血细胞分析仪应用中镜检标本筛选条件的探讨

目的 根据对STKS五分类血细胞分析仪在血细胞分析中各项异常值的分析及形态学的鉴别 ,提出一种较为可行的镜检标本筛选条件以供探讨。方法 结合标本分析值并参照美国罗马琳达大学医学院临床实验室镜检标本筛选方法 ,把 1 30 0例标本仪器分析结果分成a、b、c、d 4组 ,并分别与镜检结果比较。结果 a组仪器分类结果与镜检结果基本相符 ,差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ;b组镜检阳性率 2 3.6 % ;c组镜检阳性率 1 2 .0 % ;d组镜检阳性率 81 .3%。结论 STKS五分类血细胞分析仪SuspectFlags提示存在一定程度的假阳性与假阴性 ,而本实验中 1 30 0例标本用规定的条件筛选后 ,对非a组进行镜检既能确保不漏检阳性结果 ,又能纠正仪器的假阳性指示 ,镜检率为 35 .6 % ,是一种既能提高工作效率。

2024名体检人群血粘度测定结果分析

血粘度是血液流变学中的主要指标,是临床诊断高、低粘滞综合症的一项重要的辅助检查。血液粘度大小直接影响着血液循环中流阻的大小,从而影响机体组织血液灌注量的多少,因此血液粘度具有重要的生理和病理意义。无临床状况下发现血液粘滞异常,预示潜在疾病存在的可能,这对警示疾病的发生,积极地进行疾病预防特别是对中风的预防都有着重要的临床意义。但是影响血粘度值测定的因素众多,除血液内在的因素外,还与仪器、检测条件、检测人群所处地域等诸多因素有关。因此在严格操作条件下建立本地区本实验室的血粘度值参考区间是为临床提供科学、正确诊断依据之首要。我们对杭州地区2024名体检健康人进行了血粘度值测定,并对结果进行了处理分析,确定了其参考区间,现报道如下。

男性不育患者血液和精液中微量元素含量分析及相关性研究

目的:分析男性不育患者血液及精液中微量元素的含量,并探讨两者的相关性。方法:应用原子吸收光谱分析法对60例已育男性和60例不育男性的血液及精液中的微量元素进行测定,对比两组男性血液和精液中微量元素含量,并对不育患者血液及精液中微量元素进行相关性分析。结果:男性已育组血液和精液中锌含量明显高于男性不育组(P<0.05),而两组的铜、铁、锰、镍比较未见明显差异(P>0.05)。同时男性不育组中血液与精液中的锌含量存在直线相关关系(r=0.856,P=0.002)。结论:分析男性血液和精液中锌含量对评估男性生殖能力意义重大。

肺俞穴经皮电神经刺激对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及诱导痰肿瘤坏死因子-α浓度的影响

目的 观察经皮电神经刺激（TENS）肺俞穴对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺功能及诱导痰中肿瘤坏死因子-α（TNF-α）浓度的影响.方法 采用随机数字表法将30例轻、中度（肺功能Ⅰ-Ⅱ级）COPD患者分为治疗组及对照组,每组15例.治疗组患者给予肺俞穴经皮电神经刺激治疗,对照组患者则给予肺俞穴经皮神经假刺激治疗.于治疗前、治疗4周后分别对2组患者肺功能,体质指数-气流阻塞-呼吸困难-运动能力（BODE）指数及诱导痰中TNF-α浓度进行检测.结果 治疗前2组患者肺功能[包括用力肺活量（FVC）、1秒用力呼气容积（FEV1）、1秒用力呼气容积与用力肺活量比值（FEV1％）及呼气峰值流速（PEFR）]、BODE指数及诱导痰中TNF-α浓度组间差异均无统计学意义（P＞0.05）;分别经4周治疗后,发现治疗组FVC[（2.75 ±0.77）L]、FEV1 [（1.77±0.50）L]、FEV1％ [（73.20±7.69）％]及PEFR[（4.33±1.09） L/S]均较治疗前及对照组明显改善（P＜0.05）;治疗组治疗后诱导痰中TNF-α浓度[（14.27±2.78） pg/ml]、BODE指数[（0.43±0.65）分]亦较治疗前及对照组明显下降（P＜0.05）,而对照组上述指标治疗前、后均无明显变化（P＞0.05）.结论 肺俞穴经皮电神经刺激能缓解轻、中度COPD患者气道炎性反应,改善肺功能,降低其BODE指数,对提高患者日常生活活动能力具有重要意义.

VCS技术在急性白血病及其亚型判断中的应用评价

目的 探讨LH750血细胞分析仪VCS技术在急性白血病及其亚型判断中的应用价值.方法 选取178例急性白血病患者,包括105例AGL、42例ALL、31例AMOL;同时选取151例非白血病对照者,包括粒系对照组86例、淋系对照组35例、单核系对照组30例.采用LH750血细胞分析仪的VCS技术对各组患者的外周血标本进行VCS参数检测.以显微镜镜检为标准,判断VCS技术检出幼稚细胞的能力;分析各组患者中性粒细胞各项VCS参数（MNV、MNV-SD、MNC、MNC-SD、MNS、MNS-SD）、淋巴细胞各项VCS参数（MLV、MLV-SD、MLC、MLC-SD、MLS、MLS-SD）、单核细胞各项VCS参数（MMV、MMV-SD、MMC、MMC-SD、MMS、MMS-SD）的差异和变化;并对AGL各亚型组间VCS参数的差异进行比较分析;通过观察白血病患者的VCS三维散点图,结合仪器阳性提示,判断VCS技术有效提示各系白血病的能力.结果 以显微镜镜检为标准,VCS技术识别幼稚细胞的敏感度为95.5%（170/178）,特异度为95.4%（144/151）.AGL组MNV、MNV-SD、MNC、MNC-SD值分别为224.40±23.37、37.40±12.31、145.80±7.93、24.79±5.18,均高于粒系对照组的169.96±11.50、29.21±5.27、133.30±5.50、10.62±4.09,差异有统计学意义（t值分别为16.832、5.148、5.735、19.953,P均＜0.01）,MNS值为122.90±6.35,低于粒系对照组的131.00±5.69,差异有统计学意义（t=-7.64,P＜0.01）;ALL组MLV、MLV-SD、MLC、MLS、MLS-SD值分别为97.60±13.40、22.35±7.94、110.00±4.60、77.60±19.00、20.61±3.30,高于淋系对照组的82.10±3.00、14.41±2.35、100.60±2.70、48.10±3.50、17.60±1.60,差异有统计学意义（t值分别为7.576、6.118、4.041、9.353、2.988,P均＜0.05）;AMOL组MMV、MMV-SD、MMC、MMC-SD、MMS值分别为197.30±20.50、30.47±6.58、123.20±10.10、6.57±1.57、98.00±5.60,高于单核系对照组的167.80±15.77、21.90±9.64、113.60±6.73、5.20±3.21、84.20±14.35,差异有统计学意义（t值分别为6.332、4.033、4.650、2.993、6.273,P均＜0.01）.AGL各亚型组之间,MNV、MNV-SD、MNC、MNC-SD、MNS-SD值差异有统计学意义（F值分别为21.2、169.5、13.6、3.6、98.6,P＜0.01）,而MNS值差异无统计学意义（F=2.1,P＞0.05）.AGL、ALL、AMOL各组散点图分布于相应幼稚细胞区域的比例分别为81%（85/105）、74%（31/42）、74%（23/31）.结论 VCS参数能较敏感地反映急性白血病外周血细胞的形态学变化,VCS技术对急性白血病的判断有预测作用.