手足口病并肺炎支原体(MP)感染的特点。方法:对69例手足口病并肺炎支原体感染患者病历资料进行回顾性分析。结果:69例手足口病并MP-IgM阳性患儿中,发热65例,咳嗽10例,胸片示支气管肺炎4例,支气管炎2例,血白细胞升高10例,血C-反应蛋白升高19例。阿奇霉素针静脉滴注7例,罗红霉素口服6例,阿奇霉素口服13例,69例患儿经治疗全部痊愈,预后好。结论:手足口病也可合并肺炎支原体感染,有发热、咳嗽的手足口病病例,要考虑到MP感染的可能。

热性惊厥儿童血清钠及尿钠的变化及其临床意义的研究

通过测定46例热性惊厥儿童、35例发热无抽搐儿童以及15例正常对照儿童血清钠及尿钠的浓度,分析热性惊厥儿童血清钠及尿钠的浓度变化。热性惊厥中低血钠儿童占23%,热性惊厥组尿钠与发热无抽搐组之间有明显差异(P<0.05)。热性惊厥儿童存在低血钠现象,热性惊厥儿童尿钠排出明显增多,神经内分泌参与热性惊厥发病机制。

1岁以下婴儿肺炎支原体感染51例临床分析

目的 探讨1岁以下婴幼儿肺炎支原体（MP）感染的临床特点及治疗.方法 对51例1岁以下婴儿MP感染进行分析.结果 51例1岁以下婴儿MP感染临床表现有比较特异的下呼吸道感染症状体征,主要表现为咳嗽,发热,气促.肺部体征大部分双肺可闻及干湿罗音,湿罗音,胸部X线大部分以肺纹理增粗、增多,双肺小斑片影.12例有并发症.结论 1岁以下婴儿肺炎支原体病原学诊断有重要意义,应用大环内酯类及第3代头孢菌素治疗有效.

小儿肺炎支原体感染142例临床分析

目的分析小儿肺炎支原体(MP)感染的肺部及肺外表现的临床特点,以及本地区的流行特点,提高对肺炎支原体感染的诊治水平。方法对142例肺炎支原体感染病例的临床资料进行回顾性分析。结果肺炎支原体感染～3岁占21.8%,～5岁占29.6%,～14岁占48.6%,婴幼儿多表现为发热、喘憋,年长儿除肺部表现外,常有肺外表现,同时在本年度呼吸道感染住院病例中肺炎支原体感染2004年占1.5%,2005年占4.7%,2006年占12.5%。结论不同年龄段肺炎支原体感染率不同,其临床表现各异,肺炎支原体感染率有逐年上升趋势,应用大环内酯类抗生素治疗效果好。

血清25-羟基维生素D水平与儿童喘息样支气管炎相关性分析

目的探讨血清25-羟基维生素D[25(OH)D]水平与儿童喘息样支气管炎的关系。方法分析比较74例喘息样支气管炎患儿与同期收治的62例未伴喘息的单纯支气管炎患儿血清25(OH)D、碱性磷酸酶(ALP)及IgA水平。74例喘息样支气管炎患儿随机数字表法分为VitD治疗组(38例),非VitD治疗组(36例),并比较两组患者治疗后血清25(OH)D、ALP、IgA水平变化,临床表现(哮喘消失时间、转入ICU、住院天数及治愈率)缓解时间。结果喘息样支气管炎组与单纯支气管炎组血清25(OH)D、ALP、IgA水平差异均具有统计学意义(P<0.05)。喘息样支气管炎患儿VitD治疗组与非治疗组血清25(OH)D、ALP、IgA水平差异亦均具有统计学意义(P<0.05)。VitD治疗组与非治疗组在哮喘消失时间、转入ICU、住院时间及治愈率4个方面比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论喘息样支气管炎患儿VitD显著缺乏,给予VitD治疗可以提高血清VitD含量,缓解临床症状,值得推广应用。

标准桃金娘油联合氯雷他定辅助治疗儿童肺炎支原体感染后咳嗽的临床效果

目的观察标准桃金娘油联合氯雷他定辅助治疗儿童肺炎支原体（MP）感染后咳嗽的临床效果。方法将70例MP感染后患儿,在用阿奇霉素或者罗红霉素治疗2~3周的基础上,治疗组加用标准桃金娘油联合氯雷他定治疗4周,观察两组临床症状改善及肺部啰音消失情况及3个月内复发情况。结果治疗组临床症状及肺部啰音消失时间较对照组明显缩短（P〈0.01）。结论标准桃金娘油联合氯雷他定可促进儿童MP感染后的康复。

孟鲁司特联合丙卡特罗佐治小儿喘息性支气管炎的临床观察

目的:观察孟鲁司特联合丙卡特罗治疗小儿喘息性支气管炎的疗效.方法:选择喘息性支气管炎患儿60例,随机分为治疗组(30例)和对照组(30例).对照组接受常规治疗,治疗组在常规治疗的同时口服孟鲁司特与丙卡特罗治疗.结果:治疗组症状、体征消失时间等方面均明显优于对照组.结论:口服孟鲁司特联合丙卡特罗治疗小儿喘息性支气管炎疗效显著.

手足口病血清IL-6、TNF、CRP和NSE的临床意义

目的:探讨手足口病(hand,foot and mouth disease,HFMD)患儿外周血白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF)、C-反应蛋白(CRP)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)的浓度水平,比较手足口病普通病例和重症病例的结果差异及相关性。方法:测定114例HFMD患儿血清IL-6、TNF、CRP和NSE的含量,比较手足口病普通病例和重症病例的结果差异及相关性。结果:普通HFMD和重症患儿比较,重症组IL-6、TNF、CRP、NSE均高于普通组,IL-6、TNF两组比较,差异有统计学意义(t=6. 084,3. 375,P <0. 05),CRP、NSE两组比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论:IL-6、TNF在手足口病中炎性反应更敏感,可早期预示重症发生。

婴儿牛奶蛋白过敏致湿疹87例回顾性分析

目的:对87例婴儿牛奶蛋白过敏致湿疹进行回顾性分析,分析婴儿牛奶蛋白过敏致湿疹的危险因素。方法:通过临床调查表对2016年1月1日至2017年12月30日在广州医科大学附属第六医院儿科的87名婴儿牛奶蛋白过敏致湿疹进行回顾性调查,分析牛奶蛋白过敏致湿疹的危险因素。结果:母亲过敏体质、母亲孕期曾使用抗生素以及过早添加辅食是发生牛奶蛋白过敏的危险因素。结论:对有过敏危险因素的婴儿,可通过坚持母乳喂养、早期使用低敏配方奶粉、延迟添加辅食,减少发生牛奶蛋白过敏致湿疹的可能。

孟鲁司特钠在难治性支原体肺炎中的疗效及对免疫调节的影响

目的研究与分析孟鲁司特钠在难治性支原体肺炎中的疗效及对免疫调节的影响。方法 98例难治性支原体肺炎患儿,随机分为对照组(采用常规治疗)和观察组(采用常规治疗加孟鲁司特钠),各49例。比较两组的临床疗效、治疗前后的体液免疫及炎性反应指标水平。结果观察组临床总有效率为97.96%,显著高于对照组的85.71%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组的体液免疫及炎性反应指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组体液免疫及炎性反应指标水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论孟鲁司特钠在难治性支原体肺炎中的临床疗效较好,且对患儿的免疫调节作用较好,值得临床应用。

手足口病检测肾素、血管紧张素、醛固酮、WBC和CRP水平的临床意义

手足口病(hand,foot and mouth disease,HFMD)主要是由肠道病毒如肠道病毒71、柯萨奇病毒16感染引起的儿童常见传染病[1]。HFMD多发生于5岁以内儿童,尤其是3岁以内婴幼儿,主要是手掌、足心、臀部、口腔黏膜发生疱疹,多伴有发热、咽部疼痛,严重时可有惊跳、易惊、呕吐、肺水肿、心肺衰竭等。手足口病具体发病机制尚不完全清楚,其病毒在体内大量复制可引起病毒血症。

康复新液联用金喉健治疗手足口病的口腔疱疹的效果

目的探讨分析康复新液联用金喉健治疗手足口病的口腔疱疹的效果。方法选取2019年4月~2020年4月清远市人民医院收治的50例手足口病的口腔疱疹患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(20例)与研究组(30例),对照组采用金喉健治疗,研究组采用金喉健联合康复新液治疗。比较两组的疗效、口腔疱疹愈合时间及进食恢复正常时间。结果研究组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组口腔疱疹愈合时间及进食恢复正常时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予手足口病的口腔疱疹患儿使用金喉健联合康复新液治疗,可显著提高有效率,缩短口腔疱疹的愈合时间。

肠道病毒EV71手足口病43例临床分析

目的探讨肠道病毒EV71型手足口病临床特点和治疗。方法对2010年3月1日~6月30日在清远市人民医院经粪便检测证实为EV71病毒感染手足口病患儿的临床特点及治疗进行临床分析。结果手足口病1期15例,占34.6%,2期10例,占23.2%,3期14例,占32.5%,4期4例,占9.3%,41例手足口病患儿经过治疗,大多获得满意效果,2例因神经源性肺水肿、肺出血死亡。结论肠道病毒EV71具有明显嗜神经特性,易引起严重的中枢神经感染,如脑干脑炎,神经源性肺水肿,肺出血等危重表现,甚至死亡。

热性惊厥患儿血清钠、尿钠水平变化及临床意义

目的：分析不同发作类型、不同抽搐持续时间、不同抽搐时体温的热性惊厥儿尿钠及血清钠的变化，探讨其临床意义。方法选择热性惊厥患儿50例、发热无抽搐患儿50例、健康查体并排除神经源性疾病的健康儿童20例。测定三组儿童尿钠、尿肌酐的浓度及血清钠水平。结果热性惊厥组尿钠／尿肌酐为（25．07±6．51），与发热无抽搐组的（20．43±5．48）、健康儿童组的（14．88±5．11）差异有统计学意义（F ＝33．519，P ＜0．05），热性惊厥组血钠[（133．50±3．14）mmol／L]与发热无抽搐组[（137．60±2．59）mmol／L]、健康儿童组[（138．90±2．24）mmol／L]差异有统计学意义（F ＝39．220，P ＜0．05），热性惊厥组血钠明显低于发热无抽搐组及健康儿童组（t ＝0．558、0．738，P ＜0．05）；热性惊厥组尿钠／尿肌酐与血钠呈负相关（r ＝－0．517，P ＜0．05）。结论儿童发生热性惊厥时，尿钠排出明显增多，血钠降低。血钠、尿钠改变与惊厥发生时体温、惊厥持续时间及惊厥类型无明显相关性。热性惊厥儿童应及时监测血钠、尿钠水平，根据患儿血钠、尿钠水平变化，早期适当补充含钠液体，使血钠保持正常水平，减少惊厥的复发。