胃癌手术和术后化疗的综合治疗(附170例五年随访材料分析)

胃癌是我国发病和死亡均列首位的恶性肿瘤。临床所见大多数为进展期胃癌,手术治疗效果还不理想,胃癌术后5年生存率一般为20～30％左右,根治性手术5年生存率为42.1%,姑息性手术二年生存率仅8.2％。进展期胃癌在根治术后,仍可能残存亚临床微小癌灶、导致日后局部复发和远处转移。

胃癌的手术和术后化疗综合治疗—附170例五年随访材料分析

本文报道我院1975～1982年收治的胃癌170例进行了胃癌手术+术后化疗综合治疗和单纯手术(对照组)的随机对照研究,并作了5年随访。治疗结果:胃癌术后化疗综合治疗组的5年生存卒为40.2％(33/82),明显高于单纯手术(对照组)的21.6％(19/88)(P<0.01)。综合治疗组的中位生存期为39月,优于对照组18月。在胃癌根治术后化疗综合治疗组的5年生存率为56.4％(31/55),亦明显高于单纯根治术组的30.2％(19/63),经统计学处理有显著差异(P<0.01)。根治本后化疗综合治疗组的中位生存期为45月,明显高于单纯根治术组的23月。在Ⅱ～Ⅲ期胃癌的根治术后化疗综合治疗5年生存率达60.5％(26/43较单)纯根治术组的36.9％(17/46)明显提高(P<0.05)。我们认为胃癌根治术后辅助化疗可能是提高胃癌术后长期生存的有效方法。