柯式评估模型在医院服务培训评价中的应用

目的分析柯式评估模型在医院服务培训评价中的应用价值。方法选择清远市人民医院2021年7月—2023年7月参与服务培训的100名医院前台服务人员为研究对象,随机数字法分为研究组和对照组,各50例。研究组结合柯式评估模型开展培训,对照组则采取常规培训。对比两组人员的学习层、行为层、反应层及结果层(服务满意度和投诉率,以及服务不良事件发生率),以及两组评估效果。结果研究组的理论知识、技能操作和思维模式及人文关怀得分均明显高于对照组,培训满意度明显高于对照组,待人接物、疑问解答和前台物品保障评分均明显高于对照组,服务满意度和培训效果良好率均明显高于对照组,被投诉率和服务不良事件发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论结合柯式评估模型开展医院前台服务人员培训,可提高其理论知识掌握程度和服务水平,提高患者的服务满意度,降低投诉率和服务不良事件发生率。

加速康复干预对全膝关节置换术后关节功能及日常生活能力、运动功能的影响

目的 观察加速康复干预对全膝关节置换术后关节功能及日常生活能力、运动功能的影响。方法 300例接受全膝关节置换术治疗的患者,随机分成对照组与研究组,每组150例。对照组实施常规干预,研究组实施加速康复干预。比较两组围手术期相关指标、满意率及干预前后膝关节功能、日常生活能力、运动功能评分。结果 研究组患者术后首次进食时间(6.26±1.99)h、首次下床时间(42.06±6.17)h、首次排便时间(21.43±3.15)h及住院时间(12.25±2.72)d均显著短于对照组的(11.27±3.06)h、(67.71±7.86)h、(36.48±7.07)h、(15.43±4.27)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组患者膝关节功能、日常生活能力、运动功能评分均高于本组干预前,且研究组患者膝关节功能、日常生活能力、运动功能评分分别为(88.76±4.67)、(17.37±1.51)、(22.49±3.45)分,高于对照组的(71.55±5.34)、(14.61±2.63)、(18.18±3.31)分,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者总满意率100.00%高于对照组的95.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 全膝关节置换术患者实施加速康复干预可显著地缩短患者术后进食、下床、排便及住院时间,提升膝关节功能、日常生活能力、运动功能及患者满意度,效果理想。

牙周基础治疗对老年牙周炎合并2型糖尿病患者的疗效

目的探讨对老年牙周炎合并2型糖尿病患者采取牙周基础治疗的临床疗效。方法选取我院接收的62例老年牙周炎伴2型糖尿病患者,入院时间为2016年3月—2017年3月,随机分为对照组(n=31,予以常规基础治疗)与观察组(n=31,予以常规基础治疗+牙周基础治疗),观察疗效。结果治疗后,观察组患者PD、SBI显著下降,且低于对照组(P<0.05);同时,治疗后,观察组血糖水平及糖化血红蛋白水平显著降低,且低于对照组(P<0.05)。结论对老年牙周炎合并2型糖尿病患者采取牙周基础治疗,能改善患者牙周状况,同时对血糖控制有重要意义。

痉挛机治疗仪并推拿对脑性瘫痪儿童肌萎缩的治疗效果

脑性瘫痪(脑瘫)患儿由于运动系统功能障碍大都伴有不同程度的肌萎缩。为探讨治疗仪及推拿联合治疗的效果,对278例脑瘫患儿采用痉挛机并推拿进行治疗肌萎缩,效果显著。

两种不同精密附着体义齿单侧载荷的应力研究

目的:研究按扣式和键槽缓压式2种不同的精密附着体修复下颌磨牙游离缺失的应力分布情况。方法:用螺旋CT机对下颌双侧后牙游离缺失的成年健康女性志愿者进行下颌骨扫描,建立下颌骨和附着体系统的三维有限元模型。采用三维有限元分析法分析。结果:在单侧磨牙加轴向力200N时,键槽缓压式精密附着体比按扣式精密附着体对基牙的影响显著减低。在单侧双尖牙加轴向力200N时,无论在舌侧还是在唇侧,对另外两基牙的影响显著减小。结论:无论是按扣式精密附着体还是键槽缓压式精密附着体,无论在磨牙还是在双尖牙施加轴向力,对基牙颊侧的影响比对舌侧的影响小。当在磨牙施加轴向力时,键槽缓压式精密附着体对基牙的影响显著减低,铰链可以起到非常好的缓冲保护效果。

多抗甲素片治疗老年前期复发性口疮47例

2000年2月至2002年5月,我们采用高效免疫增强剂多抗甲素片治疗老年前期复发性口疮(RAU)47例,临床效果满意。现报告如下。 临床资料:同期收治RAU67例中,男37例,女30例;年龄50～59岁,平均55岁。口腔粘膜溃疡每月至少发作1～2次,或此起彼伏,不间断发作。曾用多种方法治疗无效。

种植体周围龈沟液中白介素-1β与牙周指数的相关性研究

目的分析种植体周围龈沟液和健康齿龈沟液中IL-1β水平与牙周指数的关系。方法选取34例患者的43颗ITI种植体和对侧43颗健康齿作为研究对象,获得相应的龈沟液行ELISA染色测定IL-1β,同时记录每例患者的牙菌斑指数、牙龈指数、牙周袋探针深度、牙槽骨吸收。结果种植体组龈沟液中IL-1β含量为76.39 pg/μL,对照组龈沟液中IL-1β含量为45.68pg/μL,两组差异有统计学意义(P=0.001)。种植体组的四项牙周指数平均计分明显高于对照组(P<0.01)。直线相关显示,两组龈沟液中IL-1β含量都与牙周指数评分分呈正相关(P<0.001)。结论 IL-1β有可能作为牙周组织或种植体周围组织病变与否的标记物。

两种不同精密附着体义齿的应力分析

目的探讨按扣式和键槽缓压式两种精密附着体修复下颌磨牙游离缺失的应力分布情况。方法采用三维有限元分析法。结果在单侧磨牙加轴向力200 N时,键槽缓压式精密附着体比按扣式精密附着体对基牙的影响显著减低。在单侧双尖牙加轴向力200 N时,无论在舌侧,还是在唇侧,对另外两基牙的影响显著减小。与在单侧磨牙施加轴向力200 N时相比,在双侧磨牙同时施加轴向力时,基牙和下颌骨的应力稍稍增大。结论①无论是按扣式精密附着体还是键槽缓压式精密附着体,无论在磨牙还是在双尖牙施加轴向力,对基牙颊侧的影响比对舌侧的影响小。②当在磨牙施加轴向力时,键槽缓压式精密附着体对基牙的影响显著减低,铰链可以起到非常好的缓冲保护效果。

肩袖损伤患者术后康复锻炼依从性的影响因素

目的:分析肩袖损伤患者术后康复锻炼依从性的影响因素。方法:选取2020年8月-2021年10月莆田市第一医院收治的76例肩袖损伤患者为研究对象。于患者术后开始实施康复锻炼1周后,发放相关调查问卷,评价康复锻炼依从性并将患者进行分组,收集患者基线资料。分析患者康复锻炼依从性结果,对肩袖损伤患者术后康复锻炼依从性的影响因素进行单因素及多因素分析。结果:76例肩袖损伤患者术后康复锻炼完全依从41例(53.95%)(完全依从组),未完全依从35例(46.05%)(未完全依从组)。完全依从组年龄<60岁、无慢性病史、有康复人员协助、高水平家庭支持占比均高于未完全依从组(P<0.05),两组性别、患侧、损伤原因、婚姻状况及工作状态比较差异均无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥60岁、伴有慢性病史、无康复人员协助、低水平家庭支持均是影响肩袖损伤患者术后康复锻炼依从性的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论:肩袖损伤患者术后总体康复锻炼依从性良好,但仍有部分患者依从性较差,可能受到患者年龄大、伴有慢性病史、无康复人员协助、低水平家庭支持等危险因素的影响。

床旁留置空肠营养管在危重症患者肠内营养治疗中的临床效果

目的评价床旁留置空肠营养管在危重症患者肠内营养治疗中的临床效果。方法选取我院2018年1月~2019年1月接收的162例需行肠内营养治疗的危重症患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为两组,对照组(n=81)行常规鼻胃管营养支持,研究组(n=81)予以床旁留置空肠营养管干预。比较两组患者的管道留置时间、ICU住院时间;比较两组患者置管前后的营养指标水平及置管并发症发生情况,评估临床效果。结果研究组患者的ICU住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的置管时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者干预前的血红蛋白(Hb)、血清前清蛋白(PA)及血清清蛋白(ALB)比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者干预后的Hb、PA及ALB均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论床旁留置空肠营养管可有效缩短入住ICU时间,并可有效改善患者的Hb、PA及ALB等营养指标,降低并发症发生率,值得推广。

让作文片段训练融于文言文教学之中焕发异彩

本文在阐述文言文独特价值的基础上,探讨了在文言文教学中进行作文拓展训练的可行性,教师在文言文的“枯燥”中,努力寻找“兴趣”点,有针对性地穿插作文片段训练。其实施策略为通过扩写简洁的记叙,凸显人物形象;补写议论中的场面描写,突出主旨;改写古典诗歌,使之具体传神。这样,在激发学生学习文言文兴趣的同时,更能迸发其写作的灵感,提高作文水平。

中职“叙事式”班会课的思考与实践

班会课作为有主题、有明确目的的会议形式课堂,学生参与度越高效果就越好。在教育体制改革的背景下,需要打破传统的满堂灌的德育理念,进行德育教育创新。叙事式班会是以事件为核心,以叙事为方法开展的新型班级会议,能够用故事吸引学生的注意力,本研究将以叙事式班会课为核心,以中职学生为对象展开,通过理解叙事式班会课的基本内涵和应用优势,从叙事德育的不同设计类型入手,选取生活化的元素,讲述与学生息息相关的生活故事,提高班会参与度,达到德育的最终目的。

自动化技术在机械设计制造的应用研究

机械制造业是我国的基础产业,是国民经济的重要组成部分,是我国工业发展的动力源。机械制造业的发展直接影响着我国工业的发展。目前,我国的机械设计越来越完善,其功能也越来越多样化。让工作的效益也得到了提高,促进了企业利益的增加。但是与发达国家相比较,我们还有很大的进步空间,我们仍然需要不断地对自动化机械设计制造进行探索。本文通过对自动化机械设计的应用的剖析,让大家能够更深入的了解自动化机械设计制造的应用。

床旁超声引导下缓慢胃内注水法鼻肠管置入技术在长期鼻饲重症肺炎患者中的应用研究

目的探讨床旁超声引导下缓慢胃内注水法鼻肠管置入技术在长期鼻饲重症肺炎患者中的应用。方法选取我院2017年1月~2019年6月收治的需长期鼻饲重症肺炎患者58例为观察对象,根据随机数字表法分为两组,对照组(29例)盲插置入鼻肠管,观察组借助超声引导胃内注水法置入鼻肠管,对比两组置管时间、幽门通过率等临床指标,置管前后患者营养指标变化及不良反应情况。结果观察组置管当天鼻肠管通过幽门率(100.00%)明显大于对照组(82.76%),差异有统计学意义(P <0.05),两组置管所用时间差异无统计学意义(P> 0.05);观察组置管后2周内不良反应与各营养指标均与对照组差异无统计学意义(P> 0.05)。结论通过超声引导下胃内注水法可有效提高鼻肠管置管成功率,且置管方式所用时间、置管后重症肺炎患者营养指标及并发症发生率与盲插置管方式相当,具有较高安全性,值得推广。

医院患者满意度调查评价的探讨

本文构建利于真实反映医疗机构满意度情况的调查方式,提高患者满意度调查结果对改善医疗服务的指导效用。明确了标准化工作基本思路,从通用基础标准、调查工作标准和支持保障标准三个方面,阐述了医院满意度评价标准化建设方案,并提出了配套的标准体系实施及持续监控工作机制。

基于BSC的三级医院胸痛中心绩效评价标准体系构建

新医改医疗以来,三级医院胸痛中心一直在寻求更加科学与规范的管理模式,试图引进现代管理工具,谋求长远战略发展规划。本文以心血管内科主导胸痛中心建设为例,将平衡计分卡(BSC)作为绩效评估工具,从学习成长、内部流程、客户、财务4个指标对胸痛中心绩效评价标准体系进行构建。以期能在实践中促进三级医院更好地建设胸痛中心,打开心血管疾病防治体系标准化管理的新局面。

下颌骨骨折不同手术时机与术后并发症关系研究

目的探讨下颌骨骨折不同手术时机与术后并发症的关系。方法回顾2007—2012年济南市第五人民医院口腔科收治的下颌骨骨折患者61例,按伤后手术时机的不同将患者依次分类,观察各患者术后感染、骨折畸形愈合和骨折不愈合的发生情况,数据采用Logistical回归分析和方差分析。结果 61例患者中有5例出现术后并发症,无骨折不愈合病例。Logistical回归分析得知延迟手术对全部并发症的相对危险度为0.61(P=0.12),对感染的相对危险度为0.82(P=0.39),对骨折畸形愈合的相对危险度为0.61(P=0.12);各组并发症发生与否的手术时机差异无统计学意义(P>0.05)。结论下颌骨骨折的手术时机与术后并发症的发生无明显关联。

服务督导小组对护理质量就医体验感提升作用研究

目的分析服务督导小组对护理质量就医体验感提升的作用。方法选择某医院2023年6—12月期间参与督导管理的护士108例作为观察对象,所有护士均建立服务督导小组开展管理,分析护士管理后的培训质量评分、知识掌握优良率、患者投诉率、患者就医满意度情况。结果护士的培训质量评分、知识掌握优良率均较高于管理前,期间收治的385例患者中,患者投诉率变低,患者就医满意度提高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论服务督导小组对护理质量就医体验感提升的作用确切,值得推广。